Как проходит прием у уролога для женщин

Заболевания которые лечит уролог

В компетенции специалиста находятся следующие недуги:

  • недуги половых органов;
  • мочекаменная болезнь;
  • проблемы и заболевания почек и надпочечников;
  • воспаление системы мочеиспускания – уретриты, циститы;
  • бесплодие;
  • новообразования в мочевыводящих путях и мочевом пузыре;
  • травмы мочеполовой системы.

Классификация

Урология – это довольно обширная область медицины, которая подразделяется на несколько более узких категорий:

  1. Андрология – лечение патологии половой системы у мужчин: воспалительные процессы, врожденные дефекты половой системы.
  2. Фтизиоурология – лечение заболеваний туберкулезного происхождения.
  3. Урогеникология – лечение урогинекологических патологий у женщин.
  4. Гириатрическаяурология – одна из сложнейших и обширных областей в урологии, контингентом которой являются пожилые пациенты.
  5. Онкоурология – лечение онкологических процессов, происходящих в мочеполовой системе пациента.
  6. Детская урология. Специалисты этой категории рассматривают проблемы у детей с врожденными недугами мочеполовой системы.
  7. Неотложная урология. Врачи данной группы оказывают немедленную хирургическую помощь обратившимся с ним пациентам с проблемами мочеполовых органов.

Когда необходимо записаться на прием уролога?

Консультация уролога необходима, если у взрослого человека (мужчины или женщины) присутствуют:

  • болезненные ощущения, возникающие при мочеиспускании;
  • частое ощущение переполненности мочевого пузыря даже при незначительном количестве скопившейся мочи;
  • повторяющиеся задержки мочеиспускания;
  • помутнение мочи или не связанное с приемом определенной пищи (свекла и др.) изменение ее цвета;
  • посторонние выделения при мочеиспускании;
  • боли, локализующиеся в нижней части живота и поясничной области.

Выделения из уретры. Мочеиспускательный канал предназначен для выведения мочи и эякулята, также в норме это может быть секрет, вырабатываемый уретральными железами, но его количество столь мало, что заметить его проблематично. В остальных случаях речь может идти о наличии болезней, передающихся при сношении, воспалении мочеиспускательного канала, либо простаты в результате переохлаждения. Выделения могут указывать на осложнившуюся патологию других органов.

прием у уролога

Рези в мочеиспускательном канале, жжение и появление зуда. Иногда подобные явления могут наблюдаться и у совершенно здорового мужчины, чему виной синтетическое белье, использование презервативов с покрытиями и лубрикантов, употребление приправленных специями блюд. Однако подобные симптомы, возникающие регулярно и усиливающиеся с течением времени, указывают на наличие патологии.

Полное отсутствие либидо, либо его снижение.

Болезненность в яичках и промежности, возле ануса и в поясничном отделе. Если накануне появления симптомов отсутствовали повышенные физические нагрузки, можно говорить об урологических проблемах.

Нарушенное мочеиспускание. О нем свидетельствует ослабление струи, невозможность облегчиться по желанию, хотя оно возникает паталогически часто.

Высыпания и новообразования на пенисе.Эти признаки чаще всего возникают на фоне патологий, передающихся при сексуальном контакте без барьерных контрацептивов.

Нарушение эректильной функции. Так может проявляться как обычная усталость, стрессовые состояния и недосып, или же проблема заключается в гормональном сбое, болезнях сосудистой и мочеполовой системы, внутренних органов.

Астеновегетативный синдром. При хроническом простатите достаточно часто развивается общая слабость, ухудшение работоспособности, появляется раздражительность, бессонница, повышается потливость и учащается пульс.

Изменившийся цвет мочи, наличие в ней или эякуляте гнойных и кровянистых включений.

Отсутствие детей в браке при полноценной половой жизни.

  • зуд или боли в промежности, половых органах, паховой и поясничной области;
  • в ночное время частое мочеиспускание;
  • эпизодическое или постоянное недержание мочи при кашле, смехе, чихании, физических нагрузках;
  • высыпания, эрозии или налет на половых органах;
  • отсутствие детей в браке при полноценной половой жизни.

Повод обратиться к урологу

Существует два вида инфекционных заболеваний мочевыводящих путей:

  • поражающие верхние мочевые пути: мочеточники и почки;
  • воспалительные процессы, развивающиеся в нижних мочевых путях: мочевой пузырь и уретра.

Симптомы инфекционных заболеваний в верхних мочевыводящих путях, при которых обязательно посещение специалиста:

  • озноб;
  • рвота;
  • повышенная температура;
  • тошнота;
  • боль в области спины или одном боку;
  • увеличение размеров почек (самостоятельно установить это сложно).
Единственным способом для определения наличия инфекции в мочевыводящих каналах является осмотр в доктора.

Проведя ряд тестов, он сможет диагностировать заболевание и назначит необходимый курс лечения.

Как проходит прием у уролога для женщин

Тем, кто следит за здоровьем, рекомендуется посещать уролога один-два раза в год для профилактического осмотра. Поводом не откладывать визит к врачу могут стать такие тревожные сигналы самочувствия, как:

  • учащенное мочеиспускание (чаще 8 раз в сутки), в том числе и ночью (чаще 1 раза за ночь);

  • нестерпимые неотложные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при звуках льющейся воды;

  • дискомфорт при мочеиспускании (боли, рези и т. п.);

  • тянущие боли внизу живота, в области поясницы;

  • примеси в моче (кровь, гной) либо изменение ее цвета (появление розового, красного, коричневого оттенков);

  • недержание мочи при физической нагрузке независимо от ее интенсивности (в частности во время смеха, кашля, чихания, подъема тяжестей, ходьбы, занятий спортом, полового акта).

Перед осмотром

  1. Перед посещением врача нужно принять гигиенический душ и надеть чистое белье. При этом для более достоверных результатов исследований не рекомендуется тщательно подмываться, достаточно простого обмывания наружных половых органов.
  2. Для выполнения мазков из мочеиспускательного канала на возможные инфекции необходимо: половое воздержание в течение 1-2 суток до приема врача; в течение 2-3 часов до приема не мочиться; в течение 1 суток до приема не употреблять алкоголь.
  3. Для выполнения анализа эякулята (спермограмма) по проблеме бесплодия в браке или перед планированием беременности необходимо: половое воздержание перед обследованием в течение 3-5 суток; воздержание от приема алкогольных напитков (в том числе, пиво), лекарственных препаратов (снотворные и успокаивающие средства, антибиотики) в течение 14 дней; воздержание от посещения сауны, бани, а также от приема горячих ванн в течение 14 дней; исключение рентгенологических обследований в течение 14 дней; накануне анализа желательно выспаться и не переутомляться.
  4. При направлении и выполнении УЗИ мочевого пузыря: не мочиться до исследования в течение 2 часов; за 1-1,5 часа до приема выпить 1 литр жидкости (воды без газа, чая или сока). При обращении по поводу хирургической патологии (варикоцеле, водянка, фимоз) специальной подготовки не требуется.
  5. При обследовании по вопросам сексологических расстройств предварительная подготовка к специальным методам исследования обсуждается индивидуально с врачом.

Порядок подготовки у представительниц прекрасного пола мало чем отличается от такового перед посещением врача-гинеколога. Более того, женщина даже осматриваться будет на гинекологическом кресле.

Перед приемом совершают туалет половых органов простой проточной водой. Запрещается проводить обработку половых органов с помощью Мирамистина, Хлоргексидина и других антибактериальных средств. Так как результаты анализа в этом случае не будут достоверными.

Перед походом к врачу исключают половые контакты минимум на 24, а лучше на 48 часов. С собой рекомендуется иметь пеленку или специальное полотенце.

Как готовиться к посещению уролога

Подготовка к посещению урологического отделения не занимает много времени. Процесс подготовки женщин немного отличен от процесса подготовки мужчин.

Перед тем как посетить доктора мужчине необходимо провести гигиенический туалет.

Кроме этого, за два дня до посещения врача отказаться от половых контактов.

Поскольку на приеме врач обследует у мужчины предстательную железу посредством ввода пальцев в толстую кишку, потребуется провести ее очистку с помощью очистительной клизмы.

Как проходит прием у уролога для женщин

Возможна замена ее на прием слабительных препаратов.

Готовиться к урологическому осмотру женщине следует аналогичным образом, как и перед посещением гинеколога. Женщин осматривают на гинекологическом кресле.

Собираясь на прием необходимо взять с собой пеленку или простыню. За сутки до приема у специалиста следует исключить половую связь.

Проводить спринцевание непосредственно перед самым осмотром не следует. Также нельзя осуществлять гигиену внешних половых органов при помощи фурацилина, хлоргексила или другого дезинфицирующего препарата, поскольку медицинскому специалисту потребуется взять анализы.

Использование дезинфицирующих растворов отрицательно скажется на достоверности результатов.

Что нужно ребенку

Родители должны понимать, что подготовка ребенка зависит от его возрастной категории, а именно:

  1. ребенок с мамой на приеме у врачаМладше трех лет.Детям, не достигшим трехлетнего возраста, никакой предварительной подготовки или соблюдение каких-либо гигиенических правил не требуется.
  2. Старше трех лет. В этом возрасте ребенок начинает понимать, что идет на прием к особому доктору. Родители должны рассказать ему о том, кто такой уролог и на чем он специализируется.
  3. Ребенок младших классов. В этом возрасте родителям следует рассказывать подробно, почему необходимо посещать медицинское учреждение и что от здоровья его половых органов будет в значительной мере зависеть его собственное здоровье, а также возможность в будущем стать родителем.
  4. Подросток. Если подросток ранее никогда не был на осмотре, родителям необходимо заранее подготовится к беседе. Подростки редко рассказывают об интимных проблемах, предпочитая молчать на данную тему. Предлагая подростку обратиться к специалисту, необходимо дать ему понять, что у него все хорошо, что все в порядке со здоровьем, однако осмотр совсем даже не помешает. Если подросток настаивает на том, чтобы в кабинете во время осмотра не было родителей, не стоит препятствовать этому.

Какие вопросы может задать уролог на консультации?

Во время консультации врач может расспрашивать пациента об обстоятельствах возникновения заболевания, о его проявлениях и так далее.

На первой консультации уролог может спросить:

  • Как давно началось заболевание?
  • Как проявляется заболевание?
  • Имеются ли проблемы с мочеиспусканием?
  • Что приводит к появлению/усилению симптомов?
  • Страдает ли пациент какими-либо известными ему заболеваниями мочеполовой системы?
  • Имелись ли подобные заболевания у родителей или ближайших родственников (у родных братьев или сестер)?
  • Имеются ли у пациента хронические заболевания других органов и систем (сердца, печени и так далее)?
  • Есть ли у пациента постоянный половой партнер?
  • Какими методами контрацепции (предохранения) пользуется пациент?
  • Болел ли пациент заболеваниями, передающимися половым путем?
  • Есть ли у пациента дети?
  • Принимает ли пациент наркотические препараты?
  • Злоупотребляет ли пациент алкоголем?
  • Курит ли пациент?

Стоит отметить, что перечень вопросов может существенно отличаться в зависимости от того, какой орган и как сильно поражен.

Прием у специалиста

Следует понимать, что посещение врача-уролога – это дело обыкновенное. Никаких ужасных вещей при этом не происходит, процедура абсолютна безболезненна. Если все же перед посещением имеется какое-то волнение, можно принять успокаивающие капли.

Для всех пациентов обследование начинается с беседы. На вопросы специалиста нужно отвечать подробно. Это поможет провести более точную диагностику. При наличии хронических заболеваний врачу следует об этом рассказать.

Доктор изучает анализы и амбулаторную карточку пациента. Если анализы предварительно не сдавались, врач в обязательном порядке их назначит.

Ряд анализов пациент будет сдавать непосредственно в кабинете у доктора. После беседы доктор начинает осмотр.

Обследование мужчин

У мужчин специалист осматривает кожный покров вокруг полового члена, яички, мошонку, простату. Поскольку предстательная железа расположена в малом тазу, осмотр ее происходит через прямую кишку мужчины.

Исследование женщин

уролог

Урологический осмотр женщин проводится на гинекологическом кресле. Цель такого обследования – осмотр кожи паховой области, определение состояния мочевыводящих путей, почек и сухости слизистой влагалища. Для определения правильного диагноза это может сыграть важную роль.

Осмотр ребенка

Так же как и у взрослых людей, прием у детского уролога начинается со сбора информации. Родители ребенка рассказывают о его болезнях, здоровье в целом. Далее врач осматривает половые органы, исследует живот. Присутствие родителей во время осмотра является обязательным.

Осмотр у женщин как проходит

Чаще всего на прием к урологу приходят мужчины. Потому что у них этот специалист лечит не только болезни мочевыделительной системы, но также патологии репродуктивных органов.

В отличие от женщин, у которых половой системой занимается гинеколог.

По одному только внешнему виду пациента, его походке и поведению опытный уролог может сделать немало полезных выводов. Например, в случае беспокойства и попытке найти положение тела, облегчающее боль, врач думает в первую очередь о почечной колике.

В случае если пациент старается согнуть ноги и привести их к туловищу, это говорит о паранефрите. Потому что в таком положении облегчается болевой синдром. При этом заболевании также наблюдается походка с наклоном корпуса в сторону больной почки.

В случае заболеваний мошонки больной старается ходить медленно. Он практически не разгибает ноги в тазобедренных суставах.

При простатите человек очень осторожно садится, часто на края стула. Это тоже не ускользает от внимания наблюдательного уролога.

Осмотр может проходить по-разному, в зависимости от цели визита мужчины.

Одно дело если это профилактический осмотр, например, у подростков при школьном медосмотре. Совсем другое, если больной обратился с конкретными жалобами. Тогда обследование будет не столь поверхностным и более целенаправленным.

Если уролог видит, что она приобрела сероватый цвет, это может свидетельствовать о почечной недостаточности. Об этом же говорит и наличие отеков.

Врач оценивает оволосение наружных половых органов.

У мужчин оно может меняться при гормональном дисбалансе. Также у лиц сильного пола может быть обнаружена гинекомастия – увеличение груди. Это тоже говорит о расстройстве функции эндокринной системы, а иногда и об опухолевых процессах.

Врач осматривает живот пациента. Если на нем есть округлая выпуклость, это говорит о переполненном мочевом пузыре. Нередко данный симптом наблюдается при аденоме простаты вследствие острой задержки мочи.

Одного только осмотра достаточно, чтобы обнаружить признаки целого ряда заболеваний:

  • парафимоза;
  • сужения мочеиспускательного канала;
  • гипоспадию;
  • опухоли репродуктивных органов.

При выделении гноя из уретры уролог сразу же может диагностировать уретрит.

Выявленные рубцы могут говорить о том, что человек переболел сифилисом.

Увеличение и покраснение пениса свидетельствует о каверните.

Пузырьки с жидкостью – признак герпеса.

мочеточник

Также при осмотре врач может выявить предраковые заболевания – лейкоплакию, остроконечные кондиломы и т.д.

Уролог осматривает мошонку пациента. Она может быть увеличенной. Это происходит при опухоли, водянке или воспалительном процессе (орхоэпидидимите). Визуально можно заметить и увеличение вен семенного канатика (варикоцеле). Иногда врач обнаруживает слоновость мошонки или наличие свищей, что характерно для туберкулеза.

После этого уролог проводит пальпацию различных органов. Она осуществляется в различных положениях тела. Почки прощупываются в положении лежа на спине, а затем на боку.

У детей может быть проведена пальпация стоя.

В этом положении  почка может опускаться. Данное явление называют нефроптозом.

Врач обращает внимание на размер почки, её поверхность (может быть гладкой или бугристой). Увеличена почка часто при поликистозе.

мужчина принимает душь

В случае наличия опухолей поверхность может быть неровной, а сама почка нередко смещается. При гидронефрозе отмечается увеличение эластичности почки, её болезненность. Ещё более выраженный болевой синдром уролог наблюдает при пиелонефрите. В этом случае мышцы передней брюшной стенки напряжены, и пальпация практически невозможна.

У мужчин уплотнение мочеиспускательного канала обычно говорит о воспалении. Также в уретре прощупываются дивертикулы или застрявшие камни. После этого уролог переходит к пальпации мошонки.

Увеличение, особенно одностороннее, говорит о водянке или орхоэпидидимите.

Наличие флюктуации (колебание жидкости) свидетельствует о гнойном характере поражения. Если же яичко увеличено, но не болит, это может быть опухоль.

При варикоцеле вены пальпируются в положении лежа, а затем – стоя. Это позволяет установить диагноз даже без помощи УЗИ.

В положении стоя вены значительно утолщаются.

У мужчин пальпируют простату. Для этого указательный палец уролог вводит в прямую кишку.

Доктор может оценить её:

  • размеры;
  • болезненность;
  • консистенцию.

В норме пальпация должна быть безболезненной. Наличие болевого синдрома может являться свидетельством простатита.

При раке боли может не быть, но простата становится очень плотной. Врач использует в диагностике заболеваний лабораторные методы исследования. Анализы он может взять сразу же, на приеме. Некоторые исследования назначаются на следующий день.

Доктор обязательно назначит общеклинические методы диагностики – это общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. Он возьмет мазки или секрет простаты на анализ, если того потребует ситуация.

А также если соблюдены необходимые меры для забора клинического материала (например, больной давно не мочился, не принимал антибиотики и т.д.).

В некоторых кабинетах врача стоят УЗИ-аппараты. В этом случае специалист сразу может провести ультразвуковую диагностику. Исходя из клинической ситуации, он осмотрит почки, мочеточники, мочевой пузырь.

Проводится УЗИ органов мошонки, предстательной железы. После этого врач назначает лечение, если есть предварительный диагноз. Если его нет, терапия может быть подобрана позже, на одном из последующих приемов.

Женщин уролог принимает реже.

В целом, у них осмотр проходит так же, как у мужчин. Но при этом есть определенная специфика.

Урологи принимают женщин при подозрении на патологию только мочевыделительной, но не репродуктивной системы. К ним обращаются пациентки с циститом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью, опухолями почек и т.д.

При пальпации у женщин может быть прощупан мочевой пузырь. Его задняя стенка пальпируется через влагалище.

Таким способом можно выявить:

  • опухоли;
  • конкременты;
  • инородные тела.

Обычно поводом для визита женщины к врачу становится:

  • боль в пояснице;
  • кровь в моче;
  • белок в моче;
  • различные нарушения мочеиспускания (затрудненное, болезненное, частое, неполное и т.д.).

К урологу женщину могут направить при случайном выявлении лабораторных симптомов. Например, при повышении креатинина в биохимическом анализе крови. Мазки у женщин берут не только из уретры, как у мужчин, но также из влагалища и шейки матки.

Часто урологи работают в перинатальных центрах и осматривают беременных. У них одним из серьезных осложнений является эклампсия. Она характеризуется нарушением функции почек, и в этом случае женщине требуется помощь этого специалиста.

Если вам необходима помощь этого специалиста, обращайтесь в нашу клинику. Мы принимаем пациентов любого пола и возраста.

Здесь работают опытные профессионалы, которые быстро поставят правильный диагноз и подберут оптимальную терапевтическую тактику.

Заключительный этап первого посещения уролога — составление плана лабораторных исследований и дополнительных инструментальных обследований, необходимых для подтверждения заподозренного при осмотре и беседе заболевания и определения степени выраженности возможных изменений.

В зависимости от конкретной ситуации это могут быть:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • бактериологический посев мочи на флору;
  • мазок из мочевых путей;
  • иммуноферментные исследования;
  • ДНК-дигностика (ПЦР);
  • УЗИ органов мочевыделительной системы
  • рентгенологические исследования и пр.

Автор статьи — врач-уролог, психотерапевт и сексолог медицинского центра «Позитивмед» Кириллов Антон Евгеньевич. Запись на прием осуществляется на нашем сайте в разделе «Запись на прием» и по телефону 8 (812) 67-97-202

Дополнительные процедуры

Данные процедуры помогут доктору подобрать соответствующий курс лечения.

В заключение

Чтобы своевременно диагностировать болезни в мочеполовой сфере следует проходить осмотр не меньше двух раз в год. Начальные стадии любого заболевания в урологии лечатся очень успешно за короткое время и не вызывают серьезных осложнений.

Мужчинам в возрасте более сорока лет посещение уролога является просто необходимостью. Не нужно стесняться или испытывать стыд, ведь забота о своем здоровье – это настоящий взрослый поступок.

Для предотвращения возникновения урологических заболеваний рекомендуется соблюдать ряд элементарных правил:

  • заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • исключить случайные половые контакты;
  • носить нижнее белье соответствующее своему размеру, отдавать предпочтение белью из натуральных материалов, обеспечивающих хороший воздухообмен;
  • носить одежду «по погоде», не сидеть продолжительное время на холодной поверхности;
  • соблюдать личную гигиену;
  • периодически проходить осмотр у уролога.

Во время проведения осмотра у доктора не стоит испытывать дискомфорта, неловкость, переживать и бояться. Лучше ведь 15-20 минут все перетерпеть, чем в дальнейшем лечить заболевание в более запущенной стадии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт