Почему появляются эритроциты в моче у мужчин? Анализ мочи на эритроциты

Эритроциты в моче: что означает появление кровяных клеток

В моче мужчин находят красные кровяные тельца двух типов. Речь идет о неизмененных эритроцитах, окрашенных в яркий цвет, и измененных эластичных клетках, лишенных гемоглобина.

Красные кровяные тельца последнего вида могут оказаться в мужской моче вследствие повышения проницаемости мембраны почек.

Когда эритроциты обнаруживаются лишь в лабораторных условиях, медики говорят о таком явлении, как микрогематурия.

Бывает, что наличие красных кровяных телец в моче доказывается красноватым оттенком урины, и это называется макрогематурией.

Норма эритроцитов в моче обусловливается возрастом и здоровьем мужчины. У физически неслабого молодого человека, все органы которого работают в привычном режиме, не должно быть в моче ни одного красного кровяного тельца.

Несколько эритроцитов может попасть в урину в исключительных случаях, например, из-за интенсивного труда, занятий спортом, злоупотребления спиртным и длительного хождения.

Не стоит забывать и такой причины появления красных кровяных телец в моче, как поражение мужского организма каким-либо заболеванием.

Нормальный показатель содержания эритроцитов в моче – это 2-3 красных кровяных тельца в поле зрения специалиста, рассматривающего биологический материал под микроскопом.

Если в лаборатории было обнаружено иное число эритроцитов, то у врачей появляются основания подозревать, что мужчина серьезно болен.

READ  Патологическое изменение кровяных телец – анизоцитоз эритроцитов

Почему красных кровяных телец стало больше, чем нужно, доктора выясняют, проводя дополнительные исследования.

Причины появления эритроцитов в моче мужчин могут быть:

  • соматические, то есть обусловленные нарушением функционирования мочевыделительной системы;
  • ренальные, которые связаны с патологическими процессами в почках;
  • постренальные, возникающие в результате плохой работы каналов, выводящих урину.

При повышенном количестве эритроцитов в моче у мужчин врачи обнаруживают те же болезни, которые встречаются у женщин.

Но иногда красные кровяные клетки попадают в мужскую урину вследствие причин, тесно связанных с анатомо-физиологическими особенностями.

Поэтому после выявления эритроцитов обязательно отправляют на исследование органов половой и мочевыделительной системы ультразвуком.

Это значит, что в 65% случаев такой показатель вызван следующими факторами:

  • Движение камней в мочевом, почках и предстательной железе травмируют ткани, выстилающие внутренние органы.
  • Повреждение тканей внутренних органов опухолями, локализующимися в лоханке, уретре, мочеточниках, мочевом пузыре. Патологии чаще подвержены пожилые люди старше 65 лет. Для подтверждения наличия образований проводят цистоскопию.
  • Заболевания инфекционного характера: цистит, простатит и уретрит. В бактериологическом исследовании мочи в этом случае будет выявлен возбудитель инфекции.
  • Травмирование органов при постановке катетера, проведении цистоскопии, попадание в мочевыводящие пути посторонних тел.

Опасность представляют не повышенные показатели, а патология, вызвавшая их увеличение. Нужно выяснить, что спровоцировало эритроцитурию. При отсутствии лечения возможны различные осложнения и более серьезные патологии.

Например, почечные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит) могут трансформироваться в хронические заболевания или почечную недостаточность.

Мочекаменная болезнь имеет склонность к рецидивам и дальнейшему развитию, так как песок без должного выведения начинает преобразовываться в крупные камни, вызывая последствия.

Невылеченный цистит в свою очередь может постоянно рецидивировать, снижая качество жизни поэтому нужно быстрее начинать медикаментозные мероприятия.

Самое страшное осложнение — это злокачественная опухоль в мочеполовых органах, которая начинает прогрессировать.

Кровь в моче уже появляется постоянно, как и другие симптомы, от которых не помогают различные антибиотики, обезболивающие. В таком случае требуется хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Опасность эритроцитурии в развитии следующих заболеваний:

  • хронические патологии мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.);
  • почечная недостаточность;
  • увеличение конкрементов в мочевыводящих путях;
  • злокачественная/доброкачественная опухоль, киста мочевыводящих путей или органов малого таза;
  • стойкая артериальная гипертензия;
  • нефротический синдром;
  • функциональные патологии мочевого пузыря, почек.

Необходимо полное обследование и консультация врача, который назначит лечение и предотвратит развитие осложнений. Поэтому затягивать поход к доктору категорически нельзя.

Избыток лейкоцитов и белка (цилиндров) в сочетании с повышенными эритроцитами указывает на хронические нефриты, пиелонефрит (поражение почечной лоханки и канальцев), гломерулонефрит (воспаление клубочков в почечной ткани).

Почему появляются эритроциты в моче у мужчин? Анализ мочи на эритроциты

Лейкоциты всегда указывают на воспаление, а белки – на то, что:

  • ткани органа отслаиваются и выводятся;
  • почки плохо справляются со своими фильтрующими функциями.

Повышенное количество эритроцитов опасно тем, что это кровотечение из внутренних органов. Внутренняя медленная потеря крови чревата анемией. Во время беременности анемия может сказаться на развитии плода.

Если инфекции можно вылечить препаратами, то травмы, опухоли, застрявшие камни, огромные кисты требуют хирургического вмешательства.

Поскольку наличие эритроцитов в моче не оставляет пациенту выбора, кроме как обратиться к врачу и обследоваться, то попытка справиться с проблемой на дому приведет только к ухудшению состояния. Например, если причиной являются камни в почках, то диета должна подбираться в зависимости от типа камней, и без этой информации выбрать подходящее питание и питье невозможно. По той же причине не может быть рекомендовано лечение народными средствами, поскольку часть из них сама может принести вред почкам.

Состояние гематурии является патологическим и избавиться от него можно, только если устранить его причину. Своевременно вылечить его – в ряде случаев означает спасти орган.

Появление крови в моче – один из симптомов патологии мочеполовой системы. Это явление называют гематурией. Она диагностируется у мужчин и женщин, взрослых и детей. Эритроциты в моче – признак многих заболеваний и патологических состояний.

Клетки крови в моче

Клетки крови — эритроциты — доставляют к тканям кислород. Организм постоянно обновляет красные клетки крови. А отработанные элементы выводятся с калом.

Эритроциты – крупные клетки, которые не могут проникать сквозь барьер в почках. Но небольшая их часть все же поступает в мочу.

Это естественный процесс, если анализ мочи не показывает превышения нормы.

Почему появляются эритроциты в моче у мужчин? Анализ мочи на эритроциты

Нарушение проницаемости мембран в клубочках почек и слабость капилляров приводят к тому, что в урину попадают форменные элементы крови в большом количестве.

Кровь в моче — следствие урологических недугов, проблем в гинекологической сфере, инфекционных, воспалительных заболеваний или онкологии. Все эти нарушения диктуют необходимость обратиться к врачу и получить консультацию. Не стоит пускать процесс на самотек.

Эритроциты

Эритроциты содержатся в плазме и обеспечивают дыхание тканей. Клетки доставляют кислород к органам, выводят углекислый газ. Белок гемоглобин содержит железо, которое придает красный цвет эритроцитам. Кровяные тельца функционируют 3–4 месяца, а после расщепляются печенью.

Железо задерживается в организме и может снова использоваться, а высвободившийся белок разрушается с образованием желчных пигментов. Окончательно он выводится с желчью в кишечник.

Первичную фильтрацию осуществляют клубочки почек, в которых и формируется моча. Эритроциты и белок плазмы, лейкоциты обычно не проникают через мембранный барьер. Их появление в моче у пациентов — признак патологии.

Это клетки кольцеобразной формы, они не окрашены. Такие эритроциты длительно находятся в моче, поэтому еще они называются выщелоченными.

Измененные клетки выявляют, когда рацион беден продуктами, содержащими соли и микроэлементы.

Неизмененные эритроциты содержат гемоглобин и напоминают диск красного цвета, вогнутый с обеих сторон.

Вместе с неизмененными клетками увеличивается количество лейкоцитов, а измененные эритроциты появляются при протеинурии.

Виды гематурии

В норме анализ мочи у взрослого человека может содержать единичные эритроциты (1–3) в поле зрения. Для ребенка нормой считаются 4 единицы.

Предположить наличие патологии можно на первом этапе обследования по цвету биоматериала. Но точную концентрацию эритроцитов в моче можно узнать только с помощью лабораторного исследования.

У большинства людей изменения обнаруживаются во время лечения другого заболевания.

Кроме общего анализа мочи, для диагностики проводят трехстаканную пробу. Процесс мочеиспускания разделяют на три этапа и собирают мочу в 3 разные емкости. Такой анализ позволяет понять, какая часть мочеиспускательной системы повреждена.

Виды гематурии связаны с количеством эритроцитов в моче у человека.

Микрогематурия определяется только по анализу мочи, изменений ее цвета нет. Макрогематурию может обнаружить и сам пациент: биоматериал при этом краснеет. При более тяжелой форме визуально можно обнаружить сгустки крови.

Начальная стадия (инициальная гематурия) отмечается при патологии заднего отдела уретры. Кровь при мочеиспускании появляется только в первой порции.

Первичная разновидность чаще диагностируется при невыясненной форме.

Изолированная гематурия возникает в связи с двусторонним воспалением почек. Моча полностью окрашена кровью при тотальной форме патологии.

Какие эритроциты бывают в моче и как они туда попадают

Эритроциты – это кровяные клетки, проникшие в мочу из-за патологий органов, которые отвечают за процессы мочеиспускания или расположены рядом. К этим органам относятся почки, мочевыводящие пути, мочевой пузырь, предстательная железа. Другими причинами могут быть заболевания крови, паразитарные инфекции, свищевые ходы.

В зависимости от того, откуда кровотечение, эритроциты имеют разную форму в анализе мочи. Пока они доходят до стаканчика для анализов, с ними происходят разные процессы. Чем выше источник кровотечения, тем больше деформирующих влияний на кровяную клетку. Измененные в результате этих процессов эритроциты называются дисморфными.

В почках находятся клубочки, своего рода фильтры, проходя через которые клетки крови теряют гемоглобин. Именно гемоглобин, поскольку он содержит железо, отвечает за красный цвет эритроцита. Поэтому измененные эритроциты в моче имеют вид пустых колец. Эти клетки крови называются также выщелоченные эритроциты.

Форма сгустков красных телец может указывать на источник кровотечения:

  • червеобразные по виду сгустки выводятся с мочой, если кровит в почке, мочеточнике;
  • бесформенные сгустки могут указывать на источник крови в районе мочевого пузыря.

Если источник располагается в районе уретры или если эритроциты попадают извне, например, из-за месячных, то в анализе обнаруживаются свежие кровяные клетки. Если кровяные клетки в моче такого происхождения, то их наличие не считается гематурией. Но анализ следует пересдать.

В моче единичные эритроциты бывают нормой. При их наличии иногда назначается повторный анализ, который или покажет тот же результат и будет чистым, или, наоборот, будет содержать показатели выше нормы.

Гематурия – это значит, что эритроциты в мочу смогли попасть:

  • сквозь нарушенную стенку сосудов, питающих структуры мочевыделения, например, при воспалении, травме, разрушении опухолью уретры, мочевого пузыря, мочеточников, почек;
  • в результате грубого нарушения пропускающей способности мембраны почечных капилляров при нефритах разного происхождения;
  • при застойных явлениях в венозной системе малого таза (флебиты, механическое сдавливание вен при гидронефрозе).

Поэтому эритроциты в анализе мочи всегда вызывают подозрение на нарушение деятельности ответственных структур.

Гематурия

Темный цвет мочи должен вызывать беспокойство

Норма эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей

Нормальным показателем является отметка в одну или две единицы. Кстати говоря, эти клетки могут даже не обнаруживаться, что вообще считается нормой.

А вот повышение напрямую показывает нам, что присутствуют некие расстройства в работе вашей предстательной железы, например. Или же о развитии пиелонефрита.

Также имеет место быть какой-либо воспалительный процесс. Дорогие читатели, мы не хотим вас пугать, но данный показатель может увеличиваться и при опухоли.

Если вы перенесли тяжелую инфекционную болезнь, значение так же будет держаться на высокой отметке.

Рассмотрим кратко две разновидности эритроцитов.

Первая группа имеет название «неизмененные эритроциты». Если описывать эти клетки, то можно сказать, что такие эритроциты остались целыми и невредимыми после прохождения стенок сосудов.

Вторые же клетки, напротив, повреждены, разорваны, деформированы и являются бесцветными. Их название – «измененные эритроциты».

Однако же, не забываем, что и те, и другие клетки в моче опасны для вашего драгоценного здоровья. Появление их в моче является железным поводом для немедленного похода к врачу.

Конечно же, не всегда тот факт, что количество эритроцитов повышено, свидетельствует о каких-либо болезнях или нарушениях. Если вы принимаете лекарства, например, антикоагулянты или уротропин, уровень эритроцитов может быть повышен. В вашем организме все взаимосвязано.

Вы даже представить себе не можете, но даже прием такого средства, как аскорбиновая кислота может стать причиной повышенного содержания данных клеток в моче! Если у аскорбиновой кислоты синтетическое происхождение, то удивляться нечему, такая аскорбиновая кислота как раз-таки влияет на количество обсуждаемых нами клеток!

Советуем воздержаться вам от употребления кислых соков перед анализами. Влияние данного фактора, конечно же, как вы понимаете, минимально. Острая или соленая пища тоже может спровоцировать увеличение количества эритроцитов в крови. Кто бы подумал, но физические нагрузки являются важным фактором, о котором никак нельзя забывать.

Просим вас воздержаться от упражнений перед исследованием вашей крови. Ведь в дальнейшем, при неправильном определении количества, скачок которого спровоцировали вы сами, доктор может поставить вам неправильный диагноз и отнять очень много времени для выяснения причин.

Берегите своё время, нервы и силы и день-другой воздержитесь от всего, что непосредственно влияет на данный анализ!

Причины

Вам для информации будет важно знать, что осадок в моче, в котором содержатся эритроциты, имеет название. Это явление называется «гематурией».

В первом случае, значительное количество эритроцитов в моче визуально не может быть определено, оттенок такой мочи имеет нормальный цвет.

А вот если же моча имеет красный оттенок, то это, конечно же, макрогематурия.

Это значит одно: если такую мочу рассматривать под микроскопом, то все буквально кишит эритроцитами, которые могут быть измененными или неизмененными, о таких эритроцитах мы вели речь выше.

Интересно, что неизменные эритроциты имеют форму диска с зеленоватым или же желтоватым оттенком, они могут поменять свою форму, но под воздействием щелочей.

Данные клетки, как вы уже поняли, непрозрачными кольцами или просто деформированными клетками с характерными признаками. Эритроциты, что выщелочены, при довольно-таки длительном по времени нахождении в моче, становятся сморщенными. Так же стоит отметить, что эритроциты могут стать большими в диаметре, то есть увеличиться в своих размерах.

Почему появляются эритроциты в моче у мужчин? Анализ мочи на эритроциты

Если вести разговор об измененных эритроцитах, то это напрямую свидетельствует о проблемах с почками. Тут все несложно, для более детального обследования врачам поможет количество белка, которое будет обнаружено в ваших анализах. При его большом количестве врачи смогут обозначить диагноз и, возможно, причины, по которым вы теперь страдаете.

Врачи начинают присматриваться к пациенту, уровень эритроцитов которого незначительно возрос, например, до трех или четырех единиц, что может служить основанием для мыслей о каких-либо патологиях. В таких случаях, вероятнее всего, вас просто попросят пересдать ваши анализы или же пройти анализ крови, для более полной картины.

Интересно будет знать то, что при анализе мочи на эритроциты врачи собирают три емкости. Присутствие эритроцитов в первой емкости может свидетельствовать о кровотечении в мочевой системе. А вот если во всех трех емкостях при анализах будет выявлено большое количество эритроцитов, то это будет свидетельствовать о возможном кровотечении не только в мочевом пузыре, но и в почках!

Вы и сами можете визуально увидеть наличие эритроцитов в моче, ведь ее смена цвета будет напрямую указывать вам на увеличенное их количество.

Анализ мочи является самым быстро-выявляющим количество эритроцитов способом, как вы уже поняли выше. Он позволяет врачам наиболее точно установить возможный диагноз, корни проблемы, очаги болезни.

Не стесняйтесь обращаться к специалистам и не занимайтесь ни в коем случае самолечением! Все это может пагубно сказаться на вашем здоровье.

Не будем забывать, что у детей развитие таких комплексов органов, как, например, мочеполовая система имеет некоторые особенности и с развитием этой же системы у взрослых ее путать не стоит.

Если у вашего ребенка в анализах обнаружится большое количество эритроцитов, то, скорее всего, это будет напрямую свидетельствовать о пиелонефрите. Интересный факт, что девочек этот вопрос касается чаще, чем мальчиков.

В таких случаях имеет место быть такое явление, как интоксикация и повышение температуры. Температура может подскочить аж до тридцати восьми градусов, а то и выше! Это все происходит на фоне этой самой интоксикации. Так же наблюдается озноб.

Общая слабость вашего ребенка и частые головные боли с повышенной утомляемостью могут быть тоже неким сигналом для вас, родители, что бы проверить количество эритроцитов в крови вашего чада.

Анализ мочи проводят практически при любом обращении к врачу. На основании полученных результатов врач оценивает состояние больного, и в случае необходимости назначает дополнительную диагностику или лечение. Если в моче эритроциты, что это значит? Прежде чем поставить диагноз необходимо определить количество, характер эритроцитов, а также установить их первопричину.

Моча — продукт жизнедеятельности человека. Образуется она в почках путем процеживания плазмы. Через почечный фильтр жидкость проходит дальше и подвергается дополнительной обработке. Почечный фильтр имеет небольшое отверстие, через который не проходят эритроциты и белковые молекулы. Поэтому в анализе мочи кровяных телец наблюдаться не должно.

https://www.youtube.com/watch?v=ENez7hBSUUE

Если были выявлены эритроциты в моче, что это значит? Эритроциты — это кровяные тельца правильной формы в виде диска. Края клеток толще, чем центр. Клетки переносят кислород по кровеносным сосудам и тем самым обеспечивают их питание. Они также поддерживают кислотно-щелочной баланс в крови. Период жизнедеятельности клеток 3-4 месяца, после чего они расщепляются в селезенке и печени.

Малое количество эритроцитов в моче не является отклонением. Норма эритроцитов в моче у мужчин 0-1 единица в окуляре микроскопа, а у женщин 0-2 единицы. У женщин в положении в моче норма от 0 до 3 единиц кровяных клеток. Это обусловлено тем, что в организме происходят гормональные изменения.

Матка постепенно растет и оказывает давление на соседние органы, тем самым выталкивает их. В результате этого все системы, а особенно мочевыводящая, усиленно работает. Поэтому у женщин в положении может диагностироваться небольшое отклонение от нормы. Очень важно контролировать анализы мочи в период беременности.

Поскольку присутствие высокого уровня телец в урине может указывать на патологии почек.

Сколько клеток крови в урине у ребенка? У детей нормальный уровень содержания клеток крови в моче считается в пределах от 0 до 4 единиц в окуляре микроскопа.

Если в урине эритроциты были выявлены единожды, то проведенный анализ не считают показательным. Поэтому врачи всегда назначают повторный анализ.

Если результат показал те же показатели, то это значит, что в организме имеется заболевание и его нужно лечить.

Если содержание эритроцитов в моче увеличено и под маркировкой bld стоит цифра 20 или больше, то такое явление называют гематурией. Наличие клеток крови в урине иногда можно выявить визуально.

Если цвет урины красный, то такое явление в медицине носит название макрогематурия. У женщин она наблюдается ежемесячно в период менструации. Гематурия возникает при кровотечениях в мочеточниках, мочевом пузыре и почек.

Если цвет урины стал темно-красным, то это может говорить о более серьезных патологиях (рак мочевого пузыря).

Если число клеток крови в осадке урины повышено, но не намного, то в медицинской практике такое явление называют микрогематурией. Кровь в урине внешне незаметна, поэтому цвет мочи может оставаться прежним.

При микроскопическом изучении образца лаборант визуализирует единичные эритроциты в моче.

Микрогематурия может свидетельствовать о бактериальных, инфекционных и опухолевых патологиях мочевыделительной системы, а также туберкулезе мочевого пузыря, инфаркте почек.

Кровяные тельца способны менять внешний вид. Меняется удельный вес и реакция мочи. В связи с этим врачи различают:

  1. Неизменные (свежие) — содержат гемоглобин и имеют красный цвет и двояковогнутую форму.
  2. Измененные (выщелоченные) — не содержат гемоглобина. Они бесцветные, кольцевидные клетки.

Чтобы определить первопричину гематурии, такая классификация несущественна. Диагностическое исследование учитывает физико-химические показатели мочи. Выщелоченные эритроциты у мужчин или у женщин считаются опасными. Они указывают на почечные заболевания. Помимо эритроцитов в урине находятся цилиндры и белки. Измененные эритроциты в моче у детей наблюдаются достаточно редко.

Норма эритроцитов в моче составляет 1-2 клетки в поле зрения

Как определяют уровень поражения органов мочевыделения?

Эритроциты могут встречаться в анализе мочи у совершенно здорового человека (к примеру, во время менструального цикла у женщин).

Но некоторых случаях появление эритроцитов в моче должно побуждать задумываться о заболеваниях, которые могли бы инициировать возникновение этого симптома.

Например, эритроциты обнаруживаются при болезни почек, а также при патологиях простаты и заболеваниях крови.

Что это такое

Эритроциты – это маленькие клетки крови. Они имеют правильную дискообразную форму. Эритроциты по краям толще, нежели в центре, а на срезе выглядят как двояковогнутая линза. Типичное строение эритроцитов помогает им обогащаться кислородом, а также углекислым газом во время прохождения через кровеносные сосуды человека.

Эритроциты формируются в костном мозге человека под действием специальных гормонов почек – эритропоэтинов. В крови возникает процесс циркуляции зрелых эритроцитов. Они не содержат ядра и органеллы, поэтому в них не происходит синтез гемоглобина и нуклеиновых кислот. Новые эритроциты постоянно образуются в костном мозге, и поэтому общее количество эритроцитов в крови никогда не изменяется.

Эритроциты на 2/3 состоят из гемоглобина. Гемоглобин – это особый белок красного цвета. Именно он определяет специфическую окраску эритроцитов и крови.

К основным функциям эритроцитов следует отнести перенос кислорода от легких к тканям организма, а также углекислого газа от тканей в легкие. Кроме того, эритроциты питают и защищают организм, а также поддерживают кислотно-щелочное равновесие в крови.

Вместе с мочой из организма человека выделается около 2 000 000 000 эритроцитов. Но в осадке их очень мало. Если в анализе мочи эритроциты повышены, то такое состояние называется гематурия (кровь в моче).

Эритроциты

Присутствие крови в моче можно определить визуально. Если моча красного цвета или красного оттенка, то причиной этого является макрогематурия. При таком состоянии микроскопия мочевого осадка выявит эритроциты, которые будут покрывать всё поле зрения (то есть в анализе мочи повышены эритроциты).

Наиболее часто макрогематурия наблюдается у женщин во время менструального цикла, при кровотечениях мочеточников, мочевого пузыря и почек, а также при мочекаменной болезни или травмах. Также макрогематурия возникает в процессе распада злокачественной опухоли и последующего кровотечения (например, при раке почки, мочевого пузыря) или при наличии тяжелой формы гломерулонефрита.

Микрогематурия проявляется при инфекционных и паразитарных заболеваниях (малярии, оспе и некоторых других заболеваниях, которые вызывают лихорадку), а также при онкологических заболеваниях мочевыделительной системы, мочекаменной болезни, туберкулезе мочевыводящих органов и инфарктах почек.

А при урогенитальном раке могут наблюдаться как макрогематурия, так и микрогематурия (в зависимости от степени выраженности патологических процессов).

При патологии предстательной железы, а именно аденоме предстательной железы, в анализах мочи повышение эритроцитов встречается редко.

В этом случае наряду с эритроцитами в моче у больного наблюдается также продолжительное и прогрессирующее затрудненное мочеиспускание.

То же самое наблюдается и при опухоли почек (эритроциты находятся в моче больного длительное время, но при этом никак не проявляются).

Для установления источника возникновения гематурии применяется исследование в форме тройного теста (трёхстаканная проба, или проба трёх сосудов). Для этого моча последовательно собирается в три сосуда.

Почему появляются эритроциты в моче у мужчин? Анализ мочи на эритроциты

При кровотечении из уретры гематурия выявляется в большей степени в первой порции (неизменённые эритроциты). Если источником кровотечения служит мочевой пузырь — в последней порции (неизменённые эритроциты).

А при других источниках кровотечения эритроциты распределяются равномерно по всех трёх порциях (выщелоченные эритроциты).

Известно, что эритроциты меняют свой внешний вид. На него влияет реакция мочи и ее удельный вес. В моче встречаются неизмененные («молодые») и измененные (выщелоченные) эритроциты.

Но для определения источника гематурии такое деление эритроцитов несущественно, поскольку во многих случаях учитываются только физико-химические свойства мочи, которые влияют на изменение количества эритроцитов в моче.

Выщелоченные эритроциты, обнаруженные в свежевыпущенной моче, могут указывать на почечное происхождение гематурии. Но основной признак, по которому устанавливают почечное происхождение эритроцитов, – это обнаружение в анализе мочи повышения эритроцитов, белков и цилиндров.

Как и у взрослых, у детей при некоторых инфекционных заболеваниях, а также при заболеваниях почек и прочих отделов мочеполовой системы, проявляется в анализах мочи повышение эритроцитов. Кроме того, при травматических повреждениях и онкологических процессах также может обнаружиться повышение эритроцитов в анализе мочи.

Наличие эритроцитов в моче у детей, беременных или у взрослых людей всегда свидетельствует о патологии и требует обращения к специалисту.

При общем анализе мочи на эритроциты капля мочи исследуется под микроскопом. На этом этапе выявляются невидимые эритроциты в моче.

Почему появляются эритроциты в моче у мужчин? Анализ мочи на эритроциты

В том случае, когда выполняется обычное исследование мочи и число эритроцитов составляет более 3-х в поле зрения, рекомендуется сделать анализ по Нечипоренко.

При общем анализе мочи на эритроциты нормой принято считать количество 0–2 в поле зрения или же их отсутствие. По методу Нечипоренко анализ мочи на эритроциты в норме, если их количество выявлено до тысячи. Эритроциты в моче подсчитываются под микроскопом, в отдельных квадратах. После чего определяется их среднее значение.

Нормы эритроцитов всегда зависят от пола, возраста и состояния здоровья человека. 

  • у мужчин в возрасте 18–45 лет — 4,2–5,6;
  • у женщин в возрасте 18–45 лет – 3,8–5,1;
  • у детей до года — 3,9–5,9 (то есть слегка повышены);
  • у детей от одного года практически достигают уровня взрослых (3,8–4,9).

Если в моче обнаружены клетки крови, а расшифровка BLD подтверждает этот факт, и СОЭ также повышена, тому есть несколько причин.

  • Тромбоцитопения предполагает снижение количество клеток крови из-за трудностей свертываемости жидкости в сосудах.
  • Гемофилия.
  • Общая интоксикация организма.

Ренальные факторы

Если обнаружены эритроциты в моче, этому могут предшествовать и ренальные причины.

  • Рак почек – опухоль, поражающая сосудистые стенки и образующая незначительные кровотечения, проникающие в мочу.
  • Болезнь мочекаменного характера.
  • Гидронефроз – проблемы с оттоком мочи, влекущие растяжение органов и повреждение сосудов.

Все эти явления могут означать только необходимость срочного посещения врача.

Эритроциты в моче у женщин или у мужчин могут быть вызваны действием пост ренальных факторов, предполагающих болезни мочевыводящей функции или канала.

  • Цистит.
  • Камень или травмы в мочевом пузыре.
  • Раковые образования влекут просачивание эритроцитов, при этом анализатор фиксирует изменение СОЭ и других показателей.

Эритроциты, появившиеся в моче и имеющие повышенное значение, могут свидетельствовать и о других факторах.

Для понимания необходимости присутствия красных клеток в составе урины, необходимо выяснить, почему они в ней обнаруживаются. Все причины можно разделить на несколько групп:

  • физиологические, к которым можно отнести температурное окружение тела человека – нахождение в жарком климате, в бане или сауне, активные физические нагрузки, острые стрессовые состояния, переизбыток алкоголя или соленая/острая пища в рационе;
  • болезни мочеполовой системы, сопровождающиеся мочекаменной болезнью, почечной недостаточностью, гломерулонефритом в любой форме, циститом, позывы к децринации и выделения в моче при пиелонефрите, гидронефрозом, любые травмами, а также злокачественными образованиями и онкологией;
  • мужские заболевания в половой сфере, такие как, аденома простаты, простатит;
  • заболевания в области женской гинекологии – маточное кровотечение эрозии матки или шейки матки;
  • медикаментозное воздействие, прием аскорбинки, уротропин, антикоагулянты и сульфаниламиды;
  • любые патологии организма, сердечная недостаточность, тромбоцитопения, лихорадочные состояния, гипертония, гемофилия, бактериальная и вирусная интоксикация организма.

Измененные и неизмененные эритроциты в моче: норма, причины повышения

Ещё по теме:  Почему появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря?

Более обобщенно причины делятся на три категории:

  • преренальные или соматические, абсолютно не связанные с системой мочевыделения (тромбоцитопения, гемофилия, токсическое поражение организма);
  • ренальные, возникающие при патологиях почек и их дисфункции (рак почек, наличие гломерулонефрита, пиелонефрита, гидронефроза, травмы почек и мочекаменная болезнь);
  • постренальные, непосредственно связанные с болезнями системы мочевыведения (циститы, камни и образования в мочевом пузыре, травмы, рак мочевого пузыря).

Введение: должны ли быть эритроциты в моче?

Эритроциты — гемоглобинсодержащие клетки крови, главная работа которых заключается в переносе кислорода к тканям. Достаточно крупные форменные элементы крови в норме не способны проникнуть через почечные мембраны. Однако некоторое их количество все-таки попадает в мочу даже у здорового человека. Поэтому их содержание в определенных границах считается нормой .

Завышенное содержание эритроцитов называется гематурией (кровь в моче). Такое патологическое состояние обусловлено слабостью почечных капилляров, пропускающих в мочу эритроциты, и нарушением фильтрующей способности почек.

Второй вариант развития гематурии — микротравмирование слизистой мочеточников, уретрального канала или мочевого пузыря.

вид эритроцитов при исследовании мочи, фото

Для понимания, что значат эритроциты в моче, необходимо разъяснить, почему в ней появляются красные кровяные тельца. Причины можно разделить на несколько основных групп:

  • Физиологические — перегревание организма (баня, длительное нахождение на солнце), стрессы, физические нагрузки, спиртное, острая/соленая пища;
  • Болезни почек и мочевого пузыря — острый/хронический гломерулонефрит, реже пиелонефрит, цистит, почечно- и мочекаменная болезнь, гидронефроз, онкология и травмы;
  • Заболевания мужской половой сферы — простатит, аденома простаты;
  • Гинекологические болезни — маточное кровотечение, эрозивное поражение шейки матки;
  • Лекарственные — прием сульфаниламидов, уротропина, антикоагулянтов и аскорбиновой кислоты (в больших количествах вит. С раздражает почки);
  • Патология других органов и систем — гипертония, сердечная недостаточность, гемофилия, вирусная/бактериальная интоксикация, тромбоцитопения и заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Виды гематурии

Виды гематурии

В зависимости от того, насколько много эритроцитов в моче, различается микрогематурия и макрогематурия. «Макро-» показывает, что эритроцитов много. Макрогематурия – это явное, сильное кровотечение.

«Микро-» указывает на умеренное или небольшое повышение количества кровянистых включений в моче. Микрогематурию можно обнаружить только в лаборатории после сдачи анализа.

Оба вида являются патологией. В случае с макрогематурией речь может идти о давнем, хроническом течении заболевания или острой, выраженной стадии. В этом состоянии человек теряет кровь обильно и быстро. Орган, ставший источником кровопотери, страдает и, возможно, отказывает. Поэтому такое состояние требует срочных мер.

Измененные и неизмененные эритроциты в моче: норма, причины повышения

Определить достоверно гематурию по цвету биоматериала невозможно, поскольку тот же цвет мочи бывает при употреблении в пищу различных продуктов, в том числе с добавлением красителей, и при приеме лекарств. Только эритроциты в лабораторном анализе мочи точно укажут, окрашена ли урина кровью или чем-то другим.

Если эритроциты обнаружены в моче, то применяются методы сдачи анализа по порциям (трехстаканная проба). Человек собирает мочу при прерывистом мочеиспускании:

  1. Эритроциты в первой порции идут от кровоточащего органа ближе к выходу (повреждения уретры).
  2. Кровянистые включения в последней порции говорят о патологии простаты, мочевого пузыря, прохождении камня через уретру.
  3. Тотальная гематурия, при которой кровь обнаруживается во всех пробах, указывает на циститы, нефриты, другие поражения в почках и мочеточниках.
Почки
Слово нефрит образовано от греческого «нефрос» – почки. Заболевания, включающие «нефрит», обозначают болезни почек.

Что это такое

Не всегда наличие эритроцитов в моче в медицине считается гематурией. Установлено, что за сутки в мочу переходит около 2 млн эритроцитарных клеток. В перерасчете на микроскопию осадка в общем анализе это означает , что в поле зрения насчитывается:

  • до трех эритроцитов у женщин;
  • один – у мужчин.

У малышей в период новорожденности допускается 2–4 клетки в поле зрения. Это связано с временной функциональной неполноценностью фильтрационной мембраны почек.

Такое количество определяется как норма эритроцитов в моче. Повышенные значения относятся к гематурии (дословно «кровь в моче»). Практически ее делят на:

  • микрогематурию – если на вид моча (урина) остается светло-желтой, прозрачной;
  • макрогематурию – собрав мочу для анализа, пациент видит красно-бурый цвет, определяемый как «мясные помои», или выделение свежих капель крови на унитазе можно заметить в конце мочеиспускания при некоторых заболеваниях.
  • значительное перегревание на солнце, в бане;
  • усиленные физические нагрузки;
  • перенесенные стрессовые ситуации;
  • обильный прием алкоголя, острой или соленой пищи.
Кровь в мочеЧто делать, если в моче появилась кровь?
  • заболеваниям мочевыделительного тракта (острый или хронический гломерулонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, гидронефроз, уретрит, реже пиелонефрит, опухоли и туберкулез почек);
  • травмам – живота и тазовых органов с повреждением структур почек, мочевого пузыря, разрывом мочеточников;
  • андрогенным и гинекологическим болезням – эритроциты в моче у мужчин нередкое явление при аденоме простаты, простатите, у женщин – при эрозии шейки матки, фибромиоме, маточных кровотечениях;
  • лихорадкам инфекционного генеза (токсическое поражение почек и сосудов), диатезам (геморрагический капилляротоксикоз), болезням со значительным повышением температуры тела;
  • заболеваниям крови со снижением свертываемости (гемофилия, тромбоцитопения), застойными явлениями (сердечная недостаточность);
  • гипертонии любого генеза;
  • негативному воздействию лекарственных препаратов – при лечении сульфаниламидами, большими дозировками витамина C, передозировке антикоагулянтов, уротропина.

Установлено, что при содержании в моче до 100 эритроцитов в поле зрения ее цвет не изменяется. Это значит, что термином «микрогематурия» можно назвать как единичные эритроциты, так и их умеренное количество.

Но в диагностике важно точнее исследовать осадок, чтобы зафиксировать даже минимальный уровень эритроцитов. Поэтому в клинике применяются методы Нечипоренко, Амбурже (количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в мл мочи), проводят повторные исследования. Нормой считается до 1000 клеток в мл.

По качественному составу эритроциты в моче делят на:

  • неизмененные (свежие),
  • измененные.

По наличию конкретного вида или преимущества эритроцитов можно судить о характере патологического процесса:

  • неизмененные эритроциты – происходят из мочевых путей, часто сочетаются с лейкоцитурией, они «говорят» о наличии камней, опухоли или полипов, разрушающих структуры мочевыделения, сопровождают некроз ткани (инфаркт почки), аденому простаты;
  • выщелоченные эритроциты или измененные – лишены гемоглобина, имеют сморщенную форму, часто сочетаются с появлением белка в моче, могут означать, что у пациента развивается нефротический синдром при остром или хроническом гломерулонефрите, токсическом поражении почек, гипертензии. токсической нефропатии, причины выщелоченных клеток всегда связаны с поражением почек.

Одновременное обнаружение в моче много эритроцитов, лейкоцитурии и белка указывает на выраженный воспалительный процесс, длительное травмирование слизистого слоя мочеточников, пузыря или уретры солями, камнями.

В клиническом проявлении заболеваний встречаются:

  • бессимптомная или безболевая макрогематурия – чаще появляется внезапно, выделяются сгустки крови, вызывает вполне обоснованную панику у больного, в диагностике необходимо срочно исключить опухоль мочевого пузыря или почки;
  • макрогематурия с образованием крупных бесформенных сгустков при трудном выделении и задержке мочи указывает на источник кровотечения в мочевом пузыре;
  • если сгустки имеют червеобразную форму, это свидетельствует об их формировании в мочеточниках, а источник кровотечения нужно искать в почках или лоханках, редко аналогичный симптом возникает при поликистозе, камнях в почке (обычно макрогематурии предшествует приступ почечной колики).
Сгусток крови

В образовании сгустка принимают участие волокна фибрина

При подозрении на нефроптоз и патологическую подвижность почки имеет значение проведение ортостатической пробы (гематурия появляется или усиливается после физической нагрузки).

Наиболее частые похожие симптомы возникают при уретроррагии, гемоглобинурии, миоглобинурии.

Пробирки с мочой

Если пациент жалуется на измененный цвет мочи, врач должен подумать и исключить влияние употребления таких продуктов, как свекла, некоторых лекарственных средств (Аспирин, витамин В

12

, Анальгин)

У девочек подросткового возраста и женщин эритроциты попадают в мочу из влагалища при менструациях. При истинной гематурии моча имеет мутный вид в отличие от выделения гемоглобина, миоглобина, при которых моча остается прозрачной, несмотря на красный цвет.

Подробнее о значении эритроцитов в моче у женщин и мужчин можно прочитать в этой статье.

Уретроррагии – часто являются последствием травмирующих вмешательств, диагностических и лечебных процедур (бужирование уретры, цистоскопия, катетеризация). Кровянистые выделения вытекают из уретры вне акта мочеиспускания.

Гемоглобинурия – вызывается внутрисосудистым гемолизом крови и высвобождением значительного количества внутриклеточного гемоглобина. При исследовании эритроцитов в осадке не обнаруживают. Пациента беспокоят боли в пояснице, рези при мочеиспускании. Моча почти черного цвета.

Подобная патология возникает:

  • при переливании разногруппной крови;
  • отравлениях сероводородом, змеиным ядом;
  • на фоне тяжелого течения тифа, скарлатины, дифтерии;
  • массивных ожогах;
  • гемолитической анемии.

Миоглобинурия проявляется как признак синдрома длительного сдавливания (миоглобин мышц при раздавливании попадает в кровь, затем в мочу). Мочу темно-красного цвета находят у людей, извлеченных из-под обломков зданий при террористических актах, катастрофах. Часть миоглобина блокирует канальцы и нарушает функцию почек. Понизить уровень аномальных веществ можно с помощью гемодиализа.

Своевременная диагностика и выбор правильного лечения патологии гораздо важнее проблемы как избавиться от эритроцитов в моче. Потому что только терапия позволит восстановить мочевыделительные структуры и вернуть в кровеносные сосуды клеточные элементы.

Эритроциты – красные кровяные тельца. Они имеют форму диска и являются главным переносчиком гемоглобина по кровеносным сосудам ко всем внутренним органам человека.

Анализ мочи является одним из способов выявления различных патологий. Наряду с анализом крови анализ мочи помогает специалисту поставить верный диагноз и назначить лечение.

Кровь и моча – две биологические жидкости, которые выполняют жизненно важные для организма функции. Именно поэтому они анализируются в процессе проведения разного рода исследований.

Измененные и неизмененные эритроциты в моче: норма, причины повышения

Естественно, кровь и моча оцениваются по совершенно разным критериям, и тем не менее существует один вид клеток, которые могут обнаруживаться в них обеих. Речь идет об эритроцитах – красных кровяных тельцах.

Они составляют основу крови, но, как показывает медицинская практика, бывают случаи, когда эритроциты обнаруживаются и в моче.

О чем может говорить присутствие эритроцитов в анализе мочи, и является ли это нормой? Давайте попробуем разобраться.

Большинство из нас знает, что эритроциты – это самые многочисленные клетки крови. Внешне они представляют собой правильный диск, сплющенный к центру.

Такая форма позволяет эритроцитам максимально наполняться кислородом или углекислым газом и осуществлять обмен этих элементов в организме, проходя через кровеносное русло.

Основной функцией эритроцитов является насыщение клеток организма кислородом и отвод от них углекислого газа, выделяемого в процессе работы.

Нередко бывают случаи, когда врач на приеме констатирует факт, что в анализе мочи эритроциты. Их появление говорит о возможных воспалительных процессах в почках или мочеиспускательной системе.

Такие заболевания может показать только анализ мочи. А изменение уровня клеток говорит о том, что в организме не все в порядке.

Материал для исследования

Сбор мочи для анализа требует соблюдения принципов:

  • водные процедуры половых органов перед сбором материала;
  • использование чистой тары (в аптеках продаются специальные контейнеры);
  • соблюдение сроков и ограничений, которые устанавливает врач (существует несколько методов, например, когда должна сдаваться только первая моча, только средняя или только после 10 часов без мочеиспускания);
  • следует сообщить врачу о половых инфекциях, проблемах с уретрой, травмах и других известных причинах, из-за которых в мочу может попасть кровь.

Измененные и неизмененные эритроциты в моче: норма, причины повышения

Если исследование срочное, а у женщины идут месячные, возможен сбор мочи через катетер. В других случаях сдача анализа в этот период цикла приводит к ложноположительным результатам.

Моча (утренняя порция), не менее 10 мл.

Трехстаканный метод определения локализации воспаления

При обнаружении в урине повышенного содержания эритроцитов, особенно если много и лейкоцитов, назначают анализ мочи по принципу трех стаканов. Учитывая, что эритроциты в моче норма у мужчин до 1, определяют примерную локализацию патологии. Анализ назначается при подозрении на заболевание:

  • гломерулонефрит;
  • геморрагический, хронический цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • подозрение на опухоль доброкачественную и рак во всех органах системы;
  • уретрит острый и в состоянии ремиссии;
  • вирусный простатит.

Забор анализа делается в 3 емкости – стакана за одно мочеиспускание, последовательно.

  1. Сначала примерно 20% в первый стакан.
  2. Основное количество урины 60-70% во вторую посуду.
  3. Остаток в третью, примерно 15%.

Сбор анализа в 3 емкости

Измененные и неизмененные эритроциты в моче: норма, причины повышения

После этого исследуется количество в каждом стакане и составляется соотношение, указывающее на место воспаления. Например, эритроциты 1 1 2 в моче означает, что в первых двух емкостях показания в норме, в третьей повышенное содержание. Поскольку анализ проводится после обнаружения отклонения, соотношение 1 1 1 – все в норме, исключается

Эритроциты в моче 2 1 1 — инициальная гематурия, означает, что они поступили с первой порцией выделяемой жидкости, включения крови с мочеиспускательных каналов и воспаление локализовано именно в месте выхода мочи, возможен цистит, воспаление мочевыводного канала травмирование камнем или опухоль уретры.

Терминальная гематурия – эритроциты в моче 1 1 2 сообщают, что заболевание глубоко, и включения крови выходят с последними каплями, остатками. Это происходит при простатите. Именно воспаление предстательной железы выявляется таким способом, заболевания:

  • камень в уретральном канале;
  • опухоль простаты;
  • ДГПЖ – гиперплазия предстательной железы;
  • шеечный цистит.

Терминальная гематурия может свидетельствовать об опухоле простаты или ДГПЖ

Для женщин такие показания характерны при цистите и воспалении уретрального канала. Также при пиелонефрите – воспалении, почечной недостаточности, полипе шейки матки. Возможно соотношение эритроциты в моче 2 1 2 или 2 2 2, во всех трех емкостях высокое содержание эритроцитов.

Для мужчин эритроциты 2 1 2 в моче означают одновременное воспаление уретры и простаты. Обычно уретрит и простатит появляются у большинства мужчин после 65 лет одновременно с повышенным давлением – гипертонией. Эритроциты в моче норма у мужчин среднего возраста подскакивает, по аналогичной схеме после обильного застолья с алкогольными напитками, соленой рыбой и пивом.

Эритроциты в моче 1 2 1 обозначают, что воспаление локализовано в мочевом пузыре как у женщин, так и у мужчин. Почки и мочевыводящие каналы работают нормально. Эритроциты в моче 1 2 2 обозначают заболевание предстательной железы и почек. Это место локализации заболеваний:

  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз почки;
  • иммунно-воспалительное заболевание клубочков;
  • простатит;
  • опухоль мочевого пузыря;
  • пиелонефрит.

Измененные и неизмененные эритроциты в моче: норма, причины повышения

Следуйте рекомендациям доктора и вы сможете сдать анализы правильно

Собрать анализы по методу трех стаканов можно дома. Для этого надо приобрести в аптеке 3 емкости для сдачи анализов, промаркировать их и доставить в лабораторию в течение 2 часов. Урина должна быть свежей, в противном случае точность показаний анализа низкая. При подозрении на простатит анализ сдается в присутствии врача. После наполнения первых двух емкостей уролог быстро делает массаж простаты и после этого наполняется 3 емкость.

Со стаканов берут на анализ жидкость с самого дна, осадок. Пробирки помещают в специальную лабораторную центрифугу и в течение 15 минут сепарируют. Затем содержимое пробирок быстро опрокидывают на стекло, накрывают сверху и рассматривают в микроскоп, подсчитывая количество видимых составных крови.

Изменение состава урины может происходить при различных заболеваниях и помогает диагностировать их, учитывая другие симптомы. Женщинам крайне редко проводят трехстаканную пробу. Для них достаточно показаний урины, разделенной на 2 примерно равные части – двухстаканная проба.

Причины появления неизмененных и измененных эритроцитов в моче

Нормальным явлением считается, если в анализе мочи могут быть единичные лейкоциты, а также наличие не многого (не более трех клеток) количества эритроцитов. Однако, даже единичные лейкоциты и эритроциты в малом количестве должны насторожить медицинского специалиста. Зачастую, наличие в моче эритроцитов значит развитие заболевания мочевыделительной системы, реже – болезни простаты и патологии кровеносной системы.

Когда речь идет о норме эритроцитов в моче, то данный вопрос является неверным, поскольку у здорового человека их быть не должно. Каковыми могут быть причины этого явления, и когда необходимо тревожиться? Давайте разбираться детальнее.

Что это такое

Эритроциты в моче – явление достаточно редкое, так как в норме, данные клетки там практически отсутствуют (норма – 1 клетка в исследуемом поле зрения). Если же они повышены, значит, имеет место патологический процесс, развившийся, либо внутри почки, либо по пути оттока мочи из нее.

Все эритроциты, попадающие в мочу, делятся на два вида:

  • неизмененные, то есть, не подвергшиеся деформации и разрушению гемоглобина;
  • измененные (выщелоченные эритроциты) – потерявшие содержащийся гемоглобин и подвергшиеся действию компонентов мочи.

Итак, что значит появление красных кровяных клеток в моче?

Травмирование мочеточника мелкими и крупными почечными камнями приводит к появлению эритроцитов в моче

Причины, предшествующие тому, что в моче появляются неизмененные эритроциты, достаточно разнообразны.

Как говорилось выше, чаще всего, неизмененные эритроциты поступают в мочу из кровеносных сосудов слизистых оболочек мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала:

  1. Поражение мочеточника наблюдается, обычно, в результате травмирования его мелкими и крупными почечными камнями. при проведении ретроградной пиелографии. При этом происходит травмирование слизистой оболочки с поражением поверхностных капилляров, что и приводит к появлению красных клеток в моче.
  2. Кровотечение из мочевого пузыря − наблюдается при развитии в нем опухолевого процесса. травм слизистой пузыря, а также в результате тупых травм живота.
  3. Слизистая оболочка мочеиспускательного канала поражается при проведении катетеризации мочевого пузыря, цистографии. У мужчин эритроциты в моче могут появляться при заболеваниях простаты, семенников, сопровождающихся изъязвлением поверхностных сосудов.
  4. У женщин кровь в моче может появляться при маточных или влагалищных кровотечениях. Источник кровотечения рекомендуется определять после катетеризации пузыря и исследования матки. Если норма в анализе не превышена, специфического лечения еще не требуется.

Качественные изменения не затрагивают данные клетки, поэтому они не теряют транспортной функции.

Онкологические процессы в почках приводят к появлению измененных эритроцитов в моче

Измененные кровяные клетки не имеют в своем составе гемоглобина. Морфологические изменения эритроцитов сводятся к тому, что нарушается целостность их оболочки, когда под действием компонентов мочи происходит расщепление Hb, из-за чего при микроскопии они приобретают вид колец.

При этом происходят и их качественные изменения – эритроциты не могут транспортировать кислород.

Когда наблюдается их появление и каковы причины поражения?

  • Гломерулонефрит. Данное состояние развивается после перенесенного инфекционного заболевания, сопровождающегося выработкой антител. Поражение клубочков почек наблюдается в том случае, когда антигены вирусной или микробной клетки имеют сходное строение с клетками чашки Боумена-Шумлянского или эндотелием капилляров. Болезнь приводит к повышению проницаемости и последующему разрушению клубочков, в результате чего эритроциты и проникают в мочу. Во время прохождения через капиллярные петли происходит их повреждение и деформация, что является предпосылкой к их ощелачиванию.
  • Онкологические процессы в почках. Механизм появления крови при них такой же, как и при гломерулофнерите.
  • Свежие травмы и разрывы почки. В этом случае эритроциты бывают значительно повышены, и могут превышать норму в сотни раз.

Все названные причины приводят к увеличению количества измененных эритроцитов в моче, что является важным диагностическим критерием названных заболеваний.

Профилактика

Своевременное обследование с определением биохимического состава крови — один из важных способов профилактики

Чтобы предупредить появление крови в моче, в первую очередь следует соблюдать сбалансированную и правильную диету.

По возможности нужно сокращать потребление продуктов, богатых органическими солями, которые практически всегда являются основой для образования почечных камней.

В свою очередь камни травмируют стенки почек.

Практически все основные причины можно предотвратить, основываясь на биохимических показателях.

Увеличение в крови молекул мочевины, некоторых ионов, а также появление в моче белка означает, что имеется нарушение работы почечного фильтра, который и является причиной появления эритроцитов в моче.

Эритроциты — это красные кровяные тельца. их функция — отвечать за распределение кислорода в организме и транспортировать его в ткани. Кислород переносится благодаря содержащемуся в клетках гемоглобину.

Эритроциты являются поддержкой процессов биологического окисления в организме. Нормой считается наличие в моче человека не более четырех клеток. У женщин полагается до трех эритроцитов в анализе, у мужчин — до двух.

Однако бывают случаи, когда превышение может быть естественным для некоторых людей. Присутствие более четырех кровяных телец называется эритроцитурией. Если моча имеет красный цвет и наличие эритроцитов в ней отмечается больше нормы, это гематурия.

Причинами наличия таких заболеваний могут быть болезни мочевых путей.

Это зависит от длительности нахождения их в кислой среде. Неизменные сохраняют гемоглобин и похожи на желтые кольца. Деление клеток не обладает значимым свойством для нахождения источника заболевания.

Измененные и неизмененные эритроциты в моче: норма, причины повышения

Они больше склонны указывать химический состав урины.

На наличие кровяных клеток в анализе мочи может влиять употребление определенных лекарств. Перед сдачей урины большинство врачей рекомендуют отказаться от употребления кислых соков. При их употреблении часто отмечается превышение нормы эритроцитов.

Появление эритроцитов в моче в первую очередь характеризует наличие заболевания, а именно гематурии или эритроцитурии. Эритроцитурия возникает в основном из-за болезней, связанных с почками или с мочевыводящими путями. Чаще всего причинами может быть:

  • пиелонефрит;
  • амилоидоз;
  • туберкулез;
  • инфаркт;
  • опухоли;
  • травма почек;
  • мочекаменная болезнь.

Гематурия делится на две подгруппы: микрогематурия и макрогематурия. Микрогематурию можно определить по общему анализу мочи. Количество кровяных клеток рассматривается исключительно под микроскопом.

В целом, роль эритроцитов довольно-таки высока, поэтому любое отклонение их содержания от нормы или нарушения в процессе репродуцирования могут гарантированно свидетельствовать о нарушениях в организме человека.

Наиболее важны следующие функции красных телец:

  1. доставка кислорода ко всем клеткам тела
  2. выведение из них выработки дыхания – углекислого газа
  3. поддержание нормы кислотно-щелочного баланса организма
  4. стимуляция важнейших для жизни человека химических процессов
  5. транспортировка по организму питательных веществ, поступающих в него из внешней окружающей среды
  6. борьба с причинами интоксикации

Явление эритроцитарных клеток в моче представляет собой что-то редкое. В норме, в течение дня в этот биоматериал организма попадает около 2 000 000 клеток. Наблюдая в микроскоп при рассматривании мочи, диагност должен наблюдать не более 2 эритроцитов у женщин и не более 1 у мужчин. Любое отклонение от этого показателя – патология, которая требует должного принятия мер.

Собираем мочу на анализ в специальную стерильную емкость

Измененные и неизмененные эритроциты в моче: норма, причины повышения

Исследование мочи на уровень эритроцитов не требует каких-либо особых правил проведения. Дело в том, что данные клетки организма представляют собой довольно-таки крупные структуры, которые ничем не нарушаются и всегда просматриваются в микроскоп.

Для получения максимально точного результата о состоянии своего организма пациенту достаточно:

  • Осуществлять сбор биоматериала исключительно в чистую и предварительно высушенную посуду, желательно – в специальные стерилизованные тары из аптеки.
  • Проведение непосредственно сбора требуется реализовывать в утреннее время (в 1 или 2 поход в туалет).
  • Порядок сбора мочи предполагает, что перед его осуществлением лучше выждать 1-2 секунды естественного опорожнения мочевого пузыря, а уже затем собирать жидкость для исследования.
  • При необходимости хранить мочу можно, и делать это нужно в холодильнике.

Сразу же после забора или доставания из холодильника биоматериал важно предоставить на обследование в течение небольшого периода времени (1-3 часов).

Естественно, на тару с исследуемым биоматериалом нужно нанести фамилию, имя и год рождения пациента. Особых противопоказаний анализ мочи не имеет. Воздержаться от его проведения требуется лишь женщинам, проживающим период месячных.

Расшифровка и любая работа с результатами анализа должна проводиться исключительно лечащим врачом, который знает полную историю болезни конкретного человека.

Младенец и врач
Немного повышены эритроциты бывают у детей до 1 года, поскольку их органы выделения только приспосабливаются. Для всех остальных норма одна – до 3.

Какое назначается лечение

Лечение определяется в связи с диагностикой конкретной болезни. Если повышенное содержание эритроцитов наблюдается на почве воспалительно-инфекционного заболевания, то врач выписывает ряд антибиотиков для лечения. Распространенным препаратом в данной области является Амоксициллин.

Кровотечения, которые возникли внутри организма пациента, нейтрализуются исключительно в больничном стационаре. Проводится операция или принимаются кровоостанавливающие лекарства. Заживляющая инстилляция проводится в случаях воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Раковые образования и полипы уничтожаются исключительно хирургическим путем. Не исключают лечение химиотерапией.Антибактериальные средства врач прописывает больным циститом людям. Моча, которая застоялась в мочевом пузыре, устраняется легким мочегонным средством. Канефрон является универсальным препаратом при таком заболевании.

Невооруженным взглядом патогенные процессы не разглядеть, поэтому при любых подозрениях на патологию следует сдавать мочу на анализ. Мужчинам, возраст которых переступает 45, необходимо тщательно заботиться о своем здоровье и не забывать о посещении уролога.

Диастаза мочи

Эритроцитурия у беременных и после родов

Повышенное количество эритроцитов в моче у беременных женщин тоже не является нормой.

Причины такого состояния кроются в выше описанных патологиях, но не стоит забывать, что во время вынашивания ребенка организм начинает функционировать по-другому.

Что означают эритроциты в моче у беременных женщин? Растущий плод сдавливает мочевой пузырь, матку, мочеточники поэтому начинаются застойные явления и сосудистые нарушения в мочеполовой сфере.

Это благоприятная среда для развития бактерий, но для здорового организма без хронических патологий это не будет проблемой.

Возможно незначительное увеличение показателей (микрогематурия), которое не вызывает дискомфорт. Однако, выраженная эритроцитурия требует лечения и неотложных медицинских мероприятий.

Хронические заболевания мочеполовой сферы во время беременности у женщины могут обостриться, на что и указывают высокие показатели. Чаще это почечные заболевания (пиелонефрит), которые требуют лечения.

Беременную женщину направляют в больницу, где ей по возможности проводят следующие процедуры:

  • «позиционное лечение» для восстановления оттока мочи;
  • катетеризация мочеточника;
  • пункционная нефростомия в тяжелых случаях (дренаж мочи с помощью катетера);
  • декапсуляция почки (удаление пораженного участка почки);
  • удаление почки в самых тяжелых случаях.

При запущенных почечных патологиях беременность приходится прерывать, поэтому необходимо сразу обращаться к врачу и не запускать воспалительный процесс.

Во время вынашивания плода возникает и мочекаменная болезнь (песок, конкременты), но в таком случае лечение будет просто терапевтическое, которое включает усиленное потребление воды.

После родов высокие показатели эритроцитов в моче у женщин являются патологией, так как это указывает на воспалительные изменения урогенитального тракта.

Меняющийся гормональный фон не оказывает никакого влияния на эритроциты, поэтому в идеале они ни при каких обстоятельствах не должны повышаться.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт