Проблемы с мочеиспусканием к какому врачу обратиться

Почему у женщин развивается цистит

К врачу идти с циститом женщине рекомендовано сразу же, при появлении первых признаков воспаления выстилающей оболочки мочевого пузыря. К какому врачу обращаться при цистите, и можно ли пить таблетки без назначения врача, знают не все женщины, поскольку относят уролога к сугубо мужским докторам. У них логично возникает вопрос – какой врач лечит цистит у женщин, как записаться на прием и какие исследования будет проводить специалист.

Заболевание может лечить врач общего профиля – терапевт – обычно, с этого доктора правильно начинают свое лечение женщины, столкнувшиеся с этим заболеванием. Терапевт назначит препараты, анализы, будет контролировать процесс лечения. К врачу идти девушке с циститом нужно сразу же, при первых симптомах заболевания.

Патологиями органов мочевыделительной системы занимаются и урологи. Ошибочно думать, что врач лечит цистит у мужчин и не сможет помочь пациентке женского пола. В данном случае обращение к урологу будет более правильным, но направление именно к урологу можно получить и от терапевта. Особенно, если цистит протекает с осложнениями, есть геморрагии, или у пациента есть другие тяжелые патологии органов мочевыделительной системы, которые требуют особого ведения врачом.

Бывает так, что у женщины начался цистит и урология здесь не причем – основным возбудителем стала инфекция, передающаяся половым путем, а цистит стал следствием. Если цистит обострился по причине половой инфекции, то здесь актуальной будет консультация у гинеколога. Доктор лечит цистит у женщин и назначит анализы, препараты для устранения возбудителя. Гинеколог при цистите сначала устранит половых возбудителей, а уже потом пациентку долечит уролог.

Инфекционный цистит

Тупая постоянная боль в животе или спине. Частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается жжением. Моча скудная, зловонная, с примесью крови.

Немедленно обращайтесь к урологу.

Мочеиспусканию обычно предшествует сильная боль, которая может начинаться с одной стороны живота или спины. В моче примесь крови. Частота мочеиспусканий (иногда замедленных, болезненных) варьирует, уменьшаясь при нахождении в положении лежа.

Срочно обращайтесь к урологу.

Нарушение контроля за его функциями, например после инсульта, при слабоумии и паркинсонизме. Часто мешает спать. Позывы к мочеиспусканию бывают так сильны, что оно начинается еще до попадания в туалет.

Меньше пейте вечером. Срочно обращайтесь к урологу.

Начало мочеиспускания затруднено. Слабая струя мочи, подтекание мочи. Появляется при аденоме простаты, сужении мочеиспускательного канала или шейки мочевого пузыря.

Тревожный невроз

Симптоматика обычно стойкая, усиливается при стрессе и в холодную погоду. Учащение ритма сердечных сокращений, сердцебиение, нервозность, потливость, дрожь в руках, часто одышка и покалывание в конечностях.

Постарайтесь устранить причину стресса. Обратитесь к неврологу, урологу.

Простатит

Неинфекционный интерстициальный цистит

Уретральный синдром (часто после полового акта)

Камни в мочеточнике

Уретрит

https://www.youtube.com/watch?v=RzaJkH6ctro

Пиелонефрит

Гипертрофия шейки мочевого пузыря (с сужением просвета мочеиспускательного канала)

Опухоли органов таза

  • Последствие воспаления органов таза (инфекционных заболеваний, аппендицита, дивертикулита)
  • Опухоли мочевого пузыря

Из-за физиологических особенностей женщины страдают от заболевания чаще мужчин. Рассматривая причины воспаления, можно выделить ряд факторов, способствующих проникновению возбудителей в мочеполовую систему:

  • Мочеиспускательный канал у женщин короче и шире мужского.
  • Отверстие мочеиспускательного канала расположено очень близко к анусу, так что патологическим микроорганизмам из испражнений достаточно просто проникнуть к уретре, тем более, когда очистка после дефекации производится неправильно – от анального отверстия в сторону влагалища.
  • Патология может передаваться половым путем, поскольку при соитии внешняя часть уретры, несколько вывернутая в этот момент, располагается рядом с влагалищем и его микрофлора вместе с бактериями партнера с легкостью проникает в канал.
  • При гормональных сбоях, возникающих на фоне физиологии и патологических состояний, местный иммунитет снижается, ослабляя защиту и создавая благоприятные условия для развития цистита.
  • Причиной появления цистита часто становится климакс, во время которого заметно снижается уровень эстрогена. Нехватка гормона провоцирует атрофию оболочки пузыря, его истончение, что делает орган уязвимым для возбудителя инфекции.
  • Репродуктивная женская система – это совокупность многочисленных органов, отличающихся высокой подверженностью воспалительным процессам. При развитии патологии в одном органе высок риск заражения всей мочевыводящей системы с сопутствующим формированием цистита.

Воспаление слизистой оболочки органа встречается и у женщин, вынашивающих ребенка, по статистике проблему диагностируют в каждом 10 случае. Причины формирования цистита у беременных – ухудшение состояния иммунной системы, изменение гормонального фона и сопутствующие нарушения баланса микрофлоры, что ведет к воспалительным процессам.

При увеличении матки происходит сдавливание органов, отсюда и ухудшение кровоснабжения, от чего страдает вся мочевыделительная система. Под воздействием прогестерона происходит снижение тонуса оболочки пузыря, в результате чего образуется застой и создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Форма заболевания. Чем вызвана. Особенности развития патологии.
Бактериальная, встречается чаще всего. Кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки, микоплазма и другие. Развитию способствует нарушенная функциональность иммунной системы, частая смена партнеров по сексу, нарушение правил гигиены, наличие сахарного диабета. Инфекция восходящая, проникающая в пузырь посредством уретры. Поражение органов мочевыделительной системы может быть и нисходящим, спускаясь от инфицированных почек по мочеточникам. Мочевой пузырь могут поразить бактерии из воспаленных лимфоузлов на фоне везикулита, эндометрита и прочих болезней.
Вирусная. Герпес простой, цитомегаловирус, аденовирус, ветрянка, опоясывающий лишай. Характерный признак – наличие крови в моче. Еще одна особенность – на фоне вирусного цистита в результате ослабления иммунитета может сформироваться бактериальная форма.
Грибковая. Чаще всего провоцируется грибоком Кандида. Характер патологии восходящий, возбудитель проникает в пузырь, передвигаясь по уретре. Возможна нисходящая форма в случае кандидоза полости рта и прямая форма заражения, если применялся грязный катетер.
Паразитарная. Schistosoma hematobium. Купание в тропических загрязненных водоемах.

К неинфекционным формам относится медикаментозный цистит, вызванный воздействием определенных фармацевтических средств, включая определенные противомикробные препараты и сульфаниламиды, аллергический вид патологии. Также могут наблюдаться интерстициальные циститы, возникающие в результате воздействия аутоиммунных факторов, невропатий и воспалений, прочих нарушений.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин появляется на фоне:

  • малоподвижного образа жизни;
  • нерегулярной половой жизни;
  • курения, алкоголизма, неправильного отношения к своему здоровью;
  • развития венерических заболеваний;
  • повышенных физических нагрузок.

На появление патологии влияет частая смена половых партнеров, переохлаждение. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря часто возникают у людей в пожилом возрасте из-за возникновения застойных процессов в области малого таза.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин нередко является следствием таких заболеваний, как:

  • Аденома простаты. Опухоль создает механическое препятствие при транспортировке урины по мочеточнику. Если вовремя не решить проблему, мочеиспускательному каналу грозит полная закупорка.
  • Простатит и застой жидкости в простате. Увеличение простаты в размере приводит к неполному опорожнению мочевого.

У развития патологии бывают такие причины, как: наличие в мочеиспускательном канале инородного предмета, сужение уретры, сбои в функционировании мышц сфинктера, которые нарушают контакт между центральной нервной системой и мочевым пузырем.

Неприятный симптом может появиться при травмах позвоночника, регулярных мастурбациях, мочекаменной болезни, агрессивном сексе, поражении почечных клубочков.

Задержка в мочеиспускании указывает на сахарный диабет, нарушения работы эндокринной системы. Также у проблемы бывают неврологические причины, связанные с развитием нейромышечной болезни или возникшие после перенесенного инсульта, повреждений спинного мозга.

Запись на прием к урологу по телефону 7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Ответы на часто задаваемые вопросы:

Дизурия у женщин во многих случаях является последствием заболеваний гинекологического характера и часто развивается на фоне нарушений работы мочеточников, почек.

К основным причинам затрудненного мочеиспускания у женщин относят:

  • Воспалительные процессы в хронической стадии, к таким патологиям относят цистит, который приводит к отеку, болевым ощущениям, дискомфорту и сложностям с опорожнением мочевого пузыря.
  • Мочекаменная болезнь. Небольшие конкременты могут попасть в мочеточник, частично или полностью закупорив его.
  • Онкология. Образование опухоли также негативно влияет на прохождение урины по уретре.

Также затрудненное мочеиспускание нередко указывает на беременность или возникает на фоне попадания в мочеточник инородных тел, защемления уретры, злоупотребления алкоголем. Проблемы с опорожнением мочевого развиваются при образовании слизистых/кровяных сгустков, расстройствах иннервации пузыря, высоком внутрибрюшном давлении.

Какие симптомы должны насторожить женщину, заставить ее задуматься и сходить к врачу на консультацию?

Если возникает симптоматика, источником которой может являться цистит, одним из консультирующих специалистов в некоторых случаях становится нефролог, занимающийся патологиями почек. Этот доктор вылечит пиелонефрит, почечную недостаточность, почечнокаменную патологию и прочие болезненные состояния органа. При обращении к нефрологу терапевтическая схема может быть следующей:

  1. Проводится диагностика и лабораторные исследования биоматериалов.
  2. Назначается прием противомикробных препаратов.
  3. В соответствии с выявленным возбудителем патологии назначают противовирусные либо противогрибковые препараты.
  4. Если имеет место сильно выраженная болезненность, рекомендуют прием спазмолитиков.
  5. В случае противопоказаний относительно антибиотиков назначают растительные препараты.
  6. Возможно назначение иммуномодуляторов, учитывая протекание патологии на фоне ослабленной иммунной системы.

И это далеко не полная информация относительно того, какой врач лечит цистит у женщин. Учитывая, что воспалительные процессы в мочевыделительной системе могут провоцировать многочисленные инфекции, за дополнительной консультацией обращаются к инфекционисту. Иммунолог решает проблему сбоев в соответствующей системе.

Часто при возникновении цистита требуется решить, к какому врачу обратиться, если патология и осложнения возникают из-за неправильного питания, на фоне расстройства стула, в результате переутомления и некачественного сна, изнурительной физической деятельности, аллергических реакций и гормональных сбоев.

В случае гормонального сбоя, параллельно которому протекает формирование цистита, необходимо посещение эндокринолога. Если имеют место психологические проблемы, требуется обследование у психолога или встреча с психотерапевтом.

Как можно заметить, список врачей, помощь которых становится необходимой при развитии цистита, весьма обширен, а назначаемые ими препараты должны сочетаться друг с другом, не оказывая негативного воздействия на пострадавшего. Именно по этой причине при появлении первых симптомов воспаления необходимо посещение клиники – чем раньше выявить патологию и приступить к ее устранению, тем меньший вред будет нанесен организму.

— Термин недержание мочи, по-научному инконтиненция, многие пациенты понимают неправильно – например, как частое мочеиспускание. Но это лишь один из симптомов заболевания.

На самом деле, недержание мочи – это ситуация, когда происходит непроизвольное, неконтролируемое выделение мочи из уретры по каким-либо причинам.

— Чаще всего различают стрессовое недержание мочи, ургентное и комбинированную форму недержания. Встречаются и редкие формы, например, при половом акте или во время оргазма. Это тяжелая, морально травмирующая и выводящая из равновесия болезнь.

— Стрессовое недержание называется так потому, что стресс или напряжение испытывает мочевой сфинктер — мышца, запирающая мочу в мочевом пузыре. К эмоциональному состоянию пациента это относится лишь косвенно.

Ослабление связок и мышц тазовой диафрагмы — основная причина недуга. Предрасполагают к этому возраст, неоднократные роды, тяжелый физический труд и другие причины.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Первые симптомы появляются неожиданно, например, во время кашля, во время напряжения брюшной стенки, когда пациент встает со стула, при ходьбе, беге, при подъеме по лестнице, поднятии тяжести.

Все это вызывает напряжение брюшной стенки, которая дополнительно давит на мочевой пузырь, повышая внутри него давление, что приводит к потере мочи – нескольких капель или полностью.

— Ургентное – значит срочное, экстренное, безотлагательное недержание, связанное с нарушением регуляции функции мочевого пузыря, когда он неправильно реагирует на наполнение. Еще это состояние называется «незаторможенным мочевым пузырем».

Характерные симптомы – частое малообъемное мочеиспускание, ночное мочеиспускание, непроизвольное выделение мочи при резком позыве, при контакте с водой, при приближении к дому, лифту, туалету, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Проблемы с мочеиспусканием к какому врачу обратиться

Подавляющее большинство женщин, порядка 60-70%, в той или иной степени страдают этим недугом. Обращаются к врачу всего лишь 20-30%.

Недержание бывает и у мужчин, но реже, чем у женщин, однако это не делает проблему менее значимой. У мужчин симптомы ургентности сочетаются с нарушениями мочеиспускания, обусловленными гиперплазией простаты, хроническим простатитом, объединенными, по современным понятиям, в группу симптомов нижних мочевых путей (СНМП).

По моему опыту, порядка 30 процентов мужчин так же страдают тем или другим видом недержания мочи.

Еще одна причина – отсутствие информации. Пожилые женщины ошибочно уверены, что это якобы естественно в их возрасте, что это чуть ли не норма. Это печально. Многие женщины приходят к врачу через 5, 10, 15 лет жизни с недержанием мочи и потом говорят: «Надо же! Знала бы, что это лечится, давно бы пришла на консультацию!».

— К предрасполагающим факторам стрессового недержания мочи относятся тяжелый физический труд, роды, а также пожилой и старческий возраст (60-80 и более лет), когда меняется уровень половых гормонов и уменьшается количество эластиновых и коллагеновых волокон.

У молодых женщин недержание начинается чаще всего после тяжелых родов, при опущении органов малого таза, опущении стенок влагалища. Причиной ургентности могут быть заболевания нервной системы, проводящей сигналы между мочевым пузырем, спинным и головным мозгом.

В норме при чихании, кашле, внешних раздражителях в виде звука льющейся воды даже при полном мочевом пузыре не должно быть потери мочи.

Если подтекание приносит дискомфорт, начинает раздражать – это уже серьезный повод обратиться к специалисту.

— Золотым стандартом в урологии является слинговая операция (TVT-O). Под мочеиспускательным каналом чрезвлагалищно делается небольшой разрез, справа и слева от уретры формируются каналы и специальными проводниками туда проводится синтетическая ленточка – слинг.

Проблемы с мочеиспусканием к какому врачу обратиться

Она укрепляется в тканях малого таза и остается там на всю жизнь, как бы врастает в них, восстанавливая утерянную ранее функцию связочного аппарата малого таза.

Нередко слинговой операции предшествует хирургическая коррекция пролапса гениталий у женщин.

К видам оперативного лечения относится коррекция императивного недержания мочи путем введения в стенку мочевого пузыря ботулинистического токсина типа А или Ботокса, который на длительное время избавляет пациентов от ургентной инконтиненции.

До появления слингов, лет 20 назад, эффективность операции была низкая, рецидивы составляли 45-50%, к тому же для такой операции раньше использовали кожный лоскут, который брали у пациентки с бедра.

Теперь это высокотехнологичный процесс, достаточно простой для опытного врача, а эффективность составляет порядка 90%. Возрастных ограничений для слинговой операции нет. Применяется спинальная или местная анестезия.

Проблемы с мочеиспусканием к какому врачу обратиться

В стенах медицинского центра «IQ clinic» оперативное лечение не проводится. По показаниям мы направляем пациенток на стационарное лечение, где операции выполняют на высшем уровне, например, в больницу имени Спасокукоцкого (ГКБ N50) – альма-матер всех урогинекологов России.

Операция длится примерно 30-40 минут. С момента госпитализации и до выписки проходит 3-5 дней. В течении месяца «бывшие больные» стараются избегать физических нагрузок и наблюдаются амбулаторно.

По прошествии этого времени необходим осмотр урогинекологом для оценки эффективности операции и коррекции лечения.

Таким образом, пациенты остаются под пристальным вниманием врачей как до, так и после оперативного лечения, что обеспечивает преемственность в лечении и благотворно сказывается на его результатах.

Если вас интересует быстрая запись к Андрею Борисовичу Николаеву, эффективный поиск других специалистов, бонусные баллы после каждого посещения, скачивайте приложение Medical Note. Удобно и бесплатно!

Проблемы с мочеиспусканием у мужчин вызваны разными причинами.

К развитию той или иной болезни могут привести:

  • небезопасный секс;
  • низкая физическая активность;
  • травмы органов малого таза;
  • неправильное питание;
  • употребление алкоголя в больших количествах;
  • постоянные стрессы.

Плохое мочевыделение не всегда говорит о наличии патологии. Иногда его вызывает приём препаратов для потенции, сексуальные расстройства и даже ипохондрия или истерика.

Последние проблемы психологического характера могут привести к затруднению опорожнения мочевика даже у ребенка.

К какому врачу обращаться при цистите

При первых признаках патологии женщинам необходимо обратиться в клинику. К какому врачу обращаться женщине с циститом, зависит от мощностей лечебного учреждения. В клиниках крупных городов есть врачи узких специальностей, урологи, принимающие наряду с терапевтами. К ним нужно обратиться при появлении проблем с мочеиспусканием.

Терапевт занимается общими соматическими патологиями. В большинстве случаев знания терапевта хватает для того, чтобы дифференцировать патологию, определить, что именно циститом страдает пациентка, после чего назначить ей необходимые лекарства.

Как и любой другой доктор, терапевт назначит анализ мочи и успешно «прочитает» его. Маркеры, указывающие на воспалительный процесс, врач при цистите у женщин заметит сразу. При необходимости дальнейшей консультации, или, если симптомы цистита упорно не исчезает, может потребоваться консультация узкого специалиста – уролога, гинеколога.

На приеме у уролога врач проводит общий осмотр пациентки и назначает ряд анализов. Доктор обязательно расспрашивает, когда появились симптомы, каковы они, насколько сильна боль и какой характер мочеиспускания, присутствует ли кровь в моче. Осматривает уролог женщин при цистите не долго, после чего назначает ряд лабораторных исследований.

Анализы мочи сдаются стандартно, по утрам. По результатам доктор оценит имеющегося возбудителя, выделит наличие или отсутствие половых возбудителей. Анализ урины будет проводиться и повторно, после курса лечения.

Ультразвуковое исследование помогает установить наличие камней в мочевом пузыре и в почках, оценить состояние органа. При необходимости осмотреть слизистую поверхность, выстилающую мочевой пузырь изнутри, проводится цистоскопия – анализ, при котором сквозь уретру вводится мельчайший зонд с камерой для визуализации поверхности.

При визите к гинекологу во многих случаях женщине нужно сдать мазок из влагалища. Теоретически, цистит после осмотра гинеколога может возникнуть в двух случаях – если доктор брал мазок не стерильными инструментами и занес инфекцию в мочеиспускательный канал, и в случае, если туда попала собственная патогенная микрофлора женщины из влагалища.

Несмотря на такие устрашающие прогнозы, в реальности цистит заполучить гораздо сложнее и умело взятый мазок не спровоцирует цистит. То есть большинству женщин вовсе не стоит обвинять гинекологов в том, что развился цистит. Отзывы врачей свидетельствуют о крайне осторожном обращении с пациентками во время взятия мазка.

Почему же бывают рези и неприятные ощущения? В данном случае может возникнуть уретрит неинфекционного характера, но и он бывает крайне редко. При таком уретрите воспаление является ответом на манипуляции в интимной зоне, но при прохождении курса растительных уросептиков такой цистит быстро проходит. Уролесан в данном случае – быстрая помощь при цистите, если у пациенток нет других патологий.

data-full-width-responsive=”true”

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Проблемы с мочеиспусканием к какому врачу обратиться

Рассмотрим, каким симптомам свойственно появляться при формировании рассматриваемой болезни и в каких случаях нужна профессиональная помощь. Заподозрить наличие проблемы можно в случае:

  1. Резкой боли и жжении, возникающих в процессе мочеиспускания.
  2. Болезненных ощущений в нижних отделах живота.
  3. Слишком частые позывы в туалет, при этом невозможно добиться полного опорожнения, а после мочеиспускания возникает чувство переполненности пузыря.
  4. Выделяемая урина мутная, в ней заметна слизь, гной сгустками или кровь, цвет становится более темным.
  5. Температура тела повышена, наблюдается общая слабость.

Существует и ряд абсолютных показаний, когда следует записываться на консультацию. Идите в клинику, если цистит, то есть его первые признаки, не ушли в течение 24 часов, а, напротив, усугубились. Вызвать опасения должна кровь, появившаяся в моче, лихорадочное состояние и чрезмерно дискомфортное мочеиспускание, боли, возникающие в поясничной области.

Не лучшим образом выглядит и ситуация, когда все начинается острым циститом, назначается и проводится лечение антибиотиками, однако, клиническая картина остается прежней и состояние пострадавшего не улучшается. Записаться на прием необходимо в случае обнаружения патологической симптоматики после сексуального контакта с новым партнером.

К этим симптомам, чаще всего наблюдаемым при развитии цистита, могут присоединяться признаки, указывающие на поражение почек: в нижнем спинном отделе возникает боль, температура тела резко возрастает, появляется тошнота, способная переходить в рвотные приступы.

Со сложностями опорожнения мочевого пузыря обращаются к таким специалистам, как:

  • Андролог. Этот врач отвечает за мужское здоровье и диагностирует, подбирает терапию в случае, если задержка мочи возникла по вине простатита, половых инфекций, воспалительных процессов развивающихся в области мужской мочеполовой системы.
  • Гинеколог. Это женский доктор, который помогает решить проблемы с мочеиспусканием, которые являются последствием гинекологических болезней, беременности.
  • Онколог. В случае если причиной сангурии стали новообразования разного характера.
  • Эндокринолог. Задержка мочеиспускания, появившаяся из-за гормональных нарушений, решается совместно с этим специалистом.
  • Уролог. С частичной или полной невозможностью опорожнить мочевой пузырь к этому доктору обращаются чаще всего. Врач этого профиля может параллельно сотрудничать со всеми вышеперечисленными специалистами.

Чтобы точно узнать, какой доктор вам нужен, обратитесь в нашу клинику, и мы подберем максимально правильное решение и окажем быструю, эффективную помощь.

Методы диагностики урологических заболеваний:

При хронической, острой сангурии рекомендуется позвонить по нашим телефонам или лично посетить наш современный многопрофильный медицинский центр, где работают лучшие специалисты города, врачи высшей категории с большим опытом и индивидуальным подходам к каждому отдельному случаю.

затрудненное мочеиспускание

Для каждого пациента подбирается своя программа лечения и реабилитации. Доктора оценивают состояние больного, фазу и течение патологии, симптомы, возраст и сопутствующие заболевание и только после этого разрабатывается схема лечения, которая в первую очередь направлена на облегчение страданий человека. С помощью новейшего, технологичного оборудования после снятия симптоматики, врачи диагностируют причину, возникновения патологии.

— К урологу или урогинекологу. Некоторые женщины приходят на консультацию к урологу не для того, чтобы лечиться от недержания мочи, а чтобы врач выписал им урологические прокладки, так как уверены, что ничего сделать нельзя.

Диагностика затрудненного мочеиспускания

Специалист беседует с больным, который должен в течение нескольких дней вести дневник и отмечать в нем: объем выделяемой урины, частоту позывов. В процессе диалога пациент должен рассказать о хронических заболеваниях, перенесенных травмах, какие медикаменты принимает. Описать симптомы и свои ощущения.

Этот этап необходим для определения первоначальной причины возникновения проблемы. Врач выясняет, есть ли неврологические отклонения от нормы такие, как сенсорный/моторный дефицит. При необходимости женщины осматриваются на гинекологическом кресле, в некоторых случаях определяется сфинктер заднего прохода и другие информативные процедуры.

  • Лабораторные исследования

Главным скрининг-тестом является анализ осадка мочи, который указывает на больных с воспалениями.

Для обследования предстательной железы и уретры применяется трансректальное ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет неинвазивно устанавливать количество остатков урины и патологические изменения, которые вызывают задержку мочеиспускания.

Визуализирует состояние мочевого пузыря, нижних мочевых путей, помогает дать оценку уродинамике, проконтролировать фазы наполнения/опорожнения.

Мужская мочеиспускательная система

Используется в диагностике пренеопластических, неопластических, воспалительных процессов. Помогает определить изменения мочевого пузыря.

  • Уродинамические исследования

Это очень важное диагностическое мероприятие при выявлении нарушений работы нижних мочевых путей. Методика помогает определить скорость потока, объем, время выделяемой мочи, фазу наполнения мочевого пузыря, профилометрию уретры.

Какие обследования нужно пройти, чтобы поставить точный диагноз?

— Если вы обращаетесь к урологу, он вас обязательно направит на исследования анализа мочи (клинического или по Нечипоренко) и посева мочи на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Еще необходим гинекологический осмотр. Специалист диагностирует или исключит опущение органов малого таза (стенок влагалища, матки) и воспалительные заболевания.

Также понадобится заполнить дневник мочеиспускания. Это простой тест, который дает очень много информации врачу-урологу. В дневнике отмечается время и объем каждого мочеиспускания и каждого приема жидкости в течение 2-3 суток.

В сложных диагностических случаях назначается КУДИ – комплексное уродинамическое исследование.

Какие анализы необходимо сдать при затрудненном мочеиспускании

При странгурии в зависимости от первичного диагноза врач назначает следующие анализы:

  • исследования на инфекцию: микроскопическое изучение мазка, ПЦР, иммуноферментное тестирование крови;
  • мазок из уретры определяет качество микрофлоры, наличие, количество патогенов, соотношение лейкоцитов, эритроцитов, идентифицирует вирус, грибок;
  • анализы сока простаты диагностируют воспаления, новообразования в области предстательной железы, мужское бесплодие;
  • анализы на ПСА, этот лабораторный метод относится к онкомаркерам, который определяет наличие злокачественных новообразований.

Для определения заболеваний почек назначается биохимический анализ крови, общий анализ мочи, микроскопическое исследование урины.

Как часто встречается недержание мочи у женщин, и какая форма наиболее распространена?

— Урогинекологи «IQ clinic» занимаются лечением консервативными методами – подбором лекарственной терапии, поведенческой терапии и медицинской реабилитацией, а при необходимости направляют на оперативное лечение. Важно понять, какой симптом является ведущим в данном случае. От этого зависит и тактика лечения.

Терапия стрессового недержания мочи может быть оперативной и консервативной. На начальном этапе, если больной не настроен на операцию, рекомендуем выполнение упражнений для укрепления мышц тазовой диафрагмы и стенок влагалища.

Набирает популярность использование влагалищных конусов или грузиков.

При преобладании императивного компонента производится подбор лекарств из разных групп препаратов для уменьшения ургентности и нормализации ритма мочеиспускания.

Первоначально при острой форме патологии специалисты проводят мероприятия по выводу урины из переполненного мочевого пузыря. Для этого используется катетер или цистостома, если катетеризация противопоказана. 

Установка не рекомендована в следующих случаях:

  • уретральная фистула;
  • разрыв уретры;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы в острой форме;
  • приапизм.

Также катетеризация не всегда возможна физически. На это влияет наличие опухолей, конкремент перекрывший мочеточник, стриктура. При таком раскладе проводится надлобковое внедрение в мочевой пузырь специальной трубки с емкостью для сбора биологического материала. Чтобы орган и не потерял свою прежнюю работоспособность его необходимо постоянно тренировать.

Если ишурия появилась на фоне психоэмоциональных проблем, нервных перенапряжений, стрессов врач может назначить седативные препараты. Прием средств может продлиться до двух месяцев. Успокаивающие рекомендованы при нарушениях сна, раздражительности, неврозах.

В некоторых случаях для снижения тонуса гладкой мускулатуры применяются миотропные, нейротропные спазмолитики. Также при затрудненном мочеиспускании немаловажными препаратами являются диуретики, то есть мочегонные средства. В сложных ситуациях, особенно при наличии конкрементов в мочевом пузыре, почке назначается хирургическая операция.

Распространенные лекарства при задержке мочи:

  • антихолинергические лекарственные средства;
  • антибактериальные медикаменты;
  • урологические препараты;
  • обезболивающие;
  • антибиотики широкого спектра действия.

Также врач может предложить физиопроцедуры, дробление камней ультразвуком, трансплантация тканей при необходимости расширения мочевыводящего канала, массаж простаты.

Любое даже самое на первый взгляд безопасное лечение должен подбирать только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это чревато опасными последствиями.

Какие симптомы должны насторожить женщину, заставить ее задуматься и сходить к врачу на консультацию?

Странгурия классифицируется на:

  • Острую. Эта форма развивается за несколько часов. Пациент постоянно чувствует желание опорожнить мочевой пузырь, но самостоятельно сделать этого не может. Все это приводит к сильным болям и неприятным ощущениям.
  • Хроническая. В этом случае человек способен самостоятельно мочиться, но полностью опорожнить мочевой пузырь при этом не получается.

Основной симптом патологии – это сложности, которые возникают при позывах сходить в туалет «по-маленькому». Больной просто не может сделать это полноценно. Второй признак – это качество струи, она теряет свою интенсивность или процесс мочеиспускания постоянно прерывается. Моча выходит по капелькам или не покидает пределы организма совсем, скапливаясь в мочевом пузыре.

Странгурия часто сопровождается:

  • болями в нижней части живота, которые из тянущих, ноющих переходят в острую фазу;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • уменьшением выделяемой мочи;
  • кровяными выделениями из уретры.

Когда необходима врачебная помощь

Образование камней в почках

Задержка мочи может возникнуть неожиданно без каких-либо для этого предпосылок. В таких случаях важно своевременно оказать помощь больному, особенно при острых проявлениях патологии. В этом случае пациент экстренно переводится в стационар, где за его состоянием следят специалисты, которые подбирают лечение, и способы выведения мочи: катетеризацию, цистостомию.

Пациентам с хроническим течением болезни урологи оказывают помощь амбулаторно или на дому. Чаще всего у таких больных проблема возникает на фоне простуды, приема алкоголя, воспалений. Здесь также подбирается подходящий метод вывода мочи в зависимости от состояния пациента, наличия противопоказаний и т.д.

Посещение терапевта и уролога

Теперь о том, к какому врачу обращаться в первую очередь женщине с симптомами цистита. Любая проблема со здоровьем начинает решаться с записи на прием к терапевту, являющемуся широкопрофильным специалистом. Только после посещения этого врача пострадавший получает направления на ряд анализов, результаты которых могут послужить основанием для посещения других докторов. Практически всегда необходимо сделать:

  • общий анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря.

Если терапевт, изучив жалобы пациентки и получив результаты исследований, приходит к выводу, что возможно развитие цистита, он направляет женщину на консультацию к урологу. Но не только этот врач занимается лечением цистита, при необходимости может потребоваться посещение гинеколога, венеролога либо нефролога.

В небольших населенных пунктах возможности местной клиники могут быть ограниченными. Тогда задаваться вопросом к какому врачу идти при появлении признаков цистита часто не имеет смысла – терапевт не только назначает исследования, но и разрабатывает терапевтические схемы. Результатом такой услуги может стать неполное либо не очень качественное лечение, поскольку у широкопрофильных специалистов знаний в определенной области существенно меньше, нежели у узкоспециализированного врача.

Уролог – это тот, кто лечит цистит специализированно, именно к нему следует обратиться в первую очередь после терапевта при проблемах с мочевым пузырем, мочеточниками и почками. Уролог пальпирует нижние области живота, участок, где расположены почки. Для более четкой картины заболевания этот специалист может назначить:

  1. Расширенный анализ мочи с проведением биохимии и бактериологического посева.
  2. Проведение урофлоуметрии, при которой оценивается состояние струи.
  3. Цистоскопию, предполагающую оценку состояния пузыря изнутри специальным оборудованием.

Если результаты анализов подтверждают наличие цистита, специалист назначит адекватное лечение, которое, как правило, включает применение противомикробных препаратов. Среди антибиотиков, назначаемых врачом, чаще всего присутствуют Нолицин, Монурал либо Палин. Дополнительно рекомендуется прием растительных препаратов – Канефрона либо Фитолизина.

В нашей клинике особой популярностью пользуется услуга вызов уролога на дом, которая позволяет пациенту быстро, в привычных для него комфортных условиях получить грамотную, квалифицированную помощь.

Все выездные бригады оборудованы специальной диагностической, мобильной аппаратурой и дополнительными медицинскими элементами, которые помогут облегчить состояние человека, без его транспортировки в стационар. Такая услуга незаменима для лежачих, пожилых, занятых больных. Она упростит жизнь людям, у которых развилась острая задержка мочи.

Вызвать врача на дом легко. Для этого всего лишь нужно набрать номер телефона нашей клиники, и мы экстренно отправим к вам бригаду специалистов, которые не только проведут катетеризацию, цистостомию, но и смогут впоследствии следить за состоянием больного и помогать, ему менять катетеры, цистостому и проводить другие немаловажные процедуры.

Профилактика затрудненного мочеиспускания

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Проблемы с мочевыделением зачастую мучительные и долгие. Лечение тоже занимает много времени и не всегда эффективно. Поэтому лучше стараться этой ситуации избежать. В случае с серьезными патологиями это сложно, но предотвратить некоторые нарушения реально.

Для этого нужно:

  1. Избегать незащищенных половых контактов. Но помнить, что отказ от секса тоже приводит к нарушениям здоровья.
  2. Есть больше свежих овощей и фруктов, меньше жареного и жирного.
  3. Отказаться от алкоголя или пить редко и в небольших количествах.
  4. Выполнять физические упражнения, включая специальные – для простаты.
  5. Регулярно посещать уролога.

Если у мужчины плохо происходит процесс мочевыделения, без промедления следует обратиться к врачу.

На консультации у доктора следует всегда открыто говорить о принятых препаратах, последних сексуальных контактах и других аспектах жизни, которые могли повлиять на развитие болезни.

Чтобы предотвратить развитие задержки мочи необходимо соблюдать некоторые правила профилактики:

  • контролировать простатоспецифический антиген;
  • по возможности регулярно посещать уролога;
  • избегать переохлаждений, тепло одеваться и не находиться на сквозняках;
  • беречь себя от стрессов, сильных нервных перенапряжений, проще относиться к жизни и не зацикливаться на негативе;
  • вести активный здоровый образ жизни, бросить курить и не злоупотреблять алкоголем;
  • при появлениях первых признаках ишурии сразу же обращаться к врачу, чтобы не доводить болезнь до сложных стадий;
  • предохраняться во время секса и тщательно подходить к выбору полового партнера;
  • исключать травмы мочеполовых органов, спинного мозга, позвоночника.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт