Причины низкой плотности мочи. Удельный вес мочи (относительная плотность мочи)

Изменение уровня плотности у женщин

Это лабораторная величина, которая показывает, насколько урина концентрирована и насыщена примесями. Для того, чтобы узнать вес мочи, требуется провести лабораторный анализ. Параметр плотности учитывается при проведении общего анализа и . При исследовании учитываются химические (наличие глюкозы, кетонов, лейкоцитов, слизи, бактерий, кол-во эритроцитов и т.д.

) и физические свойства урины — количество, запах, цвет и плотность. Ориентировочно ее можно определить по цвету мочи. Светло-жёлтый цвет расценивается как нормальный. Цвет и концентрация веществ в урине взаимосвязаны: чем темнее цвет, тем выше её относительная плотность, и напротив, чем светлее моча, тем она более разбавлена, и как следствие, плотность ее снижена.

Она изменяется в зависимости от:

  • Температурных условий
  • Питьевого режима
  • Времени пробы
  • Рациона с большим содержанием соли
  • При обильном потоотделении при физических нагрузках

Такое состояние как гипостенурия условно патологическое, и не является диагнозом. При сдаче анализа безусловно следует учитывать все вышеуказанные физиологические факторы, влияющие на плотность. Норма для здорового взрослого человека 1010-1024 г/л. Отклонения в большую сторону называются гиперстенурией, в меньшую – гипостенурией.

Причины низкой плотности мочи. Удельный вес мочи (относительная плотность мочи)

Гиперстенурия устанавливается при плотности более 1035 г/л.

Гипостенурия диагностируется при плотности менее 1010 г/л.

Анализ плотности мочи измеряет способность почек увеличивать и уменьшать удельный вес урины. Этот анализ является составной частью общего анализа мочи, а также анализа мочи по Зимницкому.

По плотности мочи взрослых и детей можно судить о содержании или концентрации в ней различных растворенных веществ. В большинстве случаев плотность определяют с помощью такого инструмента, как рефрактометр. Он позволяет узнать плотность урины под направленным лучом света. Этот метод гораздо более надёжный, чем метод поплавка, который измеряет плотность по скорости, с которой жидкость выталкивает поплавок на поверхность.

Норма плотности мочи составляет 1005-1030 г/л. Эти цифры сравниваются с плотностью дистиллированной воды, показатель которой равен 1000 г/л. Исходя из этого, относительная плотность мочи никогда не может быть ниже тысячи грамм на литр, поскольку являет собой воду с растворёнными в ней веществами, которые повышают её плотность.

Плотность мочи у детей зависит от возраста. Почки у маленьких детей ещё не способны сильно концентрировать мочу, поэтому у них показатели меньше, чем у взрослых, и составляют:

  • у новорожденных: от 1001 до 1005 г/л;
  • 6 месяцев: от 1005 до 1015 г/л;
  • до 2 лет: от 1004 до 1006 г/л;
  • от 2 до 5 лет: от 1012 до 1020 г/л;
  • от 5 до 12 лет: от 1011 до 1025 г/л;
  • старше 12 лет и взрослых: от 1010 до 1020 г/л.

Причины низкой плотности мочи. Удельный вес мочи (относительная плотность мочи)

Во время кормления грудью у малышей удельный вес урины может возрасти, если мать ест много жирной и мясной пищи. И, наоборот, удельный вес урины у грудных детей снижается, если женщина в период лактации употребляет повышенное количество овощей и фруктов.

Эти колебания зависят от многих факторов, куда можно включить даже погоду и время года, а также то, в какой фазе беременности находится женщина. В первой половине беременности, если у женщины токсикоз, показатель плотности мочи сильно понижен. Также ниже нормы этот показатель будет, если у беременной женщины в крови повышен уровень белка или есть сахарный диабет.

Определить удельный вес мочи сегодня не составляет труда. В лабораторных условиях диагностика проводится с использованием специального оборудования – урометра. Второе название данного прибора – ареометр. Чтобы провести определение массы, необходимо налить жидкость в цилиндр, имеющий широкую форму. Следует избавиться от появившейся пены (в этом поможет фильтровальная бумага). После этого остается погрузить урометр в мочу и следить, чтобы он не касался стенок цилиндра.

Когда прибор прекратит колебательные движения и не будет больше погружаться, лаборант должен отметить на шкале ареометра положение, в котором находится нижний мениск. Данный показатель и есть расшифровка удельного веса.

Кстати для проведения правильной диагностики, нужно учитывать температуру воздуха в помещении.

Она не должна превышать 15°С, в противном случае относительная плотность мочи меняется (ее объем растет, а концентрация уменьшается). Если же воздух в кабинете значительно ниже необходимой нормы, объем мочи уменьшается, а концентрация увеличивается.

У здорового взрослого человека относительный удельный вес мочи (плотность) может находиться в пределах от 1,018 до 1,025. У детей до 12 лет считается удельный вес мочи в норме, если находится в границах 1,012-1,020.

Удельный вес мочи норма у женщин и мужчин не отличается, однако, при беременности для женщины считается нормальным показатель в диапазоне 1,003-1,035. Причем, часто у будущих мам может фиксироваться низкий удельный вес мочи, особенно в первой половине беременности, когда у многих проявляется токсикоз, рвота и как итог обезвоживание организма.

Следует отметить, что плотность мочи в норме у всех людей заметно изменяется на продолжении дня. Это обуславливается тем, что в организме образуются новые продукты обмена веществ, может изменяться объем потребляемой и выделяемой жидкости, потеря влаги происходит также при потоотделении и даже дыхании.

Но, так или иначе, полученный результат должен быть в установленных рамках нормы плотности мочи.

Случаи, когда фиксируется значительно пониженная или повышенная плотность мочи у больного, рассматриваются как нарушения, требующие детального рассмотрения.

Причины низкой плотности мочи. Удельный вес мочи (относительная плотность мочи)

При обнаружении почечных нарушений, желательно определить пациента в стационар для дальнейшего обследования и лечения. Пациент должен быть как минимум под тщательным наблюдением специалиста нефролога (уролога, терапевта или эндокринолога).

Нет принципиальной тактики лечения при отклонениях показателя удельного веса. Все зависит от выявления причины и запущенности состояния больного органа. В последующем, в индивидуальном порядке, врач назначает препараты и комплекс лечебных мероприятий, который поможет воздействовать и устранить первоисточник недуга.

При почечной недостаточности, обязательным условием лечения является соблюдение щадящей диеты и здорового образа жизни. В противном случае, успешное излечение может затянуться на очень длительное время. Пациенту рекомендуется исключить из меню острые, копченые продукты, соленья и всевозможные кулинарные «пряности».

Если гиперстенурия/гипостенурия наблюдается у пациента в течение длительного времени (хронически повторяющееся явление), пациента ставят на учет и ведут речь о системном обследовании каждый квартал (3 мес.).

Если человек заботится о состоянии здоровья, он наверняка регулярно посещает врача и проходит необходимые лабораторные исследования, в т.ч. проверяет норму удельного вес мочи. Ведь раннее диагностирование нарушения почек повышает вероятность скорейшего излечения и предотвращает риск возникновения неприятных симптомов и всевозможных осложнений.

Относитесь бережно к своему здоровью!

Относительная плотность (удельный вес) мочи
определяется концентрацией растворенных в ней веществ (мочевины, мочевой кислоты, креатинина, различных солей). Относительная плотность существенно зависит от общего количества выделяемой жидкости – чем больше объем суточной мочи, тем ниже ее относительная плотность и наоборот.

Относительная плотность нормальной мочи
колеблется от 1010 до 1030 (плотность воды равна 1000). Относительная плотность мочи у здорового человека широко варьирует в течение суток, что зависит от характера пищи, количества выпитой жидкости, потоотделения и т.д. Принято считать, что, если плотность утренней мочи равна или превышает 1018, то концентрационная функция почек не нарушена.

Высокая относительная плотность
наблюдается при малом объеме выделяемой мочи, нарастании отеков, рвоте, поносе; низкая при увеличении количества мочи (схождение отеков, применение мочегонных средств, у больных несахарным диабетом). С низкой плотностью выделяется моча и при некоторых заболеваниях почек, что связано с нарушением выведения мочевины и хлористого натрия, составляющих 3/4 всех плотных веществ, растворенных в моче.

Относительная плотность мочи характеризует способность почек к концентрированию. Более точную информацию о концентрационной способности почек дает определение осмотической концентрации мочи методом криоскопии (определение точки замерзания). При развитии хронической почечной недостаточностиспособность к осмотическому концентрированию постепенно утрачивается (это состояние обозначается термином гипостенурия (концентрационный индекс ниже 1,8, относительная плотность ниже 1018).

Полная же потеря осмотического концентрирования ведет к равенству осмотического давления мочи и плазмы крови (изостенурия), при этом концентрационный индекс равен 1,0, а относительная плотность составляет 1010. Исследования концентрационной и водовыделительной функции почек проводят в условиях стандартизированного водного режима (проба Зимницкого) или же в условиях сухоедения (проба Фольгарта).

Показатель относительной плотности (это еще одно название удельного веса) характеризует способность почки, в зависимости от потребности организма, разводить или концентрировать первичную мочу. Его величина зависит от концентрации мочевины и солей, растворенных в ней. Эта величина не является постоянной, и в течение дня ее показатель может значительно изменяться под влиянием пищи, питьевого режима, процессов выделения жидкости с потом и дыханием.

Для взрослых удельный вес мочи в норме будет составлять 1,015—1,025. Плотность мочи у детей несколько отличается от показателей взрослых. Самые низкие цифры фиксируются у новорожденных в первые дни жизни. Для них удельный вес мочи в норме может варьироваться от 1,002 до 1,020. По мере роста ребенка эти показатели начинают повышаться.

Нормализация дисбаланса удельного веса урины наступит после терапии первичного заболевания.

Низкая плотность мочи

Относительная плотность — параметр, с помощью которого оценивается функциональная активность почек по концентрации и разведению урины. Количество жидкости, циркулирующей по организму, изменчиво. Ее объемы понижаются и повышаются в зависимости от множества факторов:

  • температуры окружающей среды;
  • количества жидкости в рационе;
  • времени суток;
  • употребления соленой или насыщенной специями пищи;
  • при обильном потоотделении при занятиях спортом.

Нормально функционирующие почки справляются с функцией фильтрации и выделения независимо от объема жидкости — продукты метаболизма не должны скапливаться в крови человека. Если воды в организме незначительное количество, то вторичная моча получается концентрированной, уплотненной, насыщенного темного цвета. В медицине такое состояние называется гиперстенурия, или повышенная относительная плотность урины.

При увеличении количества жидкости в организме на почки ложится дополнительная нагрузка. Первоочередной задачей является фильтрация крови от скопившихся вредных продуктов распада веществ:

  • Мочевина и ее химические соединения.
  • Хлориды, сульфаты, аммиак.
  • Креатинин.

На следующем этапе мочевыделения почки выводят из организма большой объем воды, чтобы снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему и внутренние органы. Полученная моча практически бесцветна, ведь концентрация сухого остатка в ней крайне мала. Такое состояние получило название гипостенурия, или пониженная относительная плотность мочи.

Если гипостенурия вызвана естественными причинами (употребление жидкости в жару), то нет повода для беспокойства. Но существуют заболевания, при которых низкий удельный вес мочи регулярно выявляется по результатам исследования.

Более подробно об удельном весе мочи можно прочесть в этой статье.

С помощью урометра определяется удельный вес мочи

То, что у человека снижена относительная плотность мочи, часто выявляется при диагностировании заболеваний никак не связанных с мочевыделительной системой. Определение удельного веса происходит в результате проведения общего анализа мочи, наряду с содержанием лейкоцитов и продуктов белкового метаболизма. Но информативность показателя переоценить трудно — с его помощью врачи обнаруживают тяжелые патологии, требующие срочного лечения.

Причины низкой плотности мочи. Удельный вес мочи (относительная плотность мочи)

Как правило, низкий удельный вес мочи определяется при проведении функциональных проб:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • проба Фольгарта.

Проведение таких измерений помогает получить более точные результаты относительной плотности и даже приблизительно определить причину гипостенурии. Например, при снижении показателя до 0,01 можно говорить о изостенурии, которая возникает при сморщивании почки. Изостенурия диагностируется у человека, чьи почки полностью потеряли способность концентрировать и выводить урину из организма.

Основным инструментом при проведении функциональных проб является урометр.

Почему в моче повышен микроальбумин

https://www.youtube.com/watch?v=xEDs37f8Jjg

Исследование проводится в несколько этапов:

  1. Образец мочи помещают в цилиндр. Если появилось небольшое количество пены, то от нее избавляются с помощью фильтровальной бумаги.
  2. Прилагая небольшое усилие, урометр погружают в урины. Прибор не должен соприкасаться со стенками цилиндра — это исказит результаты исследования.
  3. После исчезновения колебаний урометра отсчитывается относительная плотность по границе нижнего мениска.

Для получения более точного результата важно учитывать температуру окружающей среды, взяв за основу усредненный показатель 15°С.

Кстати, сегодня можно успешно измерять удельный вес мочи в домашних условиях при помощи мультииндикаторных тест-полосок. При наличии у человека несахарного диабета, требуется частое определение плотности мочи для наблюдения за ходом терапии. Тест-полоски существенно облегчают жизнь пациента, ведь состояние здоровья не всегда позволяет ему выходить из дома.

Темная моча имеет высокий удельный вес

Причины низкой плотности мочи. Удельный вес мочи (относительная плотность мочи)

Снижение относительного удельного веса мочи характеризуется выделением большим количеством воды.

Гипостенурия – это заметное снижение удельного веса мочи до показателя 1,010 и ниже, часто происходит вследствие нарушения работы почечных канальцев, которые концентрируют клубочковый фильтрат.

Данное состояние может встречаться у детей 1-го года жизни, и оно не свидетельствует о нездоровье органов или систем у малышей.

У взрослых же людей низкий удельный вес мочи причины обуславливаются следующими патологическими факторами:

  • Почечная недостаточность в хроническом цикле;
  • «Несахарный» диабет (центральный, нефрогенный, идиопатический), когда sg мочи может быть менее 1,005 г/л;
  • Хронический нефрит (воспаление почек) или пиелонефрит (бактериальное заболевание, воспаление почечной лоханки, паренхимы, чашечек);
  • Почечные кисты;
  • Нарушение полноценной работы гипоталамуса и гипофиза, в результате чего наблюдается нехватка особого гормона вазопрессина, отвечающего за поглощение воды в почечных канальцах. Данное нарушение приводит к производству слишком разбавленной мочи с пониженной плотностью;
  • Неправильный прием диуретиков;
  • Чрезмерно обильный питьевой режим, увлечение потреблением всевозможных напитков в течение всего дня;
  • Длительное голодание, пищевая дистрофия, нехватка питательных веществ, соблюдение диеты «без белков» может привести к значительному изменению плотности мочи в меньшую сторону.

Случается, что снижение рассматриваемого показателя мочи происходит, если пациент злоупотребляет алкогольными напитками, особенно касается мужчин, любящих слишком часто налегать на пиво. Следует отметить, что как только человек прекращает увлекаться алкоголем, или нормализует свой рацион питания, показатель вскоре приходит в норму.

Причины низкой плотности мочи. Удельный вес мочи (относительная плотность мочи)

Гиперстенурия и гипостенурия, что это такое, более или менее понятно. Но, как обнаружить патологические изменения в своем организме, спровоцировавшие повышение/понижение плотности мочи?

Данное состояние может встречаться у детей 1-го года жизни, и оно не свидетельствует о нездоровье органов или  систем у малышей.

Как определяется низкий удельный вес мочи

Лабораторный тест определения удельного веса мочи осуществляется следующим образом: берется средняя утренняя проба мочи, помещается в стерильный контейнер. При плохом отхождении из мочевого пузыря, проба делается посредством катетера. После доставляется в лабораторию. Лаборант опускает в цилиндр с собранным объемом мочи урометр.

Это прибор для измерения плотности мочи, на котором отмечены деления от 1,000 до 1,050. Слегка надавливая на него, лаборант отмечает его колебание и фиксирует положение нижней отметки шкалы урометра. Такое исследование проводят при температуре в 20 C, чем глубже погружается урометр в цилиндр с мочой, тем больше ее насыщенность примесями. Полученный результат и есть показатель удельного веса мочи.

Сущность работы устройства заключается в установлении разницы между плотностью чистой воды и полученного образца мочи. Разница между этими показателями указывает на количество веществ, разведенных в урине. В результате анализа лаборант получает значение, которое называется относительная плотность мочи.

Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Избавиться от боли в почках…»

Для определения плотности мочи в лаборатории используют специальный прибор — урометр (ареометр). Для проведения обследования мочу наливают в широкий цилиндр, образовавшуюся при этом пену удаляют фильтровальной бумагой и погружают прибор в жидкость, стараясь, чтобы он не касался стенок. После прекращения погружения урометра на него слегка надавливают сверху и, когда он закончит колебаться, отмечают положение нижнего мениска мочи на шкале прибора.

Эта величина будет соответствовать удельному весу. Проводя измерение, лаборант должен учитывать и температуру в кабинете. Дело в том, что большинство урометров калиброваны для работы при температуре в 15°. Это связано с тем, что при повышении температуры происходит увеличение объема мочи, соответственно, ее концентрация снижается.

Почему снижается удельный вес?

Принято выделять три основных причины, приводящие к патологическому снижению удельного веса.

  1. Полидипсия — избыточное употребление воды, которое приводит к снижению концентрации солей в плазме крови. Для того чтобы компенсировать этот процесс, организм усиливает образование и выведение мочи в больших объемах, но со сниженным содержанием солей. Существует такая патология, как непроизвольная полидипсия, при которой наблюдается низкий удельный вес мочи у женщин с неустойчивой психикой.

  2. Причины, имеющие внепочечную локализацию. К ним можно отнести нейрогенный несахарный диабет. В этом случае организм утрачивает способность продуцировать антидиуретический гормон в необходимых количествах и, как следствие, почки теряют возможность концентрировать мочу и удерживать воду. Удельный вес мочи при этом может снижаться до 1,005. Опасность при этом состоит в том, что даже при уменьшении потребляемой воды количество мочи не снижается, что приводит к обезвоживанию. К этой же группе причин можно отнести повреждения гипоталамо-гипофизарной области вследствие травмы, инфекции или хирургического вмешательства.

  3. Причины, связанные с поражением почек. Низкий удельный вес мочи часто сопровождает такие заболевания, как пиелонефриты, гломерулонефриты. К этой же группе патологий можно отнести и другие нефропатии с паренхиматозными поражениями.

Причины низкой плотности мочи. Удельный вес мочи (относительная плотность мочи)

Поражение других органов, не относящихся к мочевыделительной системе:

  • Гломерулонефрит
  • Острые канальцевые поражения
  • Дефицит гормона вазопрессина, отвечающего за поддержание баланса жидкости в организме человека. Нарушение выработки этого гормона называется Синдром Пархона
  • Такое изменение может иллюстрировать один из симптомов несахарного диабета.

Причины, вызванные болезнями мочевыделительной системы – как хронические воспалительные заболевания почек, так и аномальное изменение их структуры:

  • Хроническая почечная недостаточность
  • Пиелонефрит и нефрит хронической стадии;
  • Нефросклероз
  • – состояние, характеризующееся воспалением почек неинфекционного характера

Физиологические причины:

  • Психогенная полидипсия, свойственная людям, у которых наблюдается невротическое состояние
  • Полидипсия в связи с перенесенным энцефалитом
  • Объем выпитой жидкости значительно выше, чем предполагает суточная норма
  • Голодание
  • Схождение отеков и инфильтратов после воспаления

Любая из вышеперечисленных причин требует грамотного комплексного обследования врачей и назначения правильной схемы лечения. Даже в ситуации с обильным потреблением жидкости – жаждой, следует посетить врача (эндокринолога, гастроэнтеролога, психоневролога) для выявления ее истинных причин, которые вызвали это состояние.

  • Хроническая почечная недостаточность
  • Пиелонефрит и нефрит хронической стадии;
  • Нефросклероз
  • Интерстициальный тип нефрита – состояние, характеризующееся воспалением почек неинфекционного характера

Первичная моча образуется в процессе фильтрации крови однослойными клетками капилляров под давлением 70 мм рт. ст. В почечных канальцах происходит обратное всасывание полезных веществ из первичной мочи обратно в кровь, протекающую по капиллярам. Процесс реабсорбции происходит благодаря функциональной активности клеток эпителия почечных канальцев. Всего лишь за одни сутки из 150 л первичной мочи образуется около двух литров вторичной урины.

Главной причиной снижения относительной плотности мочи является нарушение продуцирования вазопрессина, пептидного гормона гипоталамуса. Например, при некоторых видах несахарного диабета суточный объем выделяемой человеком мочи достигает 20 л при норме 1,5 л. Это происходит из-за практически полного отсутствия вазопрессина в организме.

Антидиуретический гормон (АДГ) скапливается в гипофизе, а затем поступает в кровяное русло. Его основные функции:

  • сужение просветов вен и артерий;
  • сохранение жидкости в организме человека.

Антидиуретический гормон увеличивает реабсорбцию жидкости, повышает концентрацию урины, снижает ее объем. Регулируя количество воды в организме человека, вазопрессин повышает проницаемость жидкости в канальцах почек.

Содержание твердых веществ в моче величина непостоянная, находящаяся в прямой зависимости от состава плазмы крови. Этот процесс регулируется нервными и гуморальными механизмами. При увеличении содержания солей увеличивается продуцирование вазопрессина, который поступает с кровью в почки и повышает реабсорбцию жидкости из первичной мочи. Концентрация вторичной урины увеличивается, вместе с ней из организма удаляются все вредные вещества, и лишь незначительное количество жидкости.

Если в крови содержится большое количество жидкости, то концентрация антидиуретического гормона понижается, как и обратное всасывание. Вторичная моча состоит из небольшого количества твердых веществ, растворенных в большом объеме воды.

Существует три основных вида патологий, при которых снижается продуцирование вазопрессина, и не происходит реабсорбции жидкости. При каждом мочеиспускании выделяется большой объем урины с малой концентрацией мочевины и ее солей. К таким болезням относятся:

  • непроизвольная полидипсия;
  • нейрогенный несахарный диабет;
  • нефрогенный несахарный диабет.

При диагностировании низкой плотности мочи врачи подозревают развитие именно этих заболеваний, особенно при жалобах пациента на следующие симптомы:

  • Возникновение отеков различной локализации.
  • Боли в области живота и пояснице.
  • Моча приобрела более темный цвет, в ней появились примеси крови.
  • Уменьшение объемов мочи при каждом мочеиспускании.
  • Часто возникает сонливость, бессонница, слабость, апатия.

Присоединение бактериальной инфекции мочевого пузыря приводит к расширению симптоматики: появляются боли при мочеиспускании, повышается температура, возникают нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Полидипсия вызывает снижение удельного веса мочи

Полидипсия

Причины низкой плотности мочи. Удельный вес мочи (относительная плотность мочи)

Полидипсия — заболевание, при котором возникает сильная жажда. Чтобы ее утолить, человек выпивает огромное количество жидкости, намного превышающее физиологическую потребность. Почки отфильтровывают повышенные объемы крови, в результате чего образуется неконцентрированная урина.

Непроизвольная полидипсия диагностируется у людей, чье психическое состояние крайне нестабильно. Для определения заболевания обычно хватает опроса пациента и результатов относительной плотности мочи.

Относительная плотность мочи повышена, что это значит?

Увеличение плотности урины отмечается, как правило, при патологических нарушениях. Для гиперстенурии, вызванной заболеваниями мочевыделительной системы, характерно наличие сильной отечности. При некоторых эндокринных патологиях плотность урины значительно повышается относительно нормальных показателей.

Также повышение плотности урины отмечается при травматических повреждениях органов брюшной полости и кишечной непроходимости. Рост удельного веса в биологическом материале происходит и при обильной кровопотере, обезвоживании организма, обширных ожоговых состояниях. Причиной повышения плотности урины может стать токсикоз у беременных женщин. Продолжительная антибактериальная терапия также способствует увеличению концентрации мочи.

Расшифровку результатов исследования должен осуществлять врач, так как для определения причины гиперстенурии требуется оценка показателей в совокупности. Если рост удельного веса вызван патологическими нарушениями, то требуется терапевтическое вмешательство. При физиологических причинах повышения плотности, необходимо нормализовать режим и показатель стабилизируется самостоятельно. Независимо от этиологии развития, гиперстенурия проявляется общими симптомами:

  • уменьшение количества выводимой жидкости при мочеиспускании;
  • потемнение мочи;
  • наличие специфического резкого запаха;
  • ярко выраженная отечность, локализованная в различных частях тела;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • болевые ощущения в области поясницы и живота.

Если причиной гиперстенурии является сахарный диабет, то при расшифровке результатов врач определит повышение уровня глюкозы. При одновременном росте белка и удельного веса требуется пройти дополнительные обследования, чтобы верифицировать диагноз и максимально точно оценить правильность функционирования почек.

При нейрогенном несахарном диабете происходит отклонение выработки вазопрессина (антидиуретический гормон). При отсутствии адекватной терапии у человека отмечают стабильное обезвоживание. Прогрессия нефрогенного сахарного диабета сопровождается патологическим нарушением клеточных структур дистального сегмента канальцев нефрона.

Хронические заболевания органов мочевыделительной системы сопровождаются нарушением правильности выполнения фильтрационной функции почек и выведения жидкости из организма. При острых воспалительных процессах, например, пиелонефрите снижение удельного веса урины происходит из-за поражения канальцев почек.

Если при расшифровке результатов исследования мочи врач видит, что показатель плотности ниже или выше нормы, то диагностируют гипостенурию либо гиперстенурию. Оба состояния требуют детальной диагностики для определения причины отклонения и оценки функционирования почек. В некоторых случаях, для стабилизации уровня удельного веса достаточно нормализовать режим питания и употребления жидкости.

Когда удельный вес мочи превышает предельно допустимое значение для здоровых людей (1,025 для взрослых и 1,020 для детей), специалисты говорят о нарушении концентрационноого почечного назначения. Для данного состояния нередко используют медицинский термин гиперстенурия.

Гиперстенурия – это увеличение sg плотности мочи до показателя 1,030 и более. При данном состоянии, как правило, в моче наблюдается значительная концентрация различных элементов, в т. ч. солей, белков и глюкозы.

Причины почему повышенная плотность мочи:

  • Обезвоживание организма (особенно при частых диареях, рвоте, или чрезмерно сильном потоотделении);
  • Токсикоз при беременности;
  • Задержка жидкости (сильные отеки при недостаточном кровообращении);
  • Прием больших доз антибиотиков или других лекарственных препаратов, напр. маннитола или рентгеноконтрастных средств, может спровоцировать реакцию, когда относительная плотность мочи повышена у пациента;
  • Сахарный диабет и как следствие неконтролируемое повышение глюкозы в моче;
  • Воспаления мочевыделительных органов или почек;
  • Нередко высокий удельный вес мочи наблюдается при гломерулонефрите с нефротическим синдромом (заболевание бактериальной, вирусной или паразитарной природы, связанное с воспалением почечных клубочков).

Зачастую, обнаружить по внешнему виду пациента, что удельный вес в моче повышен, почти невозможно, за исключением случаев, когда при сердечно-сосудистой недостаточности образуются сильные отеки по всему телу. В основном, установить отклонение показателя можно только после проведя клиническое исследование мочи (а именно анализ мочи удельный вес).

Удельный вес мочи понижен при падении уровня плотности до 1,01. Данное состояние сигнализирует о снижении функциональной активности почек. Способность отфильтровывать вредные вещества существенно уменьшается, что может привести к зашлакованности организма, возникновению многочисленных осложнений.Но такой показатель иногда принимается за норму.

Например, у беременных гипостенурия часто развивается при токсикозе. В таком состоянии у женщин иногда возникают нарушения в работе желудочно–кишечного тракта, которые вызывают задержку жидкости в организме. Будущие матери страдают нарушениями мочеиспускания — урина выделяется часто, но небольшими порциями.

Снижение относительной плотности мочи у беременных также бывает по следующим причинам:

  • Нарушения работы почек. При вынашивании ребенка возникает множество факторов, под воздействием которых снижается способность почки активно функционировать. Это растущая матка, сдавливающая органы малого таза. Также расширяется кровеносная система, что усиливает нагрузку на почки.
  • Изменение гормонального фона. Повышенное продуцирование женских половых гормонов вызывает определенный дисбаланс других биологически–активных веществ.

Сразу после появления малыша на свет у него производят первый забор мочи для оценки работы почек и общего состояния здоровья. Как правило, удельный вес урины новорожденного не превышает 1,015-1,017. Такие показатели сохраняются в течение первого месяца жизни, а затем начинают повышаться при изменении режима питания. Гипостенурия у младенцев считается нормальной и не требует врачебного вмешательства.

снижении удельного веса мочи у детей рассказывается в этой статье.

Гипостенурия отмечается у здоровых людей, которые употребляли значительные объемы жидкости или продукты с мочегонным эффектом (арбуз, дыня). У приверженцев однообразной диеты диагностируется снижение плотности мочи — образуется недостаток белковых продуктов в рационе. Использование диуретиков при лечении различных заболеваний также приводит к гипостенурии, но обычно такое состояние корректируется сменой мочегонных препаратов или снижением их дозировки. Концентрация твердых веществ во вторичной урине уменьшается при рассасывании отеков или повышенном отделении пота при простудных заболеваниях.

Причины низкой плотности мочи. Удельный вес мочи (относительная плотность мочи)

Крайне важно разграничить физиологические и патологические причины снижения удельного веса мочи. Патологии почек приводят к нарушениям фильтрации химических соединений, поэтому уменьшение плотности урины развивается не из-за большого объема употребленной жидкости, а в результате образовавшихся заболеваний мочевыделительной системы.

Если при проведении функциональных проб регистрируется монотонная относительная плотность мочи в течение дня, то доктор обязательно назначит дальнейшие исследования.

Относительная плотность анализа мочи выше нормы (более 1,030 г/мл) может быть в следующих случаях:

  • употребление мочегонных чаев или лекарств, которые способствуют увеличению микроэлементов, поступающих в урину;
  • антибиотики;
  • наличие большого количества белка и глюкозы
  • резкая потеря жидкости в организме из-за рвоты, поноса или интоксикации при беременности;
  • наличие инфекции в мочеполовой системе;
  • сахарный диабет;
  • нерегулярное питье воды.

На понижение уровня плотности мочи влияют следующие факторы:

  • изменения процесса функционирования почек;
  • чрезмерное употребление воды за сутки;
  • прием большого количества диуретиков.

Гиперстенурия – это увеличение sg плотности мочи до показателя 1,030 и более. При данном состоянии, как правило, в моче наблюдается значительная концентрация различных элементов, в т. ч. солей, белков и глюкозы.

Причины низкой плотности мочи. Удельный вес мочи (относительная плотность мочи)

Гиперстенурию, или повышение удельного веса мочи, обычно можно наблюдать при олигурии (снижении объема выделяемой мочи). Она может возникнуть вследствие недостаточного употребления жидкости или при больших ее потерях (рвота, диарея), при нарастании отеков. Также повышенный удельный вес может наблюдаться в следующих случаях:

  • у больных с гломерулонефритом или сердечно-сосудистой недостаточностью;

  • при внутривенном введении маннитола, рентгеноконтрастных веществ;

  • при выведении некоторых лекарственных средств;

  • повышенный удельный вес мочи у женщин может быть при токсикозе беременных;

  • на фоне протеинурии при нефротическом синдроме.

Что делать, если плотность мочи понижена

Если удельный вес понижен, следует пересмотреть свой питьевой режим и проанализировать результаты других диагностических тестов. Как правило, такое происходит, если в организме есть сопутствующие патологии и низкая плотность сочетается с изменением показателей других анализов.

Важно не поддаваться волнению. Результат единственного проведенного теста не может иметь решающего значения. Если при исследовании (однократно) было обнаружено такое нарушение, то предполагать у себя несахарный диабет или опасное для жизни поражение почек не нужно. Что делать? В первую очередь пересдать анализ, затем посетить терапевта и уролога. Они выпишут дополнительные анализы.

Если во время врачебного осмотра доктор заметит, что у пациента обезвоживание, или, наоборот, ткани опухли от избыточного скопления жидкости, он обязательно даст направление сделать общий анализ мочи. Плотность мочи является одним из показателей этого анализа. По нему врач может судить о том, насколько хорошо почки справляются со своей работой, то есть разводят мочу жидкостью.

Одной из основных задач, которую выполняют почки в организме взрослых и детей, является фильтрация крови. Когда жидкая ткань протекает сквозь них, они отсеивают и выводят с мочой ненужные элементы. На девяносто семь процентов моча состоит из воды. Остальное – это азотистые продукты распада белков (мочевина, креатинин, индикан, мочевая и гиппуровая кислоты и др.), а также соли, среди которых сульфаты, фосфаты, хлориды.

Если работа некоторых органов и систем выходит из строя, баланс между компонентами, которые выходят из строя, нарушается
. Поэтому изучение плотности урины являет собой быстрый, простой и удобный способ узнать, задействуют ли почки в своей работе какие-нибудь компенсаторные механизмы. Поэтому об относительном весе урины врачу необходимо знать, если он предполагает у пациента наличие следующих проблем:

  • Недостаточную или избыточную гидратацию.
  • Нарушения в работе кровеносной системы и сердечной мышцы.
  • Шоковые состояния.
  • Почечную недостаточность.
  • Почечные инфекционные заболевания.
  • Инфекционные заболевания мочеиспускательного канала.
  • Гипонатремию – в крови понижен уровень натрия.
  • Гипернатремию – в крови повышен уровень натрия.

Обязательно нужно сделать анализ мочи при подозрении на несахарный диабет. При этой болезни выходит из строя гипофиз или гипоталамус, из-за чего в кровь поступает недостаточное количество гормона вазопрессина, который регулирует работу почек. Болезнь сопровождается частым мочеиспусканием, выделением повышенного количества разведенной мочи и постоянной жаждой.

Снижение относительной плотности мочи ниже нормы – гипостенурия. У грудных детей до 12 месяцев такое состояние являете вариантом нормы при условии отсутствия патологий со стороны внутренних органов.

Причинами гипостенурии являются следующие состояния:

  • Обильное питье в течение дня, то есть употребление жидкости в большом количестве;
  • Нарушение питание. Несбалансированное питание с полным исключением или значительным снижением белка в рационе. Длительное голодание и строгие диеты для снижения веса;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Воспалительные заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, гламерулонефрит) острого и хронического течения;
  • Дисфункция гипофиза и/или гипоталамуса;
  • Несахарный диабет: нефрогенный, нейрогенный, нервного генеза, у беременных;
  • Прием мочегонных препаратов, что вызывает полиурию;
  • Патология ЦНС воспалительной природы (менингит, энцефалит);
  • Кисты и другие доброкачественные новообразования почек.

Урометр

Что делать при отклонении удельного веса мочи ниже нормы:

  • Выявление причины гипостенурии;
  • При нарушении питьевого режима следует отрегулировать количество потребляемой жидкости. В данном случае следует несколько уменьшить количество выпиваемой воды и других напитков;
  • Коррекция питания. Необходимо наладить полноценное и разнообразное питание. В рационе должны присутствовать продукты, которые включают белки, жиры и углеводы. Следует отказаться от голодных диет;
  • Противовоспалительная и антибактериальная терапия при наличии патологии органов мочевыделительной системы;
  • Этиологическое лечение основного заболевания под контролем лечащего врача;
  • Общеукрепляющая терапия (витамины, минералы).

Гипостенурия, или понижение удельного веса до 1,005—1,010, может указывать на снижение концентрационной способности почек. Она регулируется антидиуретическим гормоном, в присутствии которого процесс всасывания воды происходит активнее, и соответственно, образуется меньшее количество более концентрированной мочи.

  • несахарный диабет;

  • острая патология почечных канальцев;

  • хроническая почечная недостаточность;

  • полиурия (большой объем выделяемой мочи), наступившая вследствие обильного питья, при приеме мочегонных препаратов или при рассасывании больших экссудатов.

Также врач порекомендует вам сдать анализ по Зимницкому (8-ми стаканная проба). На основании данных анализа Зимницкого – суточного диуреза, преобладания ночного или дневного мочеиспускания, разницы показателей удельного веса урины в течение суток, можно установить этиологию снижения удельного плотности мочи.

Процесс образования урины

  1. Кровь, поступив в клубочки, проходит фильтрование через мембрану. На этой стадии теряется основная часть влаги и растворимые химические элементы как полезные, так и вредные. Продукты, образовавшиеся при фильтрации (соль, глюкоза, вода, токсины и прочие), поступают в специфическую капсулу и называются первичной мочой.
  2. Реабсорбция – передвижение веществ из канальцев почек в кровеносную систему (капилляры). На этом этапе полезные элементы, входящие в состав первичной мочи, поступают обратно в кровеносные сосуды.
  3. Канальцевая секреция – процесс, в ходе которого в первичную мочу транспортируются ионы водорода и калия, соединения аммиака и часть лекарственных препаратов. В результате реабсорбции и секреции первичной мочи происходит образование вторичной мочи. Этот этап важен в процессе сохранения кислотно-щелочного баланса организма. У взрослых объем вторичной мочи в сутки в норме составляет от 1,5 до 2 литров.

Не имеет значения, какое количество жидкости выпивает человек в течение дня, почками выводятся все продукты метаболизма. При пониженном потреблении воды, урина обогащена минеральными соединениями. То есть удельный вес мочи повышен, это состояние называется гиперстенурия. При обильном потреблении воды уровень содержания минеральных соединений снижен. В составе урины кроме продуктов метаболизма, выводится лишняя жидкость. Концентрация мочи становится низкой и это состояние называют гипостенурия.

  • прием острых, жареных, жирных и соленых продуктов;
  • изменение режима употребления жидкости;
  • усиленное выделение пота (высокая температура воздуха, патологические нарушения);
  • выведение влаги из организма при учащенном дыхании.

Удельный вес мочи, его норма у женщин и причины отклонения не отличаются от мужских показателей. Значение изменяется только в детском возрасте. Относительная плотность мочи в норме составляет от 1,015 до 1,028. У детей удельный вес меньше, но в процессе взросления организма он повышается.

Относительная плотность всегда увеличена в первой порции мочи после пробуждения и максимально приближена к верхней границе нормы. Эта закономерность связана с тем, что в ночное время снижен процесс выведения влаги из организма и содержание веществ в урине повышено. Именно поэтому для исследования рекомендуется сдавать утреннюю порцию мочи, так как она наиболее достоверно позволяет оценить концентрационную функцию почек.

Диагнозы

Относительная плотность мочи повышена. Что же делать? Врачи называют подобное явление гиперстенурией. Подобный диагноз ставят при повышении, а именно – плотности выше 1030 граммов на литр. Причин может быть масса:

  • наличие сахарного диабета;
  • обезвоживание организма при диарее или же рвоте;
  • различные токсикозы;
  • воспаление мочеполовой системы.

Чтобы картина была наиболее полной, стоит рассмотреть основные симптомы:

  • разовые порции мочи существенно уменьшаются;
  • оттенок урины изменяется в сторону потемнения;
  • слабость и апатичность;
  • наличие болезненных ощущений в животе.

Удельный вес и плотность мочи: норма и отклонения

Нужно сказать, что удельный вес мочи может быть и заниженным. Это называется гипостенурия. Как вы понимаете, показатели существенно опускаются ниже нормального уровня. Причинами могут быть следующие заболевания:

  • диабет;
  • соблюдение малокалорийного рациона;
  • затяжной пиелонефрит;
  • активный прием мочегонных средств;
  • чрезмерное употребление различных напитков.

Как гиперстенурия, так и гипостенурия могут вызвать опасные последствия. Все зависит от того, на какой стадии находится отклонение от нормы.

Чем опасна гиперстенурия?

Норма мочи – состояние относительное, поскольку в течение суток в организме взрослых и детей наблюдаются постоянные незначительные колебания её удельной плотности. Вызвано это нормальными физиологическими процессами в организме, которые нормальны и естественны. Её плотность во многом зависит от пищи, выпитой жидкости, потения на протяжении дня.

У взрослых и детей патологическими причинами повышенной плотности мочи (состояние называется гиперстенурия) являются:

  • Дегидратация, которая возникает из-за слишком малого употребления жидкости, рвоты и поноса. В этом случае почки предпринимают все возможные меры для того, чтобы возвратить в кровь как можно большее количество воды для поддержания нормальной циркуляции крови и кровяного давления. Это значит, что пониженная доля воды, которая выделяется почками для вывода ненужных веществ, увеличивает долю растворённых веществ в моче, плотность которой при этом становится выше нормы.
  • Ещё одной причиной того, что удельный вес мочи выше нормы, является сердечная недостаточность. Из-за того, что сердце не справляется с нагрузкой и качает меньший объём крови, в почки не поступает нужный объём крови. Организм реагирует на это и включает механизм поддержания нормального кровяного давления: задействуется ренин-ангиотензин-альдостероновую система, которая вынуждает почки возвратить как можно большее количество воды обратно в систему кровообращения.
  • При диабете удельный вес мочи выше нормы из-за повышенного выделения глюкозы с мочой.
  • Синдром Пархона (синдром неадекватной секреции гормона вазопрессина).

Такие заболевания, как сахарный диабет, нефротический синдром, почечная недостаточность являются причиной того, что удельный вес мочи становится выше 1030 г/л. Причиной высокой плотности мочи у взрослых и детей может быть лечение антибиотиками, мочегонными препаратами, инфекционное заболевание почек. У беременных может быть повышена плотность урины из-за токсикоза.

Несахарный диабет, почечная недостаточность, острое поражение почечных канальцев могут быть причиной, когда удельный вес мочи ниже 1010 г/л. Причиной гипостенурии (у мочи низкая плотность) может быть прием мочегонных средств, обильное питье.

Когда в организме происходят какие-то нарушения из-за неправильной работы почек (то есть снижение их концентрационной способности) при результатом бывают заметно пониженные показатели (в пределах 1,005-1,010). Подобное нарушение носит название – гипостенурия. Однако удельный вес можно регулировать благодаря антидиуретическому гормону (вазопрессину).

Частыми причинами, по которым удельный вес может быть понижен, являются следующие:

  1. 1
    Несахарный диабет. Очень редкое эндокринное заболевание, при котором нарушается работа гипофиза или гипоталамуса.
  2. 2
    Острые патологии канальцев. Характеризуется некрозом самих канальцев, кроме этого глубоко нарушается кровообращение почек.
  3. 3
    Хроническая почечная недостаточность. Болезнь способствует постепенному ухудшению работы почек, иногда заканчивается прекращением их функционирования.
  4. 4
    При полиурии. Часто вследствие приема мочегонных средств или из-за обильного питья из организма выделяется большое количество мочи. Подобное состояние способно понизить удельный вес мочи.

Удельный вес мочи

Кроме приведенных выше факторов, существуют три причины, способствующие патологическому снижению показателей анализов:

  1. 1
    Полидипсия. Если человек употребляет слишком много воды, в плазме происходит снижение концентрации солей. Стремясь компенсировать данный процесс, организм начинает вырабатывать большое количество мочи. Однако ее консистенция заметно ухудшится из-за недостаточного содержания солей. У женщин, чье психоэмоциональное состояние неустойчиво, частое явление – непроизвольная полидипсия.
  2. 2
    Внепочечные причины. Вследствие недостаточной выработки антидиуретического гормона почки не могут нормально удерживать мочу или концентрировать ее. Результат удельного веса бывает понижен до 1,005. Подобное состояние очень опасно для здоровья человека. Даже при снижении потребляемой жидкости не происходит уменьшение выделения мочи. Данное состояние приводит к обезвоживанию организма. К внепочечным факторам относятся разнообразные нарушения в работе почек, возникшие после перенесенных травм, оперативного вмешательства или же инфекционных заболеваний.
  3. 3
    Из-за разнообразных поражений почек. Низкий уровень станет ответной реакцией организма при пиелонефрите (воспалительном процессе в канальцах), а также гломерулонефрите (характеризуется поражением клубочков почек). Сюда же относятся паренхиматозные патологии (киста) и другие серьезные нефропатии.

Иногда при проведении результат заметно повышен. Такое состояние имеет название гиперстенурия. Оно становится проблемой, когда человек страдает от недостатка выделяемой мочи (или олигурии). Главные причины появления подобного состояния: нехватка жидкости в организме из-за отравлений или реакция на появление отеков.

Ниже представлены причины, вследствие которых удельный вес часто бывает повышен:

  1. 1
    Среди пациентов, страдающих от гломерулонефрита или переносящих сердечно-сосудистую недостаточность.
  2. 2
    Иногда становится побочной реакцией на введение внутривенно определенных лекарственных средств (маннитола или некоторых рентгеноконтрастных препаратов).
  3. 3
    Часто результат бывает повышен по причине выведения из организма определенных лекарств.
  4. 4
    Бывает у беременных при токсикозе.
  5. 5
    Как реакция на протеинурию, нередко из-за нефротического синдрома.
  6. 6
    Частое явление при сахарном диабете. Относительная плотность мочи увеличивается до 1,030.

В любом случае не стоит откладывать в долгий ящик посещение опытного врача, если существуют хоть какие-то подозрения на нарушения работы почек. Своевременная диагностика позволит установить причины неприятного состояния, а лечение обеспечит хороший результат.

Если у человека повышенная плотность мочи, это говорит о том, что происходят определенные патологические процессы в организме, которые одним словом называются “гиперстенурия”. Такая болезнь будет проявляться нарастанием отеков, в частности, при остром гломерулонефрите или недостаточном кровообращении в почках.

Удельный вес мочи в норме

Если произошли огромные экстраренальные потери жидкости. Сюда относится понос, рвота, большая кровопотеря, ожоги на большой площади, отеки, травмы живота, кишечная непроходимость. О гиперстенурии будет свидетельствовать также появление в моче большого количества глюкозы, белка, лекарств и их метаболитов.

Большой опасности для жизни человека высокая плотность мочи не несет. Но она бывает двух видов:

  1. Патология почек, например, нефротический синдром.
  2. Отсутствие первичной патологии почек (глюкозурия, миеломная болезнь, гиповолемические состояния, при которых увеличивается реабсорбция воды в канальцах в качестве компенсации, и поэтому начинается концентрирование мочи).

Цвет мочи и плотность

Приблизительную плотность урины можно определить и самостоятельно: по цвету. Также обращают внимание на этот показатель во время анализа. Нормой считается светло-жёлтый цвет. Поэтому если жидкость почти прозрачного (цвета воды), тёмно-жёлтого, красного и особенно чёрного цвета, нужно срочно обратиться к врачу для определения причины.

Такие понятия, как цвет и плотность урины, тесно связаны между собой: чем темнее цвет мочи, тем выше её относительная плотность. В норме моча должна сохранять прозрачный цвет на протяжении всего времени её хранения. Тем не менее, сразу пугаться не стоит, поскольку мутный цвет бывает при неправильном заборе материала, когда в урину попали слизь или клеточные остатки.

Причиной мутной мочи у взрослых и детей могут быть следующие ситуации:

  • Наличие в моче эритроцитов, которое наблюдается при болезни почек, мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, простатите.
  • Лейкоциты в моче, что является следствием цистита, пиелонефрита и некоторых других болезней мочеполовой системы.
  • Повышенное количество бактерий в мочеполовой системе.

Также мутная моча может быть из-за высокого количества эпителиальных клеток, причиной появления которых могут быть указанные выше болезни. Большое число выпавших в осадок солей – уратов, оксалатов, фосфатов, также является причиной того, что относительная плотность мочи становится выше нормы и характеризуется мутным цветом.

Как образуется моча?

Анализ мочи - удельный вес

К патологическим отклонениям относят следующие заболевания:

  • Несахарный диабет, без терапии приводит к постоянному обезвоживанию (бывает нейрогенным, нефрогенным, нервного генеза, у беременных);
  • Хронические нарушения мочевыделительных органов;
  • Острый пиелонефрит;
  • Хроническая почечная недостаточность.

При снижении показателей до 1,010 врачи уже могут направить пациента на диагностику почек. Таким образом, на ранней стадии развития патологии можно устранить проблему и не допустить серьезных изменений в жизненно важных органах.

Возникновение урины в почках проходит в три этапа: фильтрация, реабсорбция, секреция. Первый из них происходит в почечных клубочках. Здесь из крови отфильтровываются соли, шлаки, глюкоза, креатинин и другие химические субстанции. В результате этого образуется 180 литров первичной мочи. Второй этап происходит в канальцах почек и характеризуется возвращением в кровяное русло питательных веществ, нужных организму.

Удобство исследования мочи состоит в том, что сбор материала на анализ являет собой абсолютно безболезненную процедуру, поэтому на него без проблем соглашаются даже те пациенты, что боятся вида крови. Тем не менее, есть правила, которые обязательно надо придерживаться, чтобы получить достоверные результаты.

Пациент обязательно должен ознакомиться со списком медикаментов и продуктов, которых следует избегать перед сдачей анализа. Этот список обязан предоставить лечащий врач. Если назначены другие анализы, такие, как рентген, или магнитно-резонансная томография, их нужно отменить как минимум за три дня до сбора мочи.

За неделю до теста лучше всего придерживаться сбалансированной диеты. Обязательно надо исключить из своего рациона продукты питания, которые могут окрасить мочу (ежевику, свеклу, морковь, ревень, фасоль).

Для анализа необходимо сдать приблизительно сто граммов мочи. Если предстоит анализ именно на плотность мочи, желательно собирать самую первую мочу, поскольку в это время наибольшая концентрация веществ в растворе. Перед сбором материала нужно хорошо вымыть половые органы. Это нужно, чтобы исключить возможность попадания бактерий в собранную мочу: они могут начать размножаться.

Мочу нужно как можно скорее доставить в поликлинику на исследование (она должна быть еще теплой). Это позволит получить наиболее точные результаты. Если этого не сделать, урина начнет распадаться, что исказит результаты.

Также врач может назначить анализ по Зимницкому, который предусматривает сбор мочи на протяжении суток. В этом случае правила сбора материала несколько иные, и о них обязательно должен рассказать врач. Этот метод для определения плотности урины считается самым точным, поскольку плотность урины подвержена суточным колебаниям, а этот анализ предусматривает сбор мочи каждые три часа.

Если расшифровка анализа будет негативной, мочу для контроля надо будет сдать ещё раз
. Общий анализ мочи обычно назначается вместе с исследованием крови. Поэтому врач при интерпретации данных будет учитывать результаты общего анализа крови. Если исследования покажут отклонения от нормы, чтобы установить причину, необходимо будет пройти другие анализы. Затем по результатам полученных данных врач назначит лечение.

    Сегодня для подтверждения или же опровержения диагноза пациент должен пройти обследование. Удельный вес мочи считается необходимой диагностикой при многих заболеваниях. Данный анализ, несмотря на свою простоту, способен своевременно предупредить нарушения в работе мочеполовой системы или же свидетельствовать о присутствии других расстройств.

    Процесс образования мочи

    Кроме этого доказано, что относительная плотность мочи считается отличным помощником для оценки функционирования почек (узнать и оценить их функцию фильтрации).

    Немногие знают, что в организме происходит благодаря двум этапам. В самом начале формируется первичная моча. Она непосредственно проходит через почечный клубочек, имеющий большое количество капилляров, сквозь которые движется кровь.

    Данный процесс осуществляется под воздействием высочайшего давления, в результате чего среди клеток крови, сложных белков происходит очищение от воды, полезных веществ или сахаров.

    Количество первичной мочи за 1 день составляет 150 или 180 л. Дальше происходит ее движение по канальцам нефронов, которые считаются основными структурно-функциональными единицами почек. Здесь моча подвергнется реабсорбции (процессу обратного всасывания жидкости), а значит, благодаря большому давлению вода начнет вновь всасываться в канальца. И все полезные вещества смогут опять поступить в организм.

    Нормальные показатели

    Определить удельный вес мочи сегодня не составляет труда. В лабораторных условиях диагностика проводится с использованием специального оборудования – урометра. Второе название данного прибора – ареометр. Чтобы провести определение массы, необходимо налить жидкость в цилиндр, имеющий широкую форму. Следует избавиться от появившейся пены (в этом поможет фильтровальная бумага). После этого остается погрузить урометр в мочу и следить, чтобы он не касался стенок цилиндра.

    Когда прибор прекратит колебательные движения и не будет больше погружаться, лаборант должен отметить на шкале ареометра положение, в котором находится нижний мениск. Данный показатель и есть расшифровка удельного веса.

    Кстати для проведения правильной диагностики, нужно учитывать температуру воздуха в помещении.

    Она не должна превышать 15°С, в противном случае относительная плотность мочи меняется (ее объем растет, а концентрация уменьшается). Если же воздух в кабинете значительно ниже необходимой нормы, объем мочи уменьшается, а концентрация увеличивается.

    Нормальные показатели мочи при проведении общего анализа:

  1. 1
    Цвет. Желтый насыщенный цвет жидкости зависит от содержания в ней растворенных веществ. При различных нарушениях в организме оттенок может становиться светлым или же ярко-желтым. Кроме этого, окраска меняется под воздействием разнообразных лекарственных препаратов или благодаря употреблению в пищу определенных продуктов.
  2. 2
    Прозрачность. Здесь норма – совершенная прозрачность мочи. Однако часто наблюдается мутность жидкости. Причиной этого считается присутствие в ней разнообразных образований (могут быть соли, слизь или бактерии). Кстати отсутствие прозрачности может свидетельствовать о развитии инфекции.
  3. 3
    Запах. Нерезкий и неспецифический запах мочи – это норма. Если же присутствует необычный запах (например, аммиачный) следует обратиться за консультацией к врачу, ведь подобное явление часто является предвестником серьезных заболеваний.
  4. 4
    Реакция. Если рассматривать рН мочи, следует знать, что часто данный показатель зависит от качества питания взрослых (женщин или мужчин) и детей. Поэтому нормальная реакция – кислая. При щелочной можно говорить о развитии инфекций мочевыводящих путей.

Для женщин и мужчин нормальные показатели составляют от 1,015 до 1,025. Дети могут иметь показатели от 1,012 до 1,020. Когда ребенок достигает 12-летнего возраста, норма при проведении общего анализа жидкости уже соответствует показателям взрослых.

Дополнительные исследования

Следует отметить, что по единичному изменению показателя, можно лишь условно заподозрить неладное в концентрационной почечной способности. Чтобы оценка была более достоверной, пациенту предлагают пересдать анализ мочи sg на норму, либо провести диагностическое исследование мочи по Зимницкому, когда оценивают суточные колебания плотности.

Также, для подтверждения колебаний, когда удельный вес мочи повышен /понижен, могут использоваться еще несколько видов функциональных проб. Например, пробу с сухоедением (или ее называют концентрационной пробой). Суть исследования заключается в изменении рациона пациента. Из меню на сутки исключаются все продукты с большим количеством жидкости (супы, компоты, чаи и.т.д.), и употребление самой жидкости должно свестись до нескольких глотков в день.

Такой распорядок достаточно тяжело дается многим больным, но при помощи такого способа медикам будет проще оценить физиологические параметры и относительную плотность урины. Если, спустя сутки показатель остается заниженным (в пределах 1,015-1,017 г/л), значит, почки все-таки не справляются со своей способностью правильно концентрировать перед выделением мочу.

Иногда, использую пробу с водной нагрузкой, которая также позволяет оценить концентрационную способность почек.

Анализ мочи на удельный вес проводят с помощью измерительного прибора урометра либо ареометра. Процесс исследования начинается с того, что биологический материал наливают в цилиндр. При образовании пены ее убирают специальной фильтровальной бумагой. Затем емкость с мочой погружают в жидкость. Значение относительной плотности определяют по уровню нижнего мениска шкалы ареометра. Важно, чтобы стенки сосуда не соприкасались с измерительным прибором.

При некоторых заболеваниях мочевыделительной системы, биологический материал собирают с применением катетера. В этом случае изучаемую мочу измеряют каплями, которые предварительно разводят дистиллированной водой. После исследования удельного веса учитывают концентрацию разведения исследуемой жидкости. Если объема собранного биологического материала недостаточно для проведения анализа, то изучают как количественные, так и качественные показатели.

В процессе исследования в емкости размещают состав из бензола и хлороформа. Затем капельно добавляют биологический материал. Если удельный вес мочи выше нормы, то образец распределится на дне емкости. При пониженном значении плотности исследуемый материал сосредоточится на поверхности. Путем добавления бензола и хлороформа достигают состояния, когда образец расположится в середине уровня жидкости.

Образование мочи

Моча в организме человека образуется в два этапа. Первый из них, образование первичной мочи, происходит в почечном клубочке, где кровь проходит через многочисленные капилляры. Так как это осуществляется под высоким давлением, то происходит фильтрация, отделяющая клетки крови и сложных белков, которые задерживаются стенками капилляров, от воды и молекул аминокислот, сахаров, жиров и других продуктов жизнедеятельности, растворенных в ней.

Далее, следуя по канальцам нефрона, первичная моча (за сутки ее может образовываться от 150 до 180 литров) подвергается реабсорбации, то есть под действием осмотического давления вода вновь всасывается стенками канальцев, а находящиеся в ней полезные вещества за счет диффузии вновь поступают в организм.

Оставшаяся вода с растворенными в ней мочевиной, аммиаком, калием, натрием, мочевой кислотой, хлором и сульфатами представляет собой вторичную мочу. Именно она через собирательные трубочки, системы малых и больших почечных чашечек, почечную лоханку и мочеточник поступает в мочевой пузырь, где накапливается и затем выводится в окружающую среду.

В почках содержимое кровеносных сосудов фильтруется целых два раза. Когда кровь протекает сквозь нефроны ― почечные клубочки, её плазма процеживается через рыхлые стенки канальцев и попадает в капсулу клубочка, вследствие чего в ней накапливается так называемая первичная моча, содержащая все продукты обмена веществ.

Затем плазма из капсулы вновь через канальцы попадает в кровоток, забирая с собой глюкозу и полезные питательные вещества, а шлаки (мочевина, соли мочевой кислоты, креатин, креатинин, соли калия и натрия) выделяются из капсул вместе с остатками жидкости в виде окончательной, вторичной, мочи.

  Что такое оксалаты в моче?

Нарушение этого процесса влияет на плотность выделяемой жидкости.

Кроме этого доказано, что относительная плотность мочи считается отличным помощником для оценки функционирования почек (узнать и оценить их функцию фильтрации).

Низкий удельный вес мочи

Немногие знают, что в организме происходит благодаря двум этапам. В самом начале формируется первичная моча. Она непосредственно проходит через почечный клубочек, имеющий большое количество капилляров, сквозь которые движется кровь.

Данный процесс осуществляется под воздействием высочайшего давления, в результате чего среди клеток крови, сложных белков происходит очищение от воды, полезных веществ или сахаров.

Количество первичной мочи за 1 день составляет 150 или 180 л. Дальше происходит ее движение по канальцам нефронов, которые считаются основными структурно-функциональными единицами почек. Здесь моча подвергнется реабсорбции (процессу обратного всасывания жидкости), а значит, благодаря большому давлению вода начнет вновь всасываться в канальца. И все полезные вещества смогут опять поступить в организм.

Функциональные пробы

Чтобы оценить функциональное состояние почки, одним лабораторным анализом мочи не обойтись. Относительная плотность способна меняться на протяжении суток, поэтому для более точного определения способности почек накапливать соединения проводятся функциональные пробы. Одни оценивают возможность органов мочевыделительной системы концентрировать мочевину и ее соли, а другие — выделять их из организма человека.

Поскольку плотность мочи способна варьировать в течение дня, для максимально правильного ее определения проводят вспомогательные пробы. Они дают возможность оценивать рабочее состояние почек на протяжении суток. Наиболее информативные методы:

  • разведения;
  • концентрационные;
  • по-Зимницкому.
Дополнительные анализы урины требуются для прояснения в точности результата пробы по удельному весу.

Анализ на разведение назначается при условии соблюдения постельного режима. Пациент утром должен сходить в туалет. После этого ему дают выпить жидкость из расчета 20 мл. на 1 кг веса. В течение часа собирается первая порция урины. Процедуру повторяют подряд 4 раза. В отобранных пробах проводят измерения количества и плотности мочи.

Проведение концентрационной пробы предусматривает полное устранение из рациона пациента жидкости и насыщение белковыми продуктами питания. Сбор урины выполняют каждые 4 часа. Через 18 часов проводят анализ концентрационной способности почек. Если исследование покажет малый удельный вес мочи, то говорят, что урина плотная, а у почек недостаточная способность концентрации.

Удельный вес мочи повышен

Проба Зимницкого дает возможность оценить функциональную способность почек при обычном водном режиме. В течение 24 часов с равным интервалом во времени набирают 8 порций мочи. Потом в каждой из них измеряют объем и удельный вес. Проводят оценку ночного и дневного диуреза, их соотношение. Функция почек будет снижена при выявлении монотонности величин количества и плотности.

Иногда для точного определения, в каком состоянии находятся почки, недостаточно лишь одного обследования на удельный вес. Из-за того, что имеет свойство меняться в течение дня, многим пациентам назначаются специальные функциональные пробы. Причем некоторые из них предназначены для диагностики концентрационной функции, а другие выявляют возможные нарушения связанные с выделительной функцией почек.

Проба на разведение – обязательное условие – соблюдение больным постельного режима. Утром, после подъема и опорожнения мочевого пузыря, пациент за 30 минут должен выпить необходимое количество воды (по 20 мг на 1 кг веса). После этого нужно 4 раза собрать мочу (спустя каждый 1 час). Причем, совершив мочеиспускание, больной должен повторно выпивать установленное количество воды.

У здоровых женщин или мужчин после проведения подобной водной нагрузки вес мочи снижается до 1,001-1,003, а после отмены бывает повышен и составляет 1,008-1,030. При проведении анализа следует знать, что в случае увеличения плотности до 1,004 у больного имеются нарушения, связанные с функцией разведения.

Концентрационная проба: для проведения данного анализа на 24 ч из рациона пациента следует исключить любую жидкую пищу и питье. Вместо этого больной должен употреблять продукты, содержащие белок. При сильной жажде за сутки разрешается выпить не больше 400 мг воды. Норма удельного веса после 18 часового исключения жидкости составляет 1,028-1,030.

: благодаря применению этой пробы, удается узнать, как почки работают по выведению мочи из организма и как развита их концентрационная функция. Здесь не требуется особых условий в приеме пищи, нужно лишь в течение суток регулярно собирать жидкость на анализ. За один день получится 8 порций. Подобное исследование поможет определить соотношение между дневным и ночным мочеиспусканием. Норма должна составлять 1:3. Проба Зимницкого является отличным способом для оценки работы почек.

Итак, при обследовании на удельный вес мочи можно дать характеристику работе почек.

Благодаря такой диагностике удается узнать состояние разведения, а также концентрацию мочи в организме. В случае возникновения любых серьезных отклонений или при подозрении на какое-то заболевание, этот анализ просто необходим. Важно помнить, что относительная плотность имеет свойство меняться в течение дня, поэтому для более точного анализа врачу-урологу могут потребоваться дополнительные функциональные пробы.

  • изменение цвета мочи
  • различные выделения в моче
  • едкий запах мочи

Сегодня, чтобы оценить состояние здоровья человека и диагностировать какой-либо недуг необходимо провести ряд лабораторных исследований. Одним из наиболее простых и информативных является анализ мочи, по его результатам можно распознать не только наличие недугов мочевыводящей системы, но и другие патологии и отклонения у человека.

При оценке исследуемого материала немаловажное значение имеет относительная плотность мочи (ее удельный вес). По данному параметру можно определить насколько активно и полноценно функционируют почки, правильно ли происходят в организме процессы накопления, фильтрации и вывода урины.

Для чего нужен данный параметр, какая нормальная плотность мочи, и о каких патологиях может говорить отклонение уровня от нормативных значений. Подробно рассмотрим в этой статье.

Для определения функционального состояния почек недостаточно просто сделать анализ мочи. Удельный вес может изменяться в течение дня, и для того чтобы точно определить, насколько почки способны выделять или концентрировать вещества, поводят функциональные пробы. Одни из них направлены на то, чтобы определить состояние концентрационной функции, другие — выделительной. Часто бывает, что нарушения затрагивают оба этих процесса.

Проба проводится при соблюдении больным постельного режима. После ночного голодания пациент опорожняет мочевой пузырь и в течение 30 минут выпивает воду из расчета 20 миллилитров на килограмм его веса. После того как вся жидкость была выпита и далее с интервалом в один час 4 раза, собирается моча. После каждого мочеиспускания дополнительно больной выпивает тот же объем жидкости, который был выделен. У отобранных проб оценивают количество и удельный вес.

Если у здоровых людей удельный вес мочи (норма) у женщин и у мужчин не должен снижаться ниже 1,015, то на фоне водной нагрузки плотность может быть и 1,001—1,003, а после ее отмены повышается от 1,008 до 1,030. Кроме того, на протяжении первых двух часов проведения пробы должно выделиться более 50% жидкости, а при ее завершении (по прошествии 4 часов) – более 80%.

Если же плотность превышает 1,004, то можно говорить о нарушении функции разведения.

Удельный вес мочи норма у женщин

Для проведения этого обследования из рациона больного на сутки исключают питье и жидкую пищу и включают в него пищу с высоким содержанием белка. В случае если больной страдает от сильной жажды, допускается питье малыми порциями, но не более 400 мл в сутки. Через каждые четыре часа собирают мочу, оценивая ее количество и удельный вес.

В норме после 18 часов без поступления жидкости относительная плотность должна составить 1,028—1,030. Если концентрация не превышает 1,017, то можно говорить о снижении концентрационной функции почек. Если же показатели составляют 1,010—1,012, то диагностируется изостенурия, то есть полная утрата почкой способности концентрировать мочу.

Проба Зимницкого позволяет одновременно оценить как способность почек концентрировать, так и способность выводить мочу и сделать это на фоне обычного питьевого режима. Для ее проведения мочу собирают порционно через каждые 3 часа в течение суток. Всего за сутки получается 8 порций мочи, в каждой из которых фиксируется количество и удельный вес.

Удельный вес мочи (норма у женщин и мужчин приведена выше) является важным показателем способности почек нормально функционировать, а любое отклонение позволяет с большой долей вероятности вовремя определить проблему и принять необходимые меры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт