Мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы, лечение

Мочевая кислота — что означает повышенный уровень для организма мужчины или женщины

Побочный продукт метаболизма пуриновых оснований, находящийся в плазме крови в форме натриевого основания, – это мочевая кислота или каменная, содержание которой в крови, моче является одним из диагностических маркеров, симптомом воспалительных процессов, отложений кристаллов, нарушений метаболизма пуринов. Как высокий, так и низкий показатель свидетельствует о патологических механизмах в организме.

Органическое вещество, образующееся как побочный продукт обмена пуринов при метаболизме, называют мочевой (каменной) кислотой.

Нормальное ее содержание не наносит вреда тканям организма, но при повышенной концентрации в крови, начинает накапливаться в хрящах, суставах, вызывая их активное воспаление. Кристаллы соли способствуют повышению риска развития острых воспалений.

Повышенный уровень вещества происходит тогда, когда мочевыделительная система плохо функционирует (при камнях в почках). Повышение мочевой кислоты в крови называют гиперурикемией.

Органическое вещество, относится к классу двухосновных кислот, имеет вид белых кристаллов. При метаболизме в организме человека образует кислые и средние соли, называемые уратами. Существует в двух формах – лактамной и ликтимной. Впервые обнаружена была шведским фармацевтом-химиком Шееле в 1776 г, синтезирована искусственным методом Горбачёвским в 1882 г.

Измерение содержания этого метаболита не является стандартным анализом, назначается врачом в случае подозрения на заболевания, нарушающие метаболизм или нормальное функционирование почек.

Для исследования на содержание кислоты в плазме, кровь берут из вены утром натощак, в количестве 5-10 мл.

Биохимический анализ в лаборатории делается около суток при помощи специальных сывороток, ферментов.

метаболита показывает, в каком состоянии находятся все основные системы организма, тип и качество питания, степень функционирования метаболизма. Повышенный уровень мочевой кислоты означает нарушение работы почек, печени, или обмена веществ.

Некачественное питание, повышение или понижение содержания фруктозы в рационе сразу отражается на количестве кислоты в плазме крови. Избыточный синтез вещества приводит к отложению лишних солей, нарушению нормального обмена нуклеиновых кислот.

Количество метаболитов пуриновых оснований в биохимическом анализе крови старого образца обозначаются сокращением «моч. кислот», в новых электронных, клинических компьютерных программах – латинской аббревиатурой «UA». вещества выражается киломолями на литр плазмы крови, что обозначает количество молекул, содержащихся в крови.

Если анализ показывает, что содержание метаболита находится на границе верхней или нижней нормы, лечащему врачу необходимо назначить дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, более подробно собрать анамнез пациента.

Крайний показатель может свидетельствовать о развивающемся патологическом механизме, ранняя диагностика которого позволит избежать многих симптомов и осложнений (заболеваний почек).

Физиологическая норма мочевой кислоты в крови составляет:

  • у детей до 14 лет – 120 — 320 мкмоль/л;
  • у взрослых женщин — 150 — 350 мкмоль/л;
  • у взрослых мужчин — 210 — 420 мкмоль/л.

article965.jpg

В терапии различают два вида гиперурикемии: первичная и вторичная. Идиопатическим или первичным называют заболевание, возникшее вследствие наследования мутировавшего гена, который отвечает за нормальный процесс расщепления пуринов.

Диагностируется у детей на первом году жизни, встречается редко. Вторичная гиперурикемия возникает по ряду причин: патологии органов (заболевания печени), неправильное питание.

Часто встречается у пожилых людей, в совокупности с артритом, больных подагрой.

Симптомы избытка

При незначительном повышении уровня метаболита, самочувствие пациента не изменяется. Существенный урон здоровью наносит постоянно высокая или повторяющаяся гиперурикемия. Клиническая картина, ее интенсивность при этом зависит от возраста больного:

  1. У детей до 14-15 лет появляются постоянные признаки проблем с кожей: сыпь, шелушения, зуд, развитие псориаза. Влияет на физическое развитие детей младше трех лет.
  2. Мужчины старше 50-55 лет страдают болями в суставах при движении и в покое, отечность конечностей, приступы подагры.
  3. Мужчины и женщины среднего возраста страдают от сильного зуда, мокнущей сыпи на теле, боли.
  4. У женщин страдает микрофлора влагалища, учащаются приступы обострения кандидоза. Гиперурикемия приводит к длительным нарушениям менструального цикла.

Причины

Гиперурикемию могут вызывать две основные причины увеличения концентрации мочевых оснований: нарушение их выведения почками и повышенный распад пуринов. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызвать повышенную концентрацию метаболитов при обмене пуринов, например, диуретики. Высокое содержание может быть вызвано образованием их депо – накоплению кристаллической соли.

Причинами депонирования могут стать:

  1. Заболевания мочевыделительной системы. Когда почки не справляются с функцией фильтрации, метаболиты оседают, откладываются в тканях суставов, развивается подагра.
  2. Эндокринные болезни. Сахарный диабет, склонность к ацидозу вызывают интенсивное расщепление пуринов, и, как следствие, высокую концентрацию конечных метаболитов, которые не успевает выводиться почками.
  3. Неправильное питание, голодание, переизбыток мяса в пище, молочной продукции.

Мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы, лечение

Снижение концентрации метаболита диагностируется врачом, когда два и более биохимических анализа плазмы крови показали концентрацию кислоты ниже границы нижней нормы.

Состояние обусловлено уменьшением продукции метаболита, увеличением выделения из организма вместе с мочой, желчью, распадом кислоты под воздействием фермента уриказы, являющегося компонентом некоторых препаратов для борьбы с подагрой.

Лечение

Терапия состояния гипоурикемии заключается в диагностике заболевания, вызвавшего снижение содержания метаболита.

Если болезнь носит наследственный, неизлечимый характер, врач назначает лекарственные средства, купирующие симптомы заболевания. Обязательной основой терапии является диета, изменение образа жизни.

Пациенту, для контроля состояния, назначаются анализа каждую неделю, затем каждый месяц.

Для уменьшения концентрации метаболита применяют лекарственную терапию: диуретики, ферментные препараты, лекарства, снижающие абсорбцию вещества почечными канальцами.

Для фонового лечения, чтобы снизить содержание побочных веществ, обязательна корректировка питания – снижение употребления пищи, содержащей большое количество пуринов, их оснований.

Диета при повышенной мочевой кислоте у женщин обязательно должна включать жиры животного происхождения – это предупреждает дисбаланс половых гормонов.

Для лечения сниженного или повышенного уровня кислоты применяются следующие лекарственные препараты:

  1. Аллопуринол. Лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, по 30 или 50 шт. в упаковке. Гипоурикемическое, противоподагрическое средство. Предотвращает синтезирование фермента ксантиноксидазы, которая усиливает выработку пуриновых оснований до конечных метаболитов, продуктов обмена. Из положительных характеристик можно выделить накопительный эффект, мягкое постепенное воздействие. Минусом препарата является агрессивное действие на сердечно-сосудистую систему.
  2. Этамид. Используется для понижения концентрации кислоты, путем уменьшения ее реабсорбции почечными канальцами. Имеет таблетированную форму выпуска, противопоказан детям до 14 лет, пациентам с почечной недостаточностью, помогает вывести излишки солей. Положительной особенностью лекарства является эффект уменьшения синтеза пуринов, снижает содержание солей натрия, отрицательной – сильное воздействие на почки, что может спровоцировать недостаточность органа.
  3. Сульфинпиразон. Увеличивает выведение кислоты почками при помощи усиленного диуреза. Форма выпуска – капли или таблетки. Капли назначают преимущественно детям. Плюсы использования лекарства – мягкое, но сильное действие. Минусы – выводит из организма калий и натрий.
  4. Бензброманон. Предотвращает реабсорбцию метаболита обратно в кровяное русло. Выпускается в форме капсул, таблеток. Противопоказан для людей с болезнями почек. Плюсы применения лекарства – накопительный эффект терапии, минусы – способствует задержки солей, воды в межклеточной жидкости.

Повышенная мочевая кислота

При диагностировании у пациента изменения нормального уровня кислоты, ему назначают специальную диету. Корректирование питания не излечит заболевание, но поможет привести уровень метаболита в пределы нормы.

Список запрещенных и разрешенных продуктов зависит от того, повышено содержание вещества или понижено. При высоком уровне запрещено употреблять белковую пищу, фруктозу.

Если содержание вещества понижено, то эти продукты питания, наоборот, обязательны для употребления.

Для снижения уровня кислоты, для увеличения выведения ее почками, рекомендуется употреблять настои, отвары листьев березы, брусники, корня дягиля, лаврового листа. Травы способствуют выведению почками кислоты, уменьшая ее содержание. Готовить напиток из настоя следует следующим образом:

  • на стакан кипятка следует добавить две столовые ложки сухих трав;
  • накрыть крышкой на 2-3 часа;
  • употреблять по столовой ложке 2 раза в день до еды.

Травы, корни считаются сильнодействующими средствами для выведения солей. Для борьбы с воспалением суставов, выведения мочевого основания, лечения подагры можно приготовить самодельную мазь из корня лопуха.

Репейник обладает отличным противовоспалительным эффектом, усиливает выведение вредных веществ, наблюдается снижение мочевой кислоты в крови, кислотности мочи.

Если кислота повышена, при регулярном использовании, пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома, спад отека сустава. Итак, делать мазь из корня репейника следует следующим образом:

  • взять 4-5 единиц перемолотого корня лопуха, вазелин, столовую ложку спирта;
  • смешать до консистенции густой сметаны;
  • нанести на больной сустав;
  • завернуть в полотенце или пеленку;
  • оставить на ночь.

После обнаружение низкой концентрации вещества, врач должен назначить дополнительные исследования для выявления болезни или состояния, которое вызвало снижение количества конечного метаболита пуринов.

Назначают лекарственные препараты, специальную диету с повышенным содержанием белка, витамины, снижение употребления соли. Для того чтобы ликвидировать понижение содержания кислоты в крови необходимо устранить причину его появления.

Основные методы лечения

При повышенных показателях уровня мочевой кислоты в организме бить сразу панику не стоит, поскольку ее можно нормализовать – главное соблюдать ряд определенных рекомендаций.

В собственном меню следует сократить в своем рационе ряд продуктов, провоцирующих повышение мочевой кислоты:

  • жирные сорта мяса и мясные субпродукты животноводства;
  • сало и копченые изделия из жирных сортов мяса и рыбы;
  • наваристые, слишком жирные мясные или же рыбные бульоны;
  • консервы и колбасные изделия, а также острые приправы и специи, соусы;
  • овощи, предварительно засоленные или же подаваемые на стол в маринованном виде;
  • любые кондитерские изделия и сладости, любые сорта шоколада, пирожные и домашнюю выпечку с жирным кремом;
  • крепкие кофе и черный чай, газировка и сладкие напитки, соки из пакетов;
  • стоит исключить из собственного рациона алкогольные напитки и энергетики, а также грибы, ревень и щавель;
  • не стоит вводить в рацион виноград и изюм, бобы и орехи, цветную капусту и репу, редис;
  • цельное молоко – оптимально заменить его на кефир или же творог, нежирные сорта молочной продукции.

Помимо этого, собственный рацион стоит обогатить:

  • нежирными сортами мяса и птицы,
  • запекая или же отваривая их, морскую и речную рыбу,
  • а также кисломолочными продуктами – творог и кефир, ряженку и твердые сорта сыра.

Показано вводить в рацион компот и отвар плодов шиповника, картофель, зеленые сорта яблок и тыкву, свеклу и морковку, арбуз, черный хлеб.

При соблюдении диеты стоит соблюдать принцип дробного питания – есть небольшими порциями, но часто.

Главное пить как можно больше воды, соков, фруктовых и овощных, травяных отваров и настоев, что в свою очередь будет выводить из организма излишек мочевой кислоты.

При невозможности скорректировать уровень мочевой кислоты в организме коррекцией рациона питания – врачи назначают медикаментозные препараты.

Так чаще всего назначают такие медикаментозные препараты: Аллопуринол, Колхицин.

Принимают их достаточно долгий период времени, а дозировку и сам курс лечения назначает только врач.

Чтобы устранить гиперурикемию, нужен комплексный подход. Понизить уровень вещества в плазме помогают такие мероприятия:

  1. Корректировка рациона. Основу меню должны составлять овощные блюда и постная пища. Категорически не допускается употребление алкоголя.
  2. Прием медикаментов с диуретическим эффектом (таблетки должен подбирать только лечащий врач).
  3. Увеличение потребляемой жидкости. Минеральная вода и натуральные компоты помогут устранить избыток солей.

Правильно подобранные продукты питания являются залогом успеха в борьбе с данной болезнью. Рацион должен быть максимально сбалансированным и при этом диетическим. Как снизить содержание этой кислоты у взрослых и у детей?

Первым делом должны быть полностью исключены:

  1. Алкогольная продукция.
  2. Жирные мясные блюда и бульоны.
  3. Речная и морская рыба.
  4. Специи и приправы.
  5. Конфеты, варенье.
  6. Грибы.

Мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы, лечение

Основу рациона должны составлять овощи и фрукты: свекла, огурцы, тыква, картофель, цитрусовые, яблоки. В неограниченном количестве можно потреблять кисломолочные продукты, главное, чтобы они были нежирными.

Чтобы восстановить здоровье и избежать появления осложнений, придерживаться такой диеты нужно будет всю жизнь, а не только во время терапии.

Если изменение рациона не дает улучшений, а признаки патологии так и не уходят, пациенту назначают прием лекарств. Чаще всего для борьбы с патологией применяют такие средства:

  1. Этамид. Уменьшает концентрацию рассматриваемого продукта в крови путем снижения его реабсорбции почками. Препарат выпускается в форме таблеток. При неграмотное применении может вызвать множество побочных эффектов. Лекарство не назначается детям до 14 лет.
  2. Аллопуринол. Положительный эффект достигается за счет предотвращения выработки ксантиноксидазы, стимулирующей синтез пуриновых соединений.
  3. Сульфинпиразон. Усиливает выведение кислоты из-за ускоренного диуреза. Лекарство производится в форме таблеток и капель. Несмотря на то что медикамент является очень эффективным, он мягко воздействует на организм, поэтому его назначают даже детям.

Если содержание рассматриваемого вещества в плазме не критическое, понизить его помогут и народные средства. В самом начале болезни различные отвары и настои на основе целебных трав могут устранить патологию полностью, при этом не придется принимать медикаменты.

Самыми действенными способами считаются:

  • Брусничный настой. Горсть листьев нужно помыть и залить 400 мл кипятка. Емкость накрывают одеялом и оставляют на полчаса. По истечении этого времени жидкость нужно процедить и принимать каждый час по глотку.
  • Крапивный сок. Добыть его достаточно легко. Необходимо нарвать свежих листьев, помыть и как следует отжать. Жидкость пьют трижды в день в чистом виде без добавок по 15 мл.
  • Яблочный сок. К нему нужно добавить несколько кусочков яблока, обжаренных на сливочном масле. Лекарство принимают ежедневно, минимальная длительность лечения – 2 недели.

Чтобы остановить процесс увеличения концентрации МК в крови аллопаты используют довольно агрессивные, по мнению восточных врачей, лекарственные препараты: диклофенак, ибупрофен, колхицин, индометацин и т.п. С одной стороны, они действительно могут снять воспаление, вызванное отложением солей, а с другой стороны, их применение чревато изъязвлением слизистых оболочек органов ЖКТ и нарушением циркуляции крови. Поэтому тибетская медицина – противник медикаментозной терапии, где побочные эффекты могут полностью заслонить полезные свойства.

Первостепенной мерой борьбы с болезнями, вызванными расстройствами метаболизма, на Востоке является изменение образа жизни: разумная физическая активность, душевное равновесие и коррекция пищевых привычек в соответствии с природной «доша». И аллопаты, и тибетские лекари сходятся во мнении о важности диеты при повышенной мочевой кислоте. Больному следует исключить или крайне ограничить в рационе продукты, богатые пуринами, как то:

  • ягнятина, телятина, мясо других молодых животных;
  • субпродукты;
  • колбасные изделия;
  • лосось, тунец, форель, окунь, салака, судак и некоторые другие виды рыбы;
  • креветки, моллюски, ракообразные;
  • зелень, появляющаяся ранней весной;
  • изделия из пшеницы и пшеничной муки;
  • консервированные продукты;
  • шоколад;
  • кисломолочные продукты;
  • грибы;
  • орехи;
  • бобовые;
  • прохладительные напитки;
  • кофе;
  • алкоголь.

При комплексном подходе к лечению тибетские доктора персонально назначают пациенту курсы следующих процедур:

  • фитотерапия. Специалист подбирает травяные сборы, обладающие нужными свойствами для оптимизации обмена веществ, уменьшения выработки печенью мочевой кислоты и ускорения ее выведения из организма. В арсенале тибетского фитотерапевта также есть препараты, способствующие растворению солевых отложений;
  • стоун-терапия. Этот метод повышает стрессоустойчивость, гармонизирует нервную систему, согревает организм;
  • иглотерапия. Воздействие иглами на биоактивные точки помогает купировать воспалительные процессы, снимает болевые ощущения, активизирует кровообращение;
  • гирудотерапия борется с вязкостью крови;
  • моксотерапия, применяемая в сочетании с другими методами, способствует устранению холода почек;
  • мануальная терапия при необходимости восстанавливает правильное анатомическое расположение почек;
  • точечный массаж улучшает функционирование органов, возвращает энергетическое равновесие;
  • прочие.

Мочевая кислота в крови: почему возникает избыток и как избавиться от отложений мочевой кислоты

Не секрет, что человеческий организм нормально функционирует, если показатели крови, урины, гормонов находятся в определенных пределах, и сбивается, при превышении или недостатке какого-то из параметров. Одним из показателей, который существенно влияет на состояние человека, является уровень мочевой кислоты. О ней не понаслышке знают спортсмены, люди, с проблемами артериального давления, суставов.

Биохимический анализ крови

Для выявления повышенного уровня мочевой кислоты в организме достаточно провести биохимический анализ крови, но для подтверждения назначают дополнительные исследования суточной урины.

Нужно обратить внимание, что данный вид диагностики не является классической биохимией, он назначается исключительно при подозрениях на сбой в метаболизме, а также на неправильное функционирование мочевыводящей системы, в частности почек.

Главным условием достоверного результата является правильная подготовка к исследованию.

Для получения наиболее достоверного результата о показателях мочевой кислоты в организме при данном методе диагностики необходимо:

  • ограничить прием алкогольных напитков как минимум за 24 часа до взятия пробы;
  • отказаться от кофе, чая, соков;
  • курильщикам необходимо отказаться от курения минимум на 1 час;
  • за 2 суток до сдачи анализа следует ограничить поступление пуринов в организм, перейдя на овощную диету;
  • за 10—14 дней желательно закончить или приостановить прием лекарств, в противном случае, в назначении конкретно описать схему, а также дозировку препаратов.
  • накануне вечером отказаться от физических и психоэмоциональных нагрузок, стрессов.

В связи с тем, что забор крови происходит утром на голодный желудок, последний прием пищи должен приходится не позднее 7 часов вечера, перерыв должен составлять не менее 12 часов.

Крайне нежелательно проводить исследование на мочевую кислоту после рентгенологической, ректальной диагностики, УЗИ, а также физиотерапевтических процедур.

Расшифровка биохимического анализа крови при гиперурикемии показывает не только наличие и уровень солей натрия, но и то, в каком состоянии находятся основные органы, не нарушен ли их метаболизм. Если диагностика показала, что мочевой кислоты в организме много, значит нарушено функционирование почек, печени, пошел сбой в метаболических процессах организма.

Необходимо отметить, что показатели количества мочевой кислоты в организме человека заложены генетически и передаются по наследству. Люди с врожденным высоким уровнем солей натрия отличаются творческими стремлениями, энтузиазмом, высокой активностью.

Норма уровня солей натрия в организме составляет:

  • у женщин – от 160 до 320 мкмоль/литр;
  • мужчин – от 200 до 420 мкмоль/литр;
  • детей: у новорожденных показатель составляет до 311 мкмоль/литр, до 1 года — от 90 до 372 мкмоль/литр, до 14-летнего возраста — от 120 до 300 мкмоль/литр;
  • после 65-летнего возраста показатели мочевой кислоты выравниваются, но не должны превышать 500 мкмоль/литр.

Переход верхней границы свидетельствует о гиперурикемии и требует лечения.

Однако скачкообразное повышение уровня наблюдается у спортсменов при сильных физических нагрузках, у представительниц слабого пола при длительных ограничениях в пище, в момент переедания продуктами, содержащими большое количество белка.

Учитывая, что высокое содержание солей натрия зачастую повязано с внешними факторами (неправильным питанием, чрезмерными нагрузками) терапия проводится комплексно, медикаментами понижая уровень мочевой кислоты и выводя ее излишек, а правильным питанием, не допуская попадания пуринов в организм.

Но кроме восстановления нормального количества солей, терапия включает в себя также и лечение основного заболевания, если оно являлось причиной повышенных показателей мочевой кислоты.

Медикаменты

Медикаментозный этап терапии снижения уровня мочевой кислоты состоит из нескольких групп препаратов:

  • медикаменты, которые снижают превышенные нормативные показатели. Такими характерными свойствами обладает препарат Пробенецид;
  • средств, действие которых направлено на понижение выработки солей натрия в организме. Зачастую назначают: Колхицин, Аллопуринол, Бензбромарон;
  • лекарств, главная функция которых переводить отложение солей из тканей в кровоток и стимулировать их выведение совместно с уриной. Представителем этой группы является препарат Цинхофен;
  • мочегонные средства: Маннитол, Фуросемид, Лазикс;
  • нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевых ощущений.

Народная медицина

Лечение народными средствами превышения показателя мочевой кислоты необходимо проводить под руководством лечащего врача, строго придерживаясь рекомендованных дозировок и правил приема, и только, как дополнение к медицинской части терапии.

Среди домашних средств, свою эффективность показали отвары из листьев Брусники и березы, корня Лопуха, грушевых веток. Для приготовления настоя нужно взять 2 ложки сухой основы, залить стаканом кипятка, дать настояться. Дозировка: по 1 ст. л.

дважды в день.

Для снижения уровня кислоты можно принимать свежевыжатые соки Хрена, тыквы, Земляники.

Профилактика

Стоит отметить, что четких профилактических методов для предупреждения возникновения повышенного уровня солей натрия – нет, достаточно ограничивать поступление в рацион излишних пуринов, не злоупотреблять алкоголем, сдобной выпечкой, проводить ежегодные исследования крови, в случае назначения лекарственных препаратов, изучать их влияние на изменения в составе крови.

Правильное питание

Необходимо обратить внимание, в дополнение к медикаментозной терапии, для купирования основной симптоматики, нужно ограничить употребление таких продуктов питания:

  • алкогольные напитки, все виды газировок, энергетиков, крепкий чай, напитков, содержащих кофе;
  • соления, копчености, всевозможные готовые соусы, приправы с большим количеством натрия в составе;
  • мяса (жареное, копченое, соленое), мясопродукты (колбасы, сосиски, сардельки), наваристых бульонов;
  • Щавель, Шпинат, все бобовые, редис;
  • кондитерские изделия, сдобное тесто.

Во время диеты необходимо придерживаться питьевого режима, за день нужно выпивать порядка 2,5 л жидкости, основную часть которой должна составлять чистая вода, она будет способствовать выведению излишков солей. Большую часть жидкости лучше употреблять в первой половине дня.В рацион больного необходимо включать свежие овощи, диетическое мясо, несладкие фрукты, ягоды, кисломолочные продукты, свежевыжатые соки.

Нужно отметить, что каждый 7 день следует делать разгрузочным. В такие периоды нужно придерживаться монодиеты, отдавая предпочтение творогу, кисломолочным продуктам.

Возможные осложнения

Мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы, лечение

Медики предупреждают пациентов, что при отсутствии грамотного лечения гиперурикемия может привести к самым нежелательным последствиям вплоть до формирования камней в почках и развития инфаркта.

Очень часто у пациентов, страдающих от данного заболевания, развиваются подагра и артрит. Эти патологии негативно сказываются на качестве жизни, поскольку провоцируют сильнейшие болезненные ощущения, устранить которые будет сложно даже при помощи современных медикаментов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт