Показатели хорошей спермограммы

Что делать, если вы получили плохие результаты спермограммы?

Во-первых, каждое отклонение от нормы начинают лечить и корректировать, только если оно устойчивое, т.е. подтвердилось 2-мя результатами спермограмм. Во-вторых, отклоннение отклонению рознь: они бывают критичные и некритичные. А значит по-разному влияют на успешность оплодотворения.Мы написали гид для тех, кто получил плохую спермограмму и не знает что делать.

Консультация андролога

Avatar
Меньщиков Константин Анатольевич
Андролог, уролог
Куратор лаборатории сперматологии

Консультация по коррекции сперматогенеза

3000 рублей

Повторная консультация

1900 рублей

Для кого

Для тех, у кого плохие результаты спермограммы: азооспермия, тератозооспермия, астенозооспермия и олизооспермия. Эффективные схемы лечения даже самых сложных случаев. Медикаментозная стимуляция сперматогенеза. Успех – 87% случаев.

Спермограмма норма – это показатель состояния и качества эякулята. С помощью данного исследования можно выявить работу предстательной железы, некоторые урологические болезни, ЗППП влияющие на сперму и её структуру.

Нормальные показатели говорят о здоровье мужчины, способности его к оплодотворению.

Сегодня мы расскажем, как правильно подготовиться к анализу, чтоб не допустить ошибок и какие методы и препараты влияют на качество спермы и меняет характеристку спермограммы.

Показаниями к анализу являются:

  1. Планирование беременности, проверка репродуктивности мужчины;
  2. Тем парам, у которых нет детей на протяжении длительного времени;
  3. Наличие заболеваний, связанных, с урологией, ЗППП;
  4. Подготовка к ИКСИ и ЭКО (донор спермы).

На наличие патологических процессов в организме мужчины, может, также указывать цвет и запах. Если в сперме появились примеси красного, а аромат стал специфическим – это повод для обращения к специалисту за помощью.

Это один из важных этапов на пути к точности и результативности исследования. Существует несколько правил, которые мужчина должен соблюдать за 2 недели до забора материала.

Перечень:

  • Отказ от секса за 5 дней. Необходимо для увеличения количества эякулята;
  • Не перегреваться, воздержаться от посещений саун и лежать в горячих ваннах;
  • Отказаться от вредных привычек, алкоголя и никотина;
  • Предотвратить стрессовые ситуации;
  • Исключить переутомление, физический труд и нагрузки за неделю до процедуры;
  • Здоровый сон и покой;
  • Правильное питание и приём витаминов.

Показатели хорошей спермограммы

Противопоказания к сдаче анализа:

  • Инфекционные и вирусные заболевания;
  • ЗППП, хронические патологии;
  • Массаж простаты;
  • Лечение антибиотиками и другими лекарственными препаратами;
  • Накануне была высокая температура или перегрев организма (сауна, баня, солярий, отдых в жарких странах);
  • Воспаление мочеполовой сферы;
  • Усталость, нестабильное психоэмоциональное состояние.

Чтобы была нормальная спермограмма необходимо соблюдать все правила и если существует, какое-то заболевание вылечить его и через 2 недели повторить процедуру. Рекомендуется проходить в одной клинике и лаборатории.

Если исследование материала первичное, то рекомендуется для точного диагноза пройти процедуру ещё повторно через 2 недели с предварительной подготовкой, о которой писалось ранее.

Сдавать спермограмму необходимо в специализированных для этого клиниках и лабораториях. Но иногда некоторые мужчины ввиду специфики процедуры проводят манипуляции дома. Но здесь важно вовремя успеть довести материал в лабораторию.

Правила забора эякулята:

  • Путём мастурбации в течение 10 минут (не больше) – обязательное условие;
  • В чистый пластиковый или стеклянный контейнер;
  • Сбор материала проводится в определённых тёплых помещениях;
  • Сперма во время семяизвержения должна полностью попасть в ёмкость;
  • Нельзя спермограмму сдавать прерванным ПА или в спермицидный презерватив.

Мужчины, которые по каким-то соображениям или религиозным законам не могут путём мастурбации сдать анализ, рекомендуется использовать специальные пластиковые презервативы для классического секса.

Эту процедуру также можно проводить как дома, так и лаборатории. После манипуляций необходимо на специальном бланке заполнить свои данные, время семяизвержения и весь эякулят был собран в сосуд.

Показатели хорошей спермограммы

При правильном подходе к анализу и подготовке можно рассчитывать на точные результаты, которые читает лечащий врач. Заболеваниями репродуктивной сферы мужчины занимается андролог.

Значения по стандартам ВОЗ представлены ниже в таблице.

Показатели Норма
Объем эякулята (V) 2,5-5 мл
Цвет эякулята светло-серый
Запах Сырого каштана (специфический)
Разжижение До 1-го часа (максимум)
Патологические формы (морфология)

Сперма мужчины основной генетический материал, предназначенный для получения потомства. Природа очень мудра, благодаря чему в мужской сперме заложен большой запас прочности, в частности по количеству сперматозоидов, однако часто качество семенной жидкости недостаточно для зачатия ребенка. Анализ и расшифровка спермограммы позволяют выявить ее «дефекты».

Современная медицина научилась очень глубоко анализировать сперму по многим критериям, речь об этом пойдет ниже. Такой подход способствует быстрому выявлению отклонений и способствует быстрому и точному лечению для восстановления фертильной функции.

Основными показателями при анализе и расшифровке спермограммы выступают подвижность сперматозоидов, их общее количество и количество живых, однако существует еще порядка 10-15 параметров, которые способны повлиять на возможность зачать ребенка.

Расшифровка результатов спермограммы

Для получения точных анализов, свидетельствующих о реальных возможностях фертильной функции мужчины, разработаны критерии подготовки к сдаче спермограммы.

В число обязательных пунктов подготовки входят:

  • Половое воздержание в течение 3-5 дней, причем не рекомендуется даже просто возбуждаться
  • Исключить общий перегрев организма и в частности паховой области за 1-2 недели до сдачи на спермограмму. Запрещены горячие ванны, бани, сауны, душ следует принимать теплый, а не горячий.
  • Отказаться от алкогольных напитков в течение 1-2 недель до анализа.
  • Хорошо высыпаться, исключить тяжелые физические нагрузки

В целом в данный период рекомендуется перейти на более здоровый образ жизни, исключить или уменьшить курение, питаться более здоровыми продуктами, исключая пищу с консервантами, регулярно заниматься спортом, при этом исключив тяжелые нагрузки (лучше всего подойдет гимнастика и ОФП).

Иногда, получив какие-либо отклонения, достаточно просто более ответственно подойти к подготовке к сдаче анализа, и спермограмма покажет хороший результат. Не нужно забывать, что при попытке зачатия младенца, нужно проходить тот же период подготовки, чтобы качество спермы было максимальным.

Наиболее точным и доступным методом сдачи спермограммы является получение ее методом мастурбации, обычно эякуляция проходит в специальной комнате в лаборатории.

При этом, для минимизации всевозможных примесей делать это нужно чистыми помытыми руками.

Если имеется психологический барьер, то возможно получение спермы на анализ путем незаконченного полового акта в специальный презерватив, однако сделать это возможно лишь в домашних условиях.

Как правило, сперму нужно сдавать непосредственно в поликлинике, так как для проведения точного анализа очень критично время после эякуляции. В случае подготовки материала в домашних условиях необходимо доставить жидкость в лабораторию в течение часа при температуре не ниже 20 градусов Цельсия.

Для получения более точного вывода о состоянии репродуктивной функции путем расшифровки спермограммы, рекомендуется провести несколько анализов в течение нескольких месяцев, для того чтобы видеть изменения в динамике, исключив ошибку или случайность.

Немаловажный вопрос сколько стоит сдать спермограмму, особенно если требуется сдавать несколько анализов. Стоимость такого исследования обычно колеблется в пределах 700-1500 рублей в зависимости от клиники. Рекомендуется провести одновременно еще и МАР-тест. Для этого хватит одной порции полученной семенной жидкости. Обычно спермограмма готова на следующий день

После того, как анализ закончен и спермограмма получена, следует провести ее расшифровку. Первое, на что следует обратить внимание, будет заключение, написанное в конце.

Это будет слово с окончанием «спермия», которое говорит о присутствии или отсутствии отклонений. Исходя из этого можно говорить хорошая или плохая у пациента спермограмма.

Ниже приводятся наиболее часто приводимые заключения о качестве эякулята.

  • азооспермия — означает, что в эякуляте не найдено ни одного спермия, что говорит о невозможности зачатия.
  • акинозооспермия — говорит об абсолютно неподвижных сперматозоидах, что исключает возможности забеременеть
  • антиспермальные антитела (АСАТ/АСА) — присутствие антител, которые выработала иммунная система против спермиев, считая их чужеродными. В зависимости от количества таких антител, выступает как незначительным фактором, так и полностью исключает возможность беременности.
  • астенозооспермия — сперматозоиды в целом подвижны, но эта подвижность недостаточна (категория подвижных А меньше 25%, или А В меньше 50%)
  • гемоспермия — присутствие эритроцитов в эякуляте
  • лейкоцитоспермия — повышенная концентрация лейкоцитов в семенной жидкости
  • некрозооспермия – отсутствие живых спермиев в эякуляте, говорит о невозможности забеременеть
  • нормозооспермия – сперма способна к зачатию младенца, однако имеются некоторые незначительные отклонения
  • нормоспермия — самый лучший и долгожданный диагноз, означающий норму всех показателей. Хорошая спермограмма
  • олигозооспермия – означает что концентрация спермиев ниже нижней границы нормы в 20 млн. на 1 мл.
  • олигоспермия – слишком низкий общий объем спермы, ниже 1,5-2 мл
  • тератозооспермия — слишком большой процент спермиев с аномальными отклонениями, более 50%

После ознакомления с заключением, при наличии каких-либо отклонений, соедует провести расшифровку спермограммы. Сделать это можно с помощью таблицы, ниже в которой приведены нормальные показатели спермограммы, критерии оценки и возможные патологические причины отклонений

Показатель Норма Возможные патологические причины отклонения
Общая оценка эякулята
Время разжижения, минут 10–60 {amp}gt; 60 минут: простатит, везикулит, ферментная недостаточность
Объем, мл 2.0–6.0 мл {amp}lt; 2 мл: малый срок воздержания, хронический простатит, аденома простаты, везикулит{amp}gt; 6 мл: слишком большой срок воздержания, простатит, везикулит, куперит (воспаление Куперовых желез)
Показатель вязкости, см 0.5-2 Больше 20 мм: орхит, эпидидимит, простатит, варикоцеле
Показатель pH 7.2–8.0 отклонение в любую сторону: простатит, везикулит, куперит
Цвет эякулянта (оттенки) серовато-белые, молочные, желтоватые
  • Бурый: простатит, рак простаты, травмирование промежности
  • Красноватый: простатит, травмирование промежности, рак простаты, везикулит
  • Желтый: желтуха или прием поливитаминов
Общее количество спермиев в эякуляте, млн 45–450
Лейкоциты полное отсутствие или не больше 4-х в поле зрения Превышение: воспаление яичек, воспаление придаточных половых желез, воспаление наружных половых органов
Присутствие эритроцитов нет Обнаружены: травмирование, опухоль яичка или придаточных половых желез, воспаление яичек и придаточных половых желез, воспаление мочевыпускного канала
Наличие слизи отсутствует
Оценка сперматозоидов
Концентрация (количество в 1 мл), млн/мл 20–120 {amp}lt; 20 млн: варикоцеле, водянка яичек, нарушен гормональный фон, радиационные поражения{amp}gt; 120 млн:повышенный тестостерона, воспаление в мочеполовой системе
Процент живых сперматозидов более 50% {amp}lt; 50%: хронические отправления токсическими веществами (например, алкогольными), существование инфекционных заболеваний, стрессовые ситуации, воздействие радиации, орхит, эпидидимит
Процент активноподвижных (категория А) более 25% хронические отправления токсическими веществами, прием лекарств, воздействие радиации, воспаления, долгое время высокая температура
Процент подвижных непрямолинейно (категория В) A B более 50%
Процент слабоподвижных (категория С) менее 50%
Неподвижные (категория D) не более 6–10%
С правильной морфологией более 50% {amp}lt; 50%: длительный стресс, хронические отправления токсическими веществами (продуктами питания, водой, антибаотиками, промвещеставми, алкоголем), радиация
Эффект агглютинация нет Если в наличии: присутствуют антиспермальные антитела, орхит, эпидидимит, травма яичка
MAR-тест менее 50%

Методы повышения качества спермы

Для того чтобы показатели спермы были достоверными, необходимо подготовиться к ее сдаче:

  • воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-5 суток);
  • отказ от употребления алкоголя, крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов в течение всего периода воздержания;
  • отказ от посещения бани, сауны, приема горячей ванны и душа, запрет на солярий и солнечные ванны на указанный выше промежуток времени.

Сперма сдается непосредственно в лаборатории (специальном помещении) путем мастурбации. Возможно принести эякулят из дома, полученный в процессе прерванного полового акта в медицинский презерватив, но время доставки должно быть не более трех часов, а температура доставляемой спермы должна быть около 36°C (подмышкой). Следует учитывать, что эякулят, полученный вне лаборатории, может по дороге к ней расплескаться, что повлияет на показатели спермы.

Температурный режим

Яички являются единственным органом, который находится за пределами брюшной полости. Следовательно, нагревание яичек способствует ухудшению качества спермы: снижается активность сперматозоидов и появляются патологические морфологические формы.

Соответственно, стоит отказаться от частого приема горячей ванны/душа, реже посещать баню и сауну, отказаться от удовольствия понежиться в джакузи.

Кроме того, одежда (нижнее белье и брюки) должна быть свободной, не сдавливать яички и не перегревать их. Рекомендуется отказаться от облегающих трусов, тесных джинсов.

Избегать стрессов

Стрессовые ситуации «бьют» не только по нервам, но и по сперматозоидам. По возможности следует избегать конфликтов, переутомлений, нервного напряжения.

Половая жизнь

Не менее важную роль в качестве спермы играет ритм половой жизни. Слишком редкие половые акты ведут к снижению подвижности сперматозоидов, и, напротив, частые интимные контакты делают сперму «жидкой», то есть содержание в ней сперматозоидов значительно снижается.

Оптимальный ритм сексуальной жизни это 4-6 раз в неделю.

Вес и спорт

Избыточная масса тела – это накопление излишнего подкожно-жирового слоя, который продуцирует эстрогены, что негативно сказывается и на активности сперматозоидов.

Нормализации веса поможет рациональное питание и регулярные (2-3 раза в неделю умеренные физические нагрузки). Особенно полезны физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса.

Рациональное питание

Необходимо отказаться от полуфабрикатов и продуктов, которые содержат консерванты и усилители вкуса.

В пище должны присутствовать продукты, которые содержат в большом количестве витамины Е, группы В, С, и микроэлементы селен и цинк.

Спермограмма и норма спермы

Перечисленные биологически активные вещества благотворно влияют на качество спермы.

В список продуктов следует включить морепродукты, зелень (укроп, петрушка, кинза, сельдерей), морковь, тыкву, чеснок, спаржу, помидоры, гранаты, яблоки, бананы и авокадо.

Также в рацион обязательно должны входить молоко и молочные продукты, говядина и телятина, рыба, орехи в большом количестве, грибы, гречка, овсянка, печень и бобовые.

Вредные привычки

Очень негативно на количество и активность сперматозоидов влияют вредные привычки. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя (или хотя бы снизить количество), особенно пива, в котором в большом количестве содержатся фитоэстрогены.

И, безусловно, полный отказ от наркотиков. То же самое касается и чрезмерного употребления крепкого чая и натурального кофе. Эти напитки лучше заменить свежевыжатыми соками и минеральной водой.

Экологические факторы

Нормализовать экологию вокруг не под силу одному человеку, но можно минимизировать воздействие вредных факторов. Не следует держать ноутбук на коленях (перегрев яичек), стараться уменьшить контакт с токсическими веществами (лаки, краски, бытовая химия и прочие «вредности»), чаще дышать свежим воздухом.

Семенная жидкость представляет собой биологический материал, который помогает получить при определенных условиях одного ребенка или нескольких детей.

Расшифровка спермограммы позволяет понять, сколько сперматозоидов из объема сданной жидкости могут оплодотворить яйцеклетку для получения здорового потомства.

Точный результат спермограммы, расшифровка которой происходит быстро, позволяет уточнить позволяет быстро разобраться с дефектами семенной жидкости. После всесторонней оценки биологического материала в медицинских лабораториях специалисты могут не только определить проблемные стороны семени, но и понять, каким образом можно повысить его качество.

Для качественной расшифровки анализа спермограммы следует обращать пристальное внимание на следующие показатели:

  • подвижность половых клеток;
  • число всех спермиев, найденных в эякуляте;
  • число живых и полноценных сперматозоидов;
  • еще некоторые дополнительные параметры, которые требуются для того, чтобы разобраться с качеством спермы и способностью к оплодотворению (пятнадцать параметров).

Чтобы расшифровка анализов спермограммы была информативной, следует максимально правильно подготовиться к сдаче семенного материала.

Простые упражнения с кремом. Всего 10 минут в день и через месяц 4 см. Берешь рукой и делаешь …

  • соблюдать пятидневное сексуальное воздержание;
  • не допускать сексуального возбуждения три дня;
  • не принимать горячие ванну и душ;
  • не посещать бани и сауны примерно за пару недель до сдачи анализа;
  • не менее четырнадцати дней высыпаться и чаще отдыхать;
  • решить проблему физическими и психическими перегрузками;
  • не допускать стрессов и депрессий;
  • за четырнадцать дней до сдачи семенной жидкости не употреблять спиртных напитков;
  • исключить из рациона острую, жирную пищу и консерванты, спреды и газированные сладкие напитки;
  • отказаться от курения или снизить число выкуриваемых сигарет;
  • пролечить заболевания мочеполовой системы;
  • избавиться от инфекций, которые передаются половым путем;
  • удостовериться, что в организме нет воспалительного процесса;
  • пролечить ОРВИ и инфекционные заболевания;
  • устранить некоторые лекарственные препараты;
  • получать побольше положительных эмоций;
  • удостовериться, что температура тела не повышена.

Сперма – это жидкость в организме человека, которая имеет свойство самостоятельно обновляться через некоторое время и повышать активность сперматозоидов. Именно поэтому не следует отчаиваться, если результаты спермограммы не будут положительными, поскольку все можно изменить, соблюдая ряд условий.

Спермограмма и норма спермы

Сдавать повторный анализ спермы можно только через две недели, а потом через три месяца, чтобы эякулят сумел восстановиться. Если пациент не слишком доверяет конкретному медицинскому центру, то ему придется сдавать  необходимый объем спермы в нескольких лабораториях для точности.

Перед тем, как сдавать анализ спермограммы, следует выяснить все правила проведения этого процесса у лечащего врача. Если возникают проблемы с процессом или вопросы по активности сперматозоидов, то следует попробовать узнать информацию в интернете на специализированных сайтах медицинского центра в режиме онлайн.

Хорошая спермограмма может получиться только в лабораторных условиях, поэтому не стоит пытаться делать процедуру дома и после транспортировать его в медицинский центр в латексном презервативе. Этот вариант будет неинформативным, поскольку дает много погрешностей – примеси латекса от кондома, и не может проводиться в условиях идеальной стерильности.

Чтобы получить семенную жидкость на анализ, следует самостоятельно обратиться к специалистам центра и получить специальный контейнер из стекла или пищевого пластика для сдачи анализов.

Для самостоятельной мастурбации молодого человека проводят в стерильное помещение, где он сможет максимально расслабиться. Сдавать анализы спермограммы следует строго по правилам:

  • тщательно промыть руки и половые органы с нейтральным по составу мылом;
  • не сдавать эякулят, собранный после прерванного полового акта;
  • параллельно со сдачей семенной жидкости произвести анализ МАР;
  • заполнить сопроводительные документы для контейнера с реальными личными данными.

Чтобы получить максимально точный результат спермограммы, контейнер с семенной жидкостью должен попасть в лабораторию не позднее, чем через час после сдачи. Хранить полученный эякулят следует при нормальной температуре воздуха не ниже двадцати градусов тепла.

После первой сдачи спермы и получения результатов, следует сдать повторный анализ и расшифровать спермограмму, чтобы получить данные в динамике. Это позволяет исключить мельчайшие погрешности и ошибки, которые мешают проведению лечения и замене малоэффективных препаратов для нормализации работы репродуктивной системы.

Стоимость сдачи анализа спермы, если его потребуется профессионально расшифровать, будет различной. Этот показатель будет зависеть от уровня клиники и особенностей сдачи биоматериала, поэтому будет стоить:

  • минимум семьсот российских рублей;
  • максимум полторы тысячи рублей.

Не стоит экономить на мужском здоровье, поэтому параллельно настоятельно рекомендуется заказать проведение теста МАР, поскольку на них хватит одного контейнера сданного материала и результаты можно будет получить уже на следующий день.

Калькулятор позволяет легко оценить все результаты и уточнить количество жизнеспособных сперматозоидов, которые способны оплодотворить яйцеклетку.

Подвижность сперматозоидов делится на несколько групп:

  • А – все сперматозоиды подвижные и при наличии всего двадцати пяти процентов спермиев наступает зачатие малыша;
  • В – могут двигаться прямо, но медленно, или же криво, но быстро;
  • С – движутся медленно или же вовсе стоят на одном месте;
  • Д – остаются на месте при любом раздражении, поэтому оплодотворить яйцеклетку не могут.

Если согласно калькулятору спермиев мало или нет совсем, то обязательно устанавливается причина этого явления. Если устраняется причина проблемы (злоупотребление  спиртным, травма промежности), то можно говорить о восстановлении детородной функции и о будущем зачатии.

Вполне реально повысить подвижность семенных пузырьков, если начать вести правильный образ жизни и пропагандировать правильное питание. Если спермии неподвижны или малоподвижны, то это может привести к проблемам с оплодотворением яйцеклетки.

Почему следует делать спермограмму

Чтобы разъяснить для себя причины отсутствия беременности у супруги или появление на свет малышей с отклонениями в развитии, мужчина обязательно должен обратиться к андрологу или урологу.

Показатели спермограммы могут быть необходимыми для того, чтобы подтвердить или опровергнуть:

  • наличие проблем с репродуктивными функциями;
  • отсутствие детей при здоровой женщине больше двух лет;
  • замирание беременностей и череда выкидышей;
  • наличие травм половых органов различной давности;
  • проблемы с венами, расположенными на пенисе;
  • патологическое сужение семенного канатика;
  • наличие недолеченных болезней, передающихся половым путем;
  • необходимость сдачи спермы для последующей криозаморозки;
  • наличие острого воспалительного процесса;
  • появление гнойных примесей в сперме;
  • хроническое или острое воспаление предстательной железы.

Довольно часто  результат спермограммы требуется докторам, которые пролечивали пациента от бесплодия, чтобы сравнить их с теми, которые сдавались еще до начала лечения и подкорректировать схему лечения.

Требуется получить качественную трактовку качества спермы, если мужчина перенес паротит, работает во вредных для потенции условиях или же является потенциальным донором спермы.

Кто не должен сдавать спермограмму

Нормальные показатели спермограммы не получится получить в том случае, если люди имеют некоторые отклонения в здоровье, или у них диагностированы патологии.

Врач не должен разрешать сдавать семя, если:

  • воспалена простата;
  • воспалена мочеполовая система;
  • имеются проблемы в работе яичек;
  • диагностирована острая респираторная вирусная инфекция;
  • наличие повышенной температуры тела;
  • диагностировано депрессивное состояние;
  • наличие боли при возникновении эрекции;
  • имеются сбои в работе щитовидки и нарушение гормонального фона;
  • принимаются препараты из списка, влияющих на качество сперматозоидов.

Если результат спермограммы плохой, т.е. показывает существенные отклонения от нормы, на консультации, врач назначит схему коррекции или стимуляции сперматогенеза. Стандартный цикл такого лечения составляет 2-3 месяца (это связано с циклом развития сперматозоидов 64-72 дня). После этого срока пациент сдает еще одну спермограмму для контроля за ходом и результатом лечения.

Для спермограммы необходимо собрать достаточное количество спермы путем мастурбации. Сперма собирается в стерильный контейнер в лаборатории в отдельной комнате для сдачи анализов. Использование презерватива запрещено, так как различные смазки повлияют на результат анализа.

Также нельзя собирать биологический материал после прерванного полового акта и орально: в сперму может попасть вагинальная микрофлора партнерши или слюна, тогда результат будет не точным.

Перед сдачей анализа мужчине необходимо как минимум за 3 суток воздержаться от половых контактов, не допускать возможности семяизвержения. Также запрещено какое-либо употребление алкоголя в этот же промежуток. А от курения табака желательно отказаться хотя бы в день сдачи анализа.

Нельзя сдавать спермограмму, если воздержание более 6 дней, так как анализ будет уже не точным. Чем больше вы воздерживаетесь, тем хуже показатели будут.

ПОЛЕЗНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии

Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.

Услуги и цены

Адрес:  г. Москва, Б. Переяславская улица, 46, стр. 2
м.Проспект Мира – 8 минут пешком

Часы работы лаборатории Пн – Пт 08:30-15:00
Сб – Вс 09:00-14:00
Запись по телефону: Пн – Вс 09:00-20:00

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Показатели хорошей спермограммы

Уролог, андролог, генитальный хирург

Запись к врачу

Показатели хорошей спермограммы

Меньщиков Константин Анатольевич

Уролог, андролог, генитальный хирург

Часы работы

Показатели хорошей спермограммы

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
нет приема
нет приема
9.00-20.00
нет приема

Опыт работы 20 лет

Показатели хорошей спермограммы

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Запись к врачу

Показатели хорошей спермограммы

Краснов Александр Владимирович

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Часы работы

Показатели хорошей спермограммы

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

нет приема
9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
9.00-20.00
нет приема
нет приема

Опыт работы 15 лет

Показатели хорошей спермограммы

Эмбриолог-сперматолог

Запись к врачу

Показатели хорошей спермограммы

Калмыков Анатолий

Эмбриолог-сперматолог

Часы работы

Показатели хорошей спермограммы

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00

Референтные интервалы

  • Объем – 2,0 мл или более;
  • рН – 7,2 или более;
  • концентрация – 20 *106 сперматозоидов/мл или более;
  • общее количество – 40 *106 сперматозоидов и более в эякуляте;
  • подвижность – 50% или более подвижных (категория а b); 25% или более с поступательным движением (категория а) в течение 60 мин после эякуляции;
  • жизнеспособность – 50% или более живых, т.е. не окрашенных;
  • лейкоциты – менее 1 *106/мл.
  • Нормозооспермия – нормальный эякулят;
  • олигозооспермия – концентрация сперматозоидов ниже нормативных значений;
  • астенозооспермия – подвижность ниже нормативных значений;
  • тератозооспермия – морфология ниже нормативных значений;
  • олигоастенотератозооспермия – наличие нарушений всех трех показателей;
  • азооспермия – нет сперматозоидов в эякуляте;
  • аспермия – нет эякулята.

Отклонения спермограммы от нормы и ЭКО

  • олигозооспермия – низкая концентрация сперматозоидов;
  • астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов;
  • тератозооспермия – сниженное количество морфологически нормальных форм;
  • азооспермия – сперматозоидов в эякуляте нет;
  • аспермия – нет эякулята;
  • олигоспермия – количество спермы менее 2 мл;
  • лейкоспермия – повышенное число лейкоцитов;
  • акиноспермия – все сперматозоиды неподвижны;
  • криптоспермия – очень низкое содержание сперматозоидов, которые определяются только после центрифугирования эякулята.

Практически 50% мужчин имеют те или иные отклонения от нормальных показателей спермограммы. Части из них достаточно наладить режим дня и отдыха, рационализировать питание, отказаться от вредных привычек – это улучшает качество спермы и повышает фертильность (способность к оплодотворению).

Но в некоторых случаях зачать ребенка поможет только ЭКО, процедура которого включает выборку активных и без патологических отклонений от морфологии сперматозоидов.

При патологических результатах спермограммы (наличие азооспермии, тератоспермии, некроспермии, астенозооспермии и прочих) процедура ЭКО  расширенная, одним из этапов которой становится ИКСИ.

ИКСИ является вспомогательной технологией и состоит из нескольких этапов:

  • получение из яичка с помощью микрохирургической операции жизнеспособных спермиев;
  • культивация сперматозоидов;
  • выбор самого лучшего и активного спермия;
  • внедрение сперматозоида при помощи интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку;
  • замораживание оставшихся жизнеспособных сперматозоидов на будущее.

Кроме отклонений от нормы анализа спермы, ИКСИ проводят при наличии антиспермальных антител, как у женщины, так и у мужчины.

Спермограмма и норма спермы

На следующий день вам необходимо будет подойти к врачу, который расшифрует спермограмму. При расшифровке специалист будет использовать нормы и показатели, разработанные ВОЗ. Так же вы можете воспользоваться нашим калькулятором, который расшифрует вам показатели спермограммы.

Нормоспермия – отличный результат без отклонений.

Нормозооспермия – хороший результат, но есть незначительные отклонения, которые не мешают зачатию.

Акинозооспермия — полная неподвижность сперматозоидов.

Азооспермия — отсутствие сперматозоидов.

Гиперспермия или полиспермия – высокий объем спермы

Олигоспермия – низкий объем спермы, может указывать на болезни половой сферы, например варикоцеле.

Вискозипатия – высокая вязкость спермы, может указывать на воспаление.

Спермограмма и норма спермы

Высокий или низкий pH – может указывать на воспаление.

Слизь в спермограмме может указывать на воспаление.

Лейкоспермия – когда много лейкоцитов, указывает на воспалительный процесс, стоит немедленно обратиться к врачу.

Олигозооспермия – низкое количество сперматозоидов в 1 мл.

Астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов.

Спермограмма и норма спермы

Тератзоооспермия — низкое качество сперматозоидов.

Частичная некрозооспермия – менее 20% живых сперматозоидов.

Некрозооспермия – отсутствие живых сперматозоидов.

Агглютинация – склеивание сперматозоидов – может указывать на воспаление.

Агрегация – склеивание мужских половых клеток не между собой.

Гемоспермия – кровь в сперме, чаще всего указывает на травму или воспалительный процесс.

Так же в анализе может присутствовать MAR-test, который показывает антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов, если они превышают норму, то это вызывает бесплодие на иммунном уровне.

Спермограмма и норма спермы

При любых патологиях стоит обратиться к врачу-андрологу вашего города, если такого врача у вас нет, то стоит посетить уролога. Врач подробно вам расшифрует спермограмму, подберет индивидуальное лечение.

Будьте здоровы!

Результаты такого исследования могут различаться, в зависимости от того, насколько тщательной была подготовка. Расшифровывать результаты должен только опытный специалист, самостоятельно можно разве что ознакомиться с нормой и определить отклонения от нее. Однако в любом случае результаты расшифровки спермограммы и назначение адекватной тактики лечения – задача врача.

При таком исследовании будет оцениваться большое количество факторов. К ним относятся:

  • время разжижения эякулята;
  • объем семенной жидкости;
  • цвет спермы;
  • количество сперматозоидов;
  • подвижность половых клеток;
  • склеивание спермиев;
  • наличие антител к сперматозоидам.

Расшифровка результатов анализа спермограммы должна содержать в себе информацию относительно каждого пункта, что сделает ее максимально достоверной. Чтобы понимать, зачем оценивается каждый параметр, стоит подробнее ознакомиться с каждым из них.

В норме сперма не является полностью жидкой, однако этот параметр обязательно учитывается при анализе спермограммы. Семенная жидкость начинает разжижаться через время под воздействием ферментов простаты. Нет прямой взаимосвязи между временем разжижения эякулята и мужским бесплодием, но время разжижения может указывать на наличие проблем.

Также морфология спермограммы обязательно учитывает, в каком объеме выделяется эякулят.

Спермограмма и норма спермы

Задача спермы заключается во временном защелачивании ее, благодаря чему самые сильные сперматозоиды могут попасть в матку. Недостаток эякулята не позволит половым клеткам справиться с такой задачей.

Также учитывается и цвет семенной жидкости. Ранее этому параметру уделялось много внимания, однако он не несет практически никакой информации, о чем свидетельствуют исследования ВОЗ. Исключение составляют случаи, когда семенная жидкость имеет нехарактерные оттенки.

Одни из важнейших показателей спермограммы – количество и подвижность сперматозоидов в одном миллилитре семенной жидкости. От этих параметров будет зависеть наличие или отсутствие проблем с мужской репродуктивной системой. Недостаточная подвижность и количество клеток не позволят наступить беременности.

Если расшифровка МАР-теста и спермограммы свидетельствует о том, что половые клетки склеиваются, это может быть признаком серьезных нарушений в иммунной системе. Сперматозоиды склеиваются в том случае, если присутствуют антитела к ним.

Точно так же расшифровка МАР-теста и спермограммы может показывать, что в организме вырабатываются антитела, что приводит к тому, что иммуноглобулины полностью или частично блокируют половые клетки даже притом, что они вырабатываются в должном количестве и обладают достаточной подвижностью.

Показатели хорошей спермограммы

В РФ отсутствуют стандарты, утвержденные на федеральном уровне и обязательные для всех медицинских учреждений, предоставляющих услуги по лабораторным исследованиям.

Норма спермограммы в каждой клинике своя, и на основании данных требований регламентируется порядок сдачи семенной жидкости и оценки ее показателей.

Из-за этого нормы могут существенно разниться, как и интерпретация полученных по итогам исследования данных.

Однако нужно понимать, что, к примеру, нормальные показатели морфологии спермограммы по Крюгеру в каждой клинике будут свои, поскольку не каждое заведение ориентируется на приведенные рекомендации.

В центре репродукции «Генезис» учитывается норма, прописанная в издании ВОЗ, благодаря чему мы максимально объективно оцениваем показатели семенной жидкости каждого пациента. Норма спермограммы для зачатия такова:

  • объем эякулята должен составлять от 1,5 мл и более;
  • консистенция должна быть вязкой;
  • разжижение наступает через 10-60 минут;
  • вязкость – до 2 сантиметров;
  • нормальным считается специфический запах спермина;
  • нормальная спермограмма показывает цвет эякулята от белого до сероватого;
  • pH должен быть в пределах 7,2-8,0;
  • семенная жидкость должна быть мутной;
  • слизи не должно быть;
  • количество половых клеток на 1 мл – от 15 млн и больше;
  • общее количество – от 39 млн и больше;
  • не должно быть агрегации и агглютинации сперматозоидов;
  • лейкоцитов не должно быть больше 1 млн на 1 мл эякулята, эритроциты, Neisseriagonorrhoeae и Trichomonasvaginalis должны отсутствовать.

Помимо всего прочего, показателем нормы спермограммы считается наличие более чем 32% прогрессивно подвижных сперматозоидов в эякуляте. Жизнеспособность определяется при помощи окраски по Блюму, она должна составлять не менее 58%.

Польза и вред тыквенных семечек для мужчин

Незрелых сперматозоидов должно быть не больше 2%, клеток сперматогенеза – не больше 4-х на сотню сперматозоидов, а нормальных форм должно быть 4% и больше.

Нормальные значения спермограммы предполагают наличие небольшого количества остаточных телец.

Иногда результаты анализа показывают, что присутствуют эритроциты или повышены лейкоциты в спермограмме, а также есть иные отклонения.

Причина может заключаться в разнообразных факторах, к которым относятся воспаления, инфекции, анатомические нарушения и многое другое.

Часто в расшифровке можно увидеть различные слова, которые характеризуют те или иные состояния. Стоит с ними ознакомиться для лучшего понимания ситуации.

Эритроциты, лейкоциты, иные отклонения в спермограмме

Человеку, который впервые сталкивается с процедурой по забору спермы для исследования, сложно ориентироваться в наименованиях. Каждому состоянию отведено свое название, благодаря которому врачи ориентируются в расшифровке анализов и могут поставить диагноз. К примеру, агглютинация в спермограмме означает, что сперматозоиды слипаются, что мешает им добраться до яйцеклетки.

Также существуют другие наименования патологических состояний:

  • олигоспермия – количество спермы ниже нормы;
  • гематоспермия (гемоспермия) – обнаружены эритроциты в спермограмме;
  • аспермия – клетки сперматогенеза и сперматозоиды в семенной жидкости отсутствуют;
  • олигозооспермия – общее количество половых клеток меньше положенного;
  • олиготератозооспермия – общее число морфологически правильных и подвижных сперматозоидов меньше нормы;
  • лейкоспермия (пиоспермия) – повышены лейкоциты в спермограмме;
  • олигоастенозооспермия – общее количество и процент подвижных половых клеток снижены;
  • олигоастенотератозооспермия – общее число, процент подвижных половых клеток нормальной морфологии снижены;
  • астенозооспермия – количество подвижных клеток снижено;
  • тератоспермия (тератозооспермия) – мало нормальных сперматозоидов, дефектов, патологий ианомалий головки по спермограмме– выше нормы

Норма для семенной жидкости

Результаты спермограммы

Спермограмма расшифровка происходит по нескольким основным параметрам, которые были просчитаны при лабораторных исследованиях.

Самостоятельно просчитать все показатели возможно при помощи программы, работающей в режиме онлайн, калькуляторы для спермограммы.

Спермограммы норма указывает на то, что:

  • время разжижения составляет примерно десять минут или один час, если показатель превышен, то можно говорить о снижении уровня ферментов или воспалении простаты;
  • норма в объемах одной порции семенной жидкости установлена в пределах двух или шести миллилитров; если показатель этот низкий, то наблюдается простатит или просто пациент имел сексуальные контакты; если показатели высокие, то женщины у мужчины не было очень давно или имеется куперит;
  • вязкость хорошая не превышает 0.5-2 сантиметров, если показывает расшифровка больше высшей отметки, то у мужчины имеется орхит;
  • показатели рН максимально хорошие, если спермограммы расшифровка указывает его, как 7.2 или восемь, а вот малейшие отклонения указывают на везикулит или воспаления простаты.

О многом может сказать такой показатель, как цвет семенной жидкости, поскольку его бурый оттенок указывает на онкологию предстательной железы или травмы промежности.

Красный цвет уточняет, что имеет место быть везикулит или простатиты, желтый указывает на гепатит, а вот спермограмма устанавливает нормы цвета для спермы – молочный, слегка желтый, сероватый и белесый.

По онлайн калькулятору легко рассчитать, что в норме количество сперматозоидов на среднюю порцию составляет 45 000 000 или 450 000 000 млн, в этом объеме отсутствовать:

  • лейкоциты (более четырех штук указывает на воспалительные процессы в яичках, придатках, члене или мошонке);
  • эритроциты (большое количество может означать травмы половых органов, злокачественные или доброкачественные опухоли, воспаление уретры и придатков):
  • слизи.

Если в пробе присутствуют эритроциты, то профессионалы утверждают, что семенная жидкость очень плохая, сперматозоиды вялые, и зачать малыша традиционным путем не получится.

Следует обратить внимание на строение сперматозоидов, поскольку два хвостика, две головки, склеивание или иные отклонения влияют на скорость и снижают возможность оплодотворения яйцеклетки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт