Повышенная кислотность спермы

Здоровые показатели спермы

Каждый мужчина должен помнить о том, что сниженные показатели качества семенной жидкости встречаются довольно часто, тем не менее, они не являются нормой.

Количество

Согласно данным медицинской науки нормой принято считать содержание в 1 мл спермы более, чем 20 млн сперматозоидов.

Если плотность спермы оказывается сниженной, данное явление называют олигозооспермией. Оно служит признаком неэффективной работы яичек и может характеризовать такие нежелательные изменения, как снижение андрогенов, воспалительные процессы в яичках, ослабление общего иммунитета, нарушения обмена веществ, токсическое поражение сперматогенного эпителия в яичках.

Сниженная концентрация сперматозоидов является неблагоприятным фоном для успешного оплодотворения яйцеклетки. Как правило, данному явление обычно предшествует значительное увеличение концентрации сперматозоидов, которое называется полизооспермией при котором содержание сперматозоидов в 1 мл спермы достигает количества более 120 млн.

Еще одной важной количественной характеристикой спермы является объем выделяемого эякулята, который должен составлять 3-5 мл. Его снижение до 2 мл и менее может свидетельствовать либо о нарушениях во время доставки образца в лаборатории, либо о недостаточности функционирования половых желез, включающих простату, семенные пузырьки и т.д.

Увеличение выделяемого объема спермы, значительно превышающего норму, также служит неблагоприятным признаком, который может сигнализировать о развитии в половых органах воспалительных процессов.

Качество

Нормальным цветом эякулята является наличие беловатых, сероватых оттенков, иногда желтоватых. Красная или бурая окраска может возникнуть в результате травмирования половых органов, наличия в них камнях, развития хронического везикулита.

Расшифровка спермограммы

Здоровая сперма характеризуется определенным уровнем кислотности, нормальные показатели которого составляют 7,2-7,8 единиц pH. Отклонения от данного значения также являются признаками воспалительных процессов.

Период времени, в течение которого происходит разжижение спермы, не должен превышать 1 часа. При значительном его увеличении сперматозоиды, находясь в кислой среде влагалища, утрачивают свою энергию, что приводит к потере ими активности и снижению способности к оплодотворению яйцеклетки.

Вязкость спермы определяется длиной нити, которая стекает с конца пипетки. Ее нормальная длина не должна превышать 0,5 см. Ее удлинение служит признаком повышения вязкости и развития хронического простатита или везикулита, что также неблагоприятно для зачатия.

При анализе спермы оценивается процент живых спермиев, который в норме не должен быть менее половины. Кроме того, они не должны склеиваться друг с другом, а также образовывать скопления и сгустки. Здоровая сперма не должна содержать эритроцитов. Количество лейкоцитов в норме не должно превышать 3-4, находящиеся в поле зрения.

Подвижность

группа А в нее входят достаточно активные и подвижные сперматозоиды, траектория движения которых характеризуется как прямолинейная;
группа В ее составляют малоподвижные спермии, траектория движения которых также является прямолинейной;
группа С включает в себя малоподвижные сперматозоиды, траекторию движения которых можно описать как колебательную или вращательную;
группа Д состоит из неподвижных сперматозоидов.

Нормальная по качеству сперма должна состоять не менее, чем на 25% из спермиев группы А, либо на 50% и более из спермиев, входящих в группы А и В.

Снижение подвижности сперматозоидов называют астенозооспермией. Данное отклонение служит признаком воспалительных процессов в области половых органов, возможном токсическом поражении, а также чрезмерных тепловых воздействий на мужские гениталии.

Как получить достоверный результат

Чтобы результаты были точными, сперму нужно сдавать после 3-5 дней воздержания. Эякуляцию осуществляют непосредственно перед тестом, поэтому сдавать образец нужно в лаборатории. Собирать сперму из презерватива нельзя, поскольку средства защиты содержат вредные вещества. Сдавать образец необходимо в стерильном контейнере.

Оценка оплодотворяющей способности мужчины должна учитывать все показатели спермы одновременно, а не по отдельности. Стоит также помнит, что характеристики эякулята изменчивы. За три месяца сперма полностью обновляется, соответственно, все показатели могут поменяться. Поэтому время сдачи эякулята врач определяет индивидуально для каждого пациента.

Стандартное обследование спермы включает 2-3 спермограммы, сделанные с интервалами. Это позволяет сформировать объективную картину здоровья половой системы мужчины, поскольку показатели спермы даже у здорового человека меняются ежедневно.

В первую очередь не нужно паниковать. Следует знать, что ни один показатель спермы не определяет минимальные шансы на оплодотворение. То есть даже при плохих показателях эякулята часто случаются беременности. Сперма очень чувствительна к разным раздражителям вроде продуктов питания и вредных привычек, поэтому результаты могут оказаться ложными.

Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы (с учетом выявленных заболеваний). При наличии эндокринных нарушений, пациенту нужно проверить уровень тестостерона, пролактина и других гормонов.

В отдельных случаях врач может назначить расширенную спермограмму, чтобы полностью проанализировать состояние репродуктивной системы мужчины. Помимо основных параметров, расширенный анализ включает биохимическое исследование спермы. Тест показывает концентрацию белков, цинка, лимонной кислоты и фруктозы в семенной жидкости. Расширенный анализ позволяет оценить работу предстательной железы и всей половой системы.

Больше информации дает фрагментация ДНК сперматозоидов. Тест показывает количество поврежденных и аномальных половых клеток в эякуляте. Также расширенная спермограмма включает MAR-тест, позволяющий выявить антиспермальные антитела на оболочках поврежденных сперматозоидов.

Присутствие антител является подтверждением иммунологической несовместимости партнеров. Антиспермальные антитела запускают механизмы аутоиммунной реакции, которая провоцирует слипание половых клеток и, соответственно, снижение их подвижности.

Проходить спермограмму рекомендуется не только тем мужчинам, которые обнаружили трудности с оплодотворением. Результаты спермограммы позволяют выявить различные нарушения во многих системах организма. Исследование спермы – одна процедура, которая дает возможность найти воспаление, опухоль, последствия травмы, скрытые инфекции и другие нарушения.

Факторы влияющие на сперму

Среди факторов окружающей среды, оказывающих негативное воздействие на качество спермы выделяют следующие:

  • алкоголь– служит одним из основных неблагоприятных факторов, разрушающих действие практических всех систем мужского организма, включая репродуктивную функцию. Его пагубное действие прежде всего проявляется в снижении концентрации подвижных клеток, что приводит к сужению семенных каналов и сбоям в их работе. При этом общее число жизнеспособных спермиев также уменьшается, одновременно с этим начинает резко возрастать количество аномальных сперматозоидов.
  • курениетакже является фактором, вызывающим множество споров относительно его воздействия. В целом ученые полагают, что оно ослабляет иммунитет человека, снижает готовность к зачатию, которая называется фертильностью. Частично курение способно нарушить структуру ДНК. Действие электронных сигарет и вейлов на качество спермы в настоящее время не является полностью изученным.
  • прием наркотических веществ, включая их легкие формы, к которым относится марихуана, резко негативно отражаются на качестве спермы. Они способны нарушить естественный механизм оплодотворения по причине содержания химических веществ, повлиять на строение и траекторию движения сперматозоидов. Употребление более тяжелых наркотиков может стать причиной полной потери способности к зачатию.
  • неблагоприятными факторами, оказывающими действие на качество спермы являются загрязнение атмосферы, плохое качество питьевой воды, в результате которых в организме скапливаются ядовитые вещества, провоцирующие биохимические процессы, препятствующие работе здоровой половой системы.
  • современные научные исследования предостерегают мужчин от излишне длительного пользования различными гаджетами, к которым относятся мобильные телефоны, телевизоры и компьютеры. Несмотря на то, что механизмы их воздействия и вред не изучены полностью, некоторые результаты вполне определенно свидетельствуют об их неблагоприятном воздействии на организм человека в целом и качество спермы в частности.
  • регулярные занятия спортом в целом благоприятно сказываются на репродуктивной функции мужчины. Тем не менее, они могут представлять опасность вследствие возможных травм или перегрузок, что может негативно отразиться на состоянии семенной жидкости;
  • лишний вес – значимый неблагоприятный фактор качества спермы. Чаще всего он возникает вследствие гормонального сбоя, к тому же жировые отложения вызывают повышение температуры в зоне паха, что также нежелательно отражается на составе семенной жидкости.
  • злоупотребление сексуальной активностью нельзя назвать желательным фактором, позволяющим сохранить качественную сперму. Слишком частая интимная близость может снизить запас спермы и ухудшить ее качества более чем в три раза. Для успешного зачатия по мнению ученых достаточно заниматься сексом раз в три дня. Длительное воздержание также нежелательно.
  • воздействие высоких температур, включая горячие ванны, а также посещение бани и сауны оказывается губительным фактором для сперматозоидов, т.к. при перегреве более 60 градусов наступает их гибель. Не менее вредно для жизни спермиев переохлаждение. Вот почему, чтобы защитить репродуктивную систему, в морозы стоит надевать термобелье. Для ежедневного ношения следует выбирать комфортную не слишком тесную одежду из натуральных материалов.
  • неблагоприятным фактором для качества спермы являются любые заболевания. В особенности же вредными оказываются простуда и грипп, а также антибиотики, антидепрессанты, стероидные гормоны, которые может употреблять человек в период лечения.

Несмотря на то, что все перечисленные факторы действуют одновременно, влияние каждого из них в отдельности может быть сведено к минимуму при определенных, продуманных и систематичных действиях.

Кто должен расшифровывать спермограмму

Показатели спермограммы дают возможность провести первичный анализ фертильности мужчины. Самостоятельно расшифровывать показатели не рекомендуется, поскольку нужно учитывать многие особенности (возраст, сопутствующие заболевания, образ жизни, род занятий). Немаловажно правильно подготовиться к спермограмме.

Интерпретировать спермограмму может только квалифицированный андролог или эмбриолог, знакомый с историей болезни пациента. От расшифровки результатов будет зависеть точность диагностики и эффективность назначенной терапии. Как правило, диагноз ставят не только на основе результатов спермограммы. Чтобы выявить нарушения, нужно провести разные тесты. Только комплексный анализ результатов позволяет диагностировать нарушения.

Как улучшить качество спермы

Мужчине, который принял решение стать отцом, следует серьезно задуматься о качестве семенной жидкости за несколько месяцев до планируемого зачатия.

От чего зависит качество спермы?

При этом необходимо помнить, что обновление сперматозоидов происходит в среднем за 70 дней.

В этот период желательно полностью отказаться от вредных привычек.

Соблюдать режим дня, ежедневно спать не менее 8 часов, придерживаться сбалансированного питания, регулярно, но не перегружая организм, выполнять физические упражнения.

Предупреждать возможность переутомления, а также истощения организма, регулярно отдыхать.

При необходимости повышения качества спермы необходимые препараты обычно прописывает врач на основы выявленных показателей. Чаще всего в этих случаях могут быть прописаны:

  • средства, основу которых составляют травяные экстракты (это фитопрепараты, такие, как Спеман и Тентекс-форте);
  • гормональная терапия.

Полезно пить витаминные комплексы и БАДы, такие, как Vitrum или Супрадин. Особенно полезна для мужского здоровья фолиевая кислота, которая позволит во многом скорректировать недостаток натуральных продуктов в рационе в случае невозможности их регулярного употребления.

Народные методы

Чтобы улучшить качество спермы можно использовать средства народной медицины. Очень полезны смеси, приготовленные на основе меда, который считается сильным афродизиаком и может быть очень эффективным при необходимости улучшения спермы.

С использованием меда можно приготовить разные смеси, например из меда, морковного сока и имбиря, или из меда, орехов и алоэ. Эти смеси принимают до еды.

Приготовить полезную настойку можно из грецкого ореха. Для этого заливают стаканом холодной воды 10 очищенных орехов и оставляют их на два часа. Затем размокшие орехи нужно съесть полностью за два приема.

Если возникает необходимость нейтрализовать горечь, можно добавить к орехам мед или сладкий сироп.

Улучшению качества спермы будут способствовать настойки из трав и кореньев, таких как женьшень, чабрец, дубровник, крапива, аир.

Для сохранения здоровой спермы важно придерживаться принципов регулярного и сбалансированного питания. Необходимо исключить употребление продуктов с высоким содержанием жира, включая фастфуд, сладости, полуфабрикаты. Предпочтение в еде нужно отдавать свежим овощам и фруктам, различным злакам, зелени. Полезно регулярно употреблять орехи, цитрусовые, красное мясо, морепродукты. Избегать копченостей.

Общие показатели спермы

Качество эякулята зависит от множества внешних и внутренних факторов. Обычно мужская фертильность нарушается при системных заболеваниях (сахарный диабет), патологиях мочеполовой системы (простатит, варикоцеле, инфекции), генетических отклонениях. Помимо этого, изменить результат спермограммы может стресс, тяжелый труд, вредные привычки, влияние экологии.

Частота половой контактов также влияет на качество эякулята. Если мужчина редко занимается сексом, сперма сгущается, уменьшается количеством живых и активных клеток. При частых сношениях сперма разжижается, сокращается ее объем, а концентрация половых клеток уменьшается. Поэтому рекомендуется вести умеренную половую жизнь, чтобы секрет предстательной железы и сперматозоиды успевали вырабатываться в достаточном количестве, и не происходил застой эякулята.

анализ спермы

Повышенная кислотность спермы может указывать на острую инфекцию, а пониженная на хроническое воспаление или нарушения подвижности половых клеток. Склеивание спермы нередко наблюдают при иммунных нарушениях.

В норме сперма имеет серовато-молочный оттенок, поэтому наличие желтых или розовых оттенков указывает на патологию. Желтый цвет обычно заметен при воспалении, а розовый свидетельствует о скоплении эритроцитов в эякуляте. У здорового мужчины эритроциты в спермы не содержатся, но могут появляться при травме, опухоли, образовании камней в почках. Если эякулят становится прозрачным, это говорит об отсутствии или слишком малом количестве половых клеток.

  1. Не меньше 1,5 мл объема. Здоровая сперма включает плазму и сперматозоиды.
  2. Водородный показатель (PH) должен быть в пределах 7,2-8 единиц.
  3. Здоровая сперма имеет серо-молочный цвет.
  4. В норме время разжижжения спермы составляет до часа.
  5. Вязкость спермы должна заканчиваться на сантиметре.
  6. У здорового мужчины количество сперматозоидов больше 15 млн.
  7. В сперме могут содержаться разные по активности сперматозоиды, но состояние эякулята определяется количеством здоровых, аномальных и погибших клеток. В норме подвижных сперматозоидов должно быть больше 25%, хаотично подвижных 10-20%, непрогрессивно подвижных 10-20% и неподвижных 10-20%. Также важно, чтобы количество активных и хаотично подвижных составляло больше половины всех половых клеток мужчины.
  8. Живых сперматозоидов должно быть больше 58%.
  9. Морфологически нормальных форм в здоровой сперме свыше 15%.
  10. Клетки сперматогенеза (0-4,0).
  11. Здоровая сперма не склеивается.
  12. Лейкоцитов в эякуляте может быть меньше 1,0.
  13. Эритроциты отсутствуют.
  14. В нормальной сперме отсутствуют сперматофаги.

Нельзя ставить диагноз по результатам одного анализа. Обычно для определения всех особенностей состояния и назначения лечения проводят минимум два теста. Важно выждать 2-3 недели между каждым анализом, чтобы исключить влияние временных факторов на эякулят (неправильная подготовка, вредные привычки, неправильное питание).

Заключение спермограммы

Для того чтобы выбрать наиболее оптимальный способ улучшения качества спермы необходимо в первую очередь сдать необходимые анализы и проконсультироваться с врачом. Самолечение в данном случае нежелательно. Следует помнить про вред гормональных и других лекарств. Терапия должна проводиться под контролем врача.

Тем не менее, для того чтобы серьезно и ответственно подготовиться к зачатию ребенка за несколько месяцев до планируемого события необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Вести здоровый и активный образ жизни, исключив вредные привычки, больше проводя времени на свежем воздухе, соблюдая режим труда и отдыха.
  • Избегать длительного сидения на одном месте, а также длительного пользования разными видами гаджетов.
  • Придерживаться здоровой и сбалансированной диеты, увеличить содержание в ней полезных для качества спермы продуктов, включить витамины и фолиевую кислоту.
  • Регулярно и систематично заниматься спортом, избегая травм и перегрузок.
  • Вести здоровую сексуальную жизнь без излишеств в интимной сфере.
  • Следить за общим состоянием организма, не допускать развитие хронических болезней.
  • Избегать как перегреваний, так и переохлаждений, сократить до минимума время посещения сауны и бани.
  • Носить удобное и комфортное нижнее белье из натуральных тканей.
  • Непосредственно перед зачатием исключить прием ряда лекарственных препаратов, таких как антибиотики, антигистаминные и стероидные, а также обезболивающие препараты.

При соблюдении указанных правил сохранить мужское здоровье, а также эффективную репродуктивную функцию можно на долгие годы.

Стоит прочесть следующий материал:
Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.

Другие авторы

Нужно помнить, что спермограмма является очень субъективным исследованием. Результаты будут зависеть от множества факторов вплоть до квалификации спермиолога и условий получения эякулята. Многие лаборатории используют специальное оборудование для исследования спермы – спермоанализаторы. Однако результаты будут точнее, если спермограмму продублирует спермиолог, чтобы исключить ошибки аппарата. Нередко спермоанализаторы путают морфологические структуры.

Нарушения, связанные со спермой, разделяют на -спермии (отклонения семенной жидкости) и -зооспермии (проблемы конкретно со сперматозоидами). В бланке спермограммы врач ставит заключение для других специалистов (терапевта, андролога, репродуктолога).

Какие диагнозы могут поставить по результатам спермограммы:

  1. Нормозооспермия (нормальное состояние здоровой спермы).
  2. Олигоспермия (недостаточный объем эякулята).
  3. Астенозооспермия (низкая концентрация активных клеток).
  4. Олигозооспермия (недостаточное количество половых клеток в эякуляте).
  5. Тератозооспермия (малое количество морфологических нормальных клеток, преобладание аномальных сперматозоидов).
  6. Лейкоцитоспермия (большое количество лейкоцитов).
  7. Гематоспермия (эритроциты в эякуляте).
  8. Некрозооспермия (подавляющее большинство сперматозоидов погибло).
  9. Акинозооспермия (подавляюющее большинство клеток неактивно).
  10. Азооспермия (в эякуляте нет половых клеток).

Не нужно паниковать, если в бланке указан один из диагнозов. Отклонения в эякуляте можно устранить путем лечения заболевания, которое стало причиной. Выполняя рекомендации врачей и осуществляя лечение, можно значительно улучшить качество спермограммы. Дополнительное обследование назначают только через несколько месяцев неэффективной терапии.

Как расшифровать разные показатели спермограммы

Срок воздержания

Перед спермограммой рекомендуется воздерживаться от половой активности 2-7 дней. Оптимальный срок – 4 дня. Если не соблюдать сроки, результаты могут быть некорректными. Эти сроки определены ВОЗ и считаются оптимальными для правильного исследования спермы.

У здорового мужчины за одно семяизвержение выделяется более 2 мл спермы (в норме 3-5 мл). При недостаточном объеме спермы ставят диагноз микроспермия, который обычно связан с недостаточным функционирование придаточных желез. Допустимое верхнее значение ВОЗ не определено, но обычно при объеме более 5 мл диагностируют воспаление придатков.

В норме сперма имеет сероватый оттенок. Красный или бурый говорит о наличии крови в эякуляте, что нередко отмечается при опухолях, травмах и камнях в почках или предстательной железе. Желтый цвет спермы иногда бывает у здоровых мужчин, но чаще указывает на желтуху. Желтый оттенок наблюдается также при витаминной терапии.

Кислотность

Соотношение отрицательных и положительных ионов называют кислотностью (PH). В норме этот показатель составляет более 7,2 единиц. Всемирная организация здоровья определяет только нижнюю границу кислотности, но на практике при результате свыше 7,8 единиц наблюдается воспаление придаточных желез.

Разжижение

У спермы есть очень важная особенность – разжижение до нормальной вязкости. Обычно это происходит за час. Увеличение этого периода может свидетельствовать о длительном воспалении придаточных желез или семенных пузырьков, либо о ферментной недостаточности.

Врачи считают этот показатель одним из самых важных. Чтобы обеспечивалась фертильность, сперматозоиды должны максимально быстро начинать двигаться. Длительное разжижение способствует потере энергии, без которой сперматозоиды не успевают вовремя покинуть кислую среду влагалища, которая снижает их подвижность. Вследствие этого снижаются шансы на оплодотворение.

Консистенция

Вязкость спермы также важна. Ее измеряют в сантиметрах: лаборант формирует нить, которая собирается в каплю и отделяется от пипетки. В норме должны образовываться маленькие капли.

Увеличение вязкости обычно сочетается с увеличением периода разжижения. Четкой нормы вязкости спермы не существует, но в лабораториях показатель анализируют по тому, что образует сперма, вытекая из пипетки или специальной иглы. В норме образец формирует маленькие капли, а при патологической вязкости нить больше 2 см.

Большинство специалистов настаивают на том, что сперма с нормальными показателями вязкости и разжижения вытягивается только до 5 мм. При вязкости более 0,5-2 см значительно снижается фертильность мужчины.

Увеличение плотности сперматозоидов называют полизооспермией, а снижение – олигозооспермией. В норме 1 мл эякулята содержит более 20 млн сперматозоидов.

Официальное руководство ВОЗ не определяет верхнюю границу, однако на практике увеличение плотности половых клеток свыше 120 миллионов на миллилитр провоцирует низкую оплодотворяющую способность и последующую олигозооспермию. При полизооспермии лечение не требуется, но динамические наблюдение поможет вовремя отреагировать на патологические изменения.

Почему изменяется плотность половых клеток в эякуляте до конца не ясно. Считается, что такое явление обуславливается эндокринными заболеваниями, нарушениями кровотока в мошонке, воздействием радиации или токсинов на яички, воспалительными процессами. Редко плотность сперматозоидов нарушается при иммунологических отклонениях.

Изменение количества сперматозоидов наблюдается в тех же случаях, что и изменение плотности клеток в эякуляте. В норме у мужчины имеется более 40 млн на весь объем спермы.

Здоровая сперма содержит разные половые клетки: активные, малоподвижные, мертвые. Важным показателем считается соотношение этих клеток. Высокий индекс фертильности ставят только тем мужчинам, у которых количество активных сперматозоидов превосходит 30% от общего объема эякулята. Средний индекс ставят при 14-30%, а низкий при 14% и меньше.

Специалисты делят половые клетки на группы:

  • тип А (активные и подвижные, двигаются прямолинейно);
  • тип В (малоподвижные, двигаются по прямой);
  • тип С (малоподвижные, вращаются или колеблются);
  • тип Д (мертвые и неподвижные).

В норме клеток типа А должно быть больше 25%. Однако способность к оплодотворению сохраняется лишь в том случае, если количество сперматозоидов типа А и В превышает 50% от всего объема. Учитываются только те показатели, которые имеются через час после эякуляции, то есть после разжижения спермы в норме.

Недостаточное количество подвижных половых клеток называют астенозооспермией. Причины данной патологии точно не выяснены. Замечено, что астенозооспермия нередко наблюдается после токсического или радиационного воздействия на организм, при наличии сильного воспаления или иммунологических нарушений. Также нужно учитывать экологические условия жизни и работы. Астенозооспермию часто диагностируют у мужчин, которые трудятся в условиях повышенной температуры.

Морфология клеток

Помимо количества сперматозоидов и их подвижности, нужно учитывать морфологическое строение клеток. Количество сперматозоиов нормального строения – важный спермиологический показатель. Единого способа оценки морфологии мужских половых клеток не существует, как и официальной нормы содержания их в эякуляте. Поэтому морфологическое строение сперматозоидов считается самым неоднозначным параметром эякулята.

Общепринятая норма составляет 40-60%, но в России отклонением считается менее 20%. В этом случае в заключении пишут «тератоспермия», то есть имеется чрезмерное количество аномальных, измененных половых клеток. Плохие морфологические показатели часто бывают временными. Аномалии в сперматозоидах происходят на фоне стресса, плохой экологии или токсического воздействия. Не удивительно, что количество патологических сперматозоидов выше у жителей промышленных зон.

Способность к оплодотворению обеспечивается при наличии более 50% живых половых клеток. Если в эякуляте выявляют преобладание мертвых сперматозоидов, в заключении указывают некроспермию. Нередко это состояние носит временный характер. Причиной некроспермии часто становятся отравления, инфекции, стрессы. Длительная некроспермия является признаком тяжелого расстройства сперматогенеза.

Помимо этого, также исследуют жизнеспособность половых клеток при помощи окрашивания эозином. Краситель не может проникнуть через клеточные мембраны живых сперматозоидов, поэтому процент неокрашенных клеток определяет их общую жизнеспособность.

Это показатель содержания незрелых половых клеток в эякуляте. Клетками сперматогенеза называют те клетки, которые содержат эпителий семенных канальцев яичек. Норма не установлена, поскольку они есть в каждом эякуляте, но лучшая фертильность наблюдается при их количестве до 2%. Значительное увеличение концентрации незрелых клеток наблюдается при секторальном бесплодии.

Агглютинизация

Это показатель склеивания сперматозоидов, которое не дает клеткам совершать поступательные движения. В норме склеивание не происходит. Истинная агглютинация наблюдается очень редко и преимущественно при иммунологических нарушениях. Визуально она выглядит как сгустки в сперме.

Склеивание сперматозоидов наблюдается при иммунных нарушениях, когда образуются антиспермальные антитела. Это происходит при наличии контакта спермы с кровью, чего у здорового мужчины не происходит из-за гематотестикулярного барьера. Когда барьер ослабевает, иммунные клетки атакуют неизвестные им спермии, поскольку на этапе созревания мальчика иммунитет не зафиксировал сперматозоиды, как родные клетки, ведь в тот период их в организме еще не было. Нарушения гематотестикулярного барьера могут возникать при травме яичек и воспалении.

Бывает несколько видов агглютинации: хвостами, головками, шейками, несколькими частями. Из-за слипания клетки теряют подвижность и погибают. В результатах спермограммы указывают отсутствие или наличие агглютинации. Если она имеется, также описывают степень склеивания (единичные группы до 5-20 штук, более пяти групп склеивания, склеивание абсолютного большинства клеток).

Обычно степень агглютинации не учитывают, сразу отправляют пациента на бактериологический посев и MAR-тест для глубокой диагностики. Лаборант должен уметь отличать истинную агглютинацию от агрегации половых клеток. В истинном склеивании участвуют только сперматозоиды, а агрегация подразумевает склеивание половых клеток с эпителием, незрелыми спермиями, слизью и макрофагами.

Причины агрегации вполне естественными и обуславливаются особенностями физико-химического состава семенной жидкости. Обычно значительная агрегация наблюдается при повышении вязкости спермы и плохом ее разжижении. Эти явления нередко сопровождают хроническое воспаление половых желез. Только совокупность этих факторов влияет на фертильность, а конкретно агрегация – нет.

Спермотозоид

Белые кровяные тельца лейкоциты всегда присутствуют в сперме. Норма составляет 1*106. Большее количество лейкоцитов указывает на воспаление в мочеполовой системе (простатит, уретрит, орхит и прочие).

Эритроцитов, то есть красных кровяных телец, в сперме быть не должно. Наличие эритроцитов в эякуляте указывает на травмирование половых органов, опухоль или везикулит. Красные тельца можно обнаружить при наличии камней в простате или почках. Эритроциты в сперме является поводом провести дополнительное обследование.

Эти частицы формируются при застое секрета простаты. Количество амилоидных телец не подсчитывается, указывают только наличие или отсутствие. Отсутствие этих частиц может свидетельствовать о снижении функциональности предстательной железы.

Лецитиновые зерна вырабатываются предстательной железой, их количество также не подсчитывается. Малое количество зерен наблюдается при недостаточной работе железы.

В нормальной сперме может присутствовать некоторое количество слизи. Переизбыток говорит о воспалении придатков половых желез.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт