Что значит свободный тестостерон

Содержание


Названия

 Название: Тестостерон свободный.


Тестостерон свободный
Тестостерон свободный

Описание

 Анализ крови на свободный тестостерон. Лабораторный тест, целью которого является определение количества биологически активных форм гормона. Это не связано с белком, молекулы тестостерона обеспечивают нормальное течение полового созревания у мальчиков, поддерживают сексуальную функцию у мужчин. Анализ проводится с комплексным исследованием андрогенного статуса, а также с тестами на андростендион, дигидротестостерон и некоторые другие гормоны. Полученные результаты используются в эндокринологии, андрологии и гинекологии при диагностике бесплодия, опухолей половых желез, синдрома поликистозных яичников, преждевременной или поздней половой зрелости, при определении причин снижения потенции у мужчин, развитии вирусного синдрома у женщин. Кровь берется из вен, чтобы определить количество активного гормона. Анализ проводится методом иммуноанализа. Нормальные значения для мужчин составляют от 1 до 28 пг / мл, для женщин – не более 2,85 пг / мл. Готовность результатов составляет 5-6 дней.


Дополнительные факты

 В крови тестостерон представлен в трех формах. Большая часть его циркулирует в сочетании с глобулином, связывающим половые гормоны, SHBG. Добавляется немного меньше альбумина. Около 3-4% общего объема приходится на свободный тестостерон – активные андрогенные молекулы, которые обеспечивают выполнение всех его функций. Тестостерон отвечает за развитие половых органов мужского организма, сперматогенез, проявление вторичных признаков секса. В организме женщины количество свободного тестостерона невелико, гормон участвует в процессе резорбции фолликулов, частично превращается в эстрадиол.
Тестостерон синтезируется в половых железах и коре надпочечников. Изменение активной формы тестостерона с возрастом наиболее выражено у мужчин, их уровень прогрессивно возрастает в начале полового созревания и продолжается до 50-60 лет. В течение дня максимальное количество гормона в крови определяется утром, минимальное – вечером. Недостаток свободного тестостерона в крови мужчин проявляется в гипогонадизме, росте волос у женщин, задержке развития наружных половых органов, мужском бесплодии, ожирении, а в пожилом возрасте – возникновении остеопороза. У женщин тестостерон имеет диагностическое значение. Это связано с вирилизацией, гирсутизмом, снижением голосового климата и патологическим увеличением клитора.
В клинических лабораториях определяется содержание свободного тестостерона в крови, точнее в сыворотке. Исследование проводится с помощью иммуноферментного анализа. Тест широко используется в андрологии, эндокринологии, репродукции и гинекологии.


Тестостерон свободный
Тестостерон свободный

Показания к применению

 Определение свободного тестостерона в крови у мальчиков необходимо при медленных или ускоренных темпах полового развития, у мужчин – при эректильной дисфункции, подозрении на бесплодие. Тест показан при отсутствии вторичных признаков секса в подростковом возрасте, когда они появляются до 10-12 лет, со снижением либидо и нарушением эректильной функции в период полового созревания, с подозрением на недоразвитие половых желез, андропаузой, бесплодием и остеопорозом ( у пожилых пациентов). Женщинам назначают анализ при диагностике поликистозных заболеваний яичников, при определении причин вирилизации и гирсутизма, бесплодия, нарушения менструального цикла, в том числе ановуляции. У новорожденных определение уровня свободного тестостерона проводится в комплексе тестов на половые гормоны с неоднозначными признаками секса. Пациентам обоего пола назначают для диагностики андроген-продуцирующих опухолей надпочечников, гипоталамуса и гипофиза, для общей оценки функций эндокринной железы.
Преимущество тестирования на свободный тестостерон заключается в том, что его эффективность не зависит от колебаний ГСПГ. Изучение общего тестостерона не имеет смысла в таких случаях, так как его количество увеличивается или уменьшается пропорционально ГСПГ, но активность гормона остается той же, то есть клиническая картина не меняется. Уровень свободного тестостерона увеличивается при почечной недостаточности, циррозе печени и тяжелых инфекционных заболеваниях. Эти факторы должны приниматься во внимание при проведении анализа, так как показатели могут быть повышены, независимо от наличия эндокринных патологий.


Подготовка

 Взятие крови из теста на свободный тестостерон происходит утром, когда концентрация гормона высокая. Процедура проводится через 8-10 часов после еды натощак. Курение, физические упражнения и стресс следует устранить за 30 минут до взятия крови. По согласованию с врачом на 2 дня необходимо приостановить прием препаратов, содержащих эстрогены и андрогены, и обсудить необходимость отмены других лекарств.
Кровь на свободный тестостерон обычно берется из локтевой вены. Процедура выполняется методом пункции с применением жгута. Биоматериал хранится и транспортируется в герметичных пробирках. В лаборатории кровь центрифугируется, вводятся вещества, устраняющие факторы свертывания крови. Результатом является сыворотка. Исследовано иммуноферментным методом. Суть анализа заключается в том, что сыворотка объединяется с антителами, чувствительными к свободным молекулам тестостерона. Образуются комплексы «антиген-антитело», которые окрашиваются во время ферментативной реакции. Оптическая плотность полученного раствора рассчитывается уровнем активной формы тестостерона. Подготовка результатов занимает 5-6 рабочих дней.


Нормальные значения

 Показатели свободного тестостерона в крови интерпретируются с учетом пола и возраста. У мальчиков в возрасте до 12 лет концентрация этой формы гормона обычно не превышает 4,6 пг / мл. С наступлением половой зрелости резко возрастает, в возрасте от 12 до 19 лет – 0,18-23,08 пг / мл, в возрасте от 19 до 55 лет поддерживается на уровне 1-28,28 пг / мл, и через 55 лет падает до 0,7-21,45 пг / мл. У женщин нормальные показатели свободного тестостерона значительно ниже, чем у мужчин, менее подвержены возрастным колебаниям. Для девочек в возрасте от 6 до 12 лет контрольные значения не превышают 1,46 пг / мл, для девочек 12-19 лет – не более 2,24 пг / мл, для женщин в возрасте от 19 до 55 лет – нет. Более 2,85 пг / мл, а через 55 лет – не более 1,56 пг / мл. Следует иметь в виду, что показатели стандарта могут сильно различаться в зависимости от того, какую систему испытаний использует лаборатория. Поэтому полученные данные следует сопоставить с колонкой «контрольные значения» в форме с результатами.
Свободный тестостерон подвержен физиологическим колебаниям. Таким образом, в контексте нормы его повышенная концентрация определяется утром, с 4 до 8 часов, пониженная – вечером, с 16 до 20 часов. Кроме того, интенсивные физические упражнения могут временно увеличить количество гормона. Естественное снижение его уровня происходит у обоих полов в пожилом возрасте, увеличение у женщин в середине менструального цикла.


Оценка результатов

 У мужчин чрезмерная активация гипоталамо-гипофизарной системы во время истинного преждевременного полового созревания, опухолей яичек или коры надпочечников, резистентность к андрогенам, может вызвать повышение уровня свободного тестостерона в крови. У женщин концентрация гормонов увеличивается при синдроме поликистозных яичников, опухолях яичников, эндометрия или надпочечников. Общим для обоих полов причинами повышения уровня свободного тестостерона в крови могут быть заболевания надпочечников. Количество гормона в кровотоке увеличивается у пациентов с синдромом Кушинга, гиперплазией надпочечников коры надпочечников, которая у женщин проявляется адреногенитальным синдромом. При приеме противосудорожных препаратов, барбитуратов, бромокриптина, кломифена, даназола, эстрогенов, правастатина, анаболических стероидов, оральных контрацептивов, вальпроевой кислоты и некоторых других препаратов определяется временное повышение концентрации гормонов в плазме.


Причины

 Врожденные и приобретенные заболевания половых желез являются частой причиной снижения свободного тестостерона у мужчин. Концентрация гормона снижается у мужчин с крипторхизмом, миотонической дистрофией, травмой яичка, паротитом, отравлением алкоголем, а также у тех, кто прошел лучевую терапию. Реже количество активного тестостерона уменьшается из-за генетических патологий, при которых нарушается синтез гормонов или наступает период полового созревания. Такие заболевания включают, например, синдром Клайнфелтера.
Еще одной причиной снижения уровня свободного тестостерона в крови мужчин являются патологии гипоталамуса и гипофиза, при которых увеличивается выработка лютеинизирующего гормона. Последний регулирует синтез тестостерона на основе отрицательной обратной связи. Снижение концентрации активного тестостерона в крови женщин не имеет диагностического значения, показатели, которые стремятся к нулю, являются вариантом нормы. Определенное снижение уровня гормона происходит при приеме карбамазепина, кортикостероидов, циклофосфамида, дигоксина, эстрадиола, наркотических средств, тетрациклина, глюкозы, этанола и некоторых других препаратов.

Андроген ниже нормы

Референсные значения нормы при исследовании индекса свободного тестостерона следующие:

  • для мальчиков до 10 лет норма расчета — до 1,5 у.е.;
  • для мальчиков от 10 до 17 лет норма расчета — от 4 до 40 у.е.;
  • для мужчин норма расчета — от 4 до 30 у.е.;
  • для девочек до 10 лет норма расчета — до 1,5 у.е.;
  • для девочек от 10 до 17 лет норма расчета — до 4 у.е.;
  • для женщин норма расчета — от 0 до 4,5 у.е.;
  • для женщин в период постменопаузы норма расчета — от 0,1 до 2 у.е.;

Пониженный и повышенный уровень свободного тестостерона в крови может наблюдаться в случаях, связанных с травмами (черепно-мозговыми с нарушением гипофиза, или травмами грудной клетки), а также из-за заболеваний, связанных с патологией системы синтеза и воспроизводства гормонов. Причины и отклонения от нормы референсных значений при исследовании индекса свободного ТС следующие:

  1. У мужчин. Общий анализ показывает, что при опухоли яичек и надпочечников, с синдромом Иценко – Кушинга и Рейфенштейна, уровень тестостерона в крови повышен на 20-30%. Пониженный уровень наблюдается у мужчин с патологией или опухолью яичек, вследствие приема антиандрогенов или из-за пожилого возраста. Пониженный уровень гормонов наблюдается в случае травмы яичек или вследствие алкоголизма. У мальчиков с ранним половым созреванием, уровень гормона в крови повышен на 10-25%.
  2. У женщин. При заболевании синдромом поликистозных яичников и с опухолью яичников уровень тестостерона в крови женщин повышен на 5-20%. При адреногенитальном синдроме и синдроме Иценко – Кушинга уровень гормона в крови повышен на 10-25%. Как и у мужчин, пониженный уровень гормонов может наблюдаться в случае различных травм половой системы или вследствие алкоголизма.

При анализе результатов свободного тестостерона следует учитывать ряд факторов, например, возраст пациента. Необходимо учесть, что у мужчин концентрация тестостерона в течение суток изменяется, утром уровень повышен, а вечером понижен.У женщин на протяжении суток концентрация гормона практически не изменяется, но сильно увеличивается к середине менструального цикла. И, конечно, следует учесть, что уровень гормона в крови постоянно понижается с возрастом.

При возникновении проблем со здоровьем, которые сопровождаются какими-либо нарушениями в работе половой системы, врачи в первую очередь назначают сдачу анализа на уровень общего и свободного тестостерона. Помимо этого, диагностику рекомендуется проводить систематично, дабы была возможность на ранних этапах предупредить и начать лечить некоторые патологии.

Диагностика уровня свободного тестостерона заключается в сдачи анализа крови. Процедура проводится утром, так как в этот момент времени секреция гормона наиболее активная и стабильная.

Перед анализом необходимо провести некоторую подготовку, которая заключается в следующем:

  • Сдавать кровь важно натощак, поэтому последний прием пищи желательно проводить, как минимум, за 8 часов до мероприятия.
  • За день до анализа стоит игнорировать различные нагрузки, как в физическом плане, так и в моральном.
  • Если вы систематично принимаете какие-либо препараты, важно предупредить об этом диагноста и лучше заранее.
  • За 3-4 часа до процедуры не курите и не пейте чай или кофе.

Подготовительные меры очень важно соблюдать, ведь в противном случае концентрация свободного тестостерона будет либо слегка повышена, либо понижена, что не позволит с максимальной гарантией диагностировать реально существующую проблему. При необходимости диагност может назначить повторную сдачу крови, что является нормой, которую не стоит бояться.

Что значит свободный тестостерон

Получив биоматериал, диагност отправит его на проверку в лабораторию. В последней проводится определение концентрации гормона, которая используется для сравнения с ранее определенной нормой.

Сверить полученные результаты можно самостоятельно, используя представленную ниже таблицу с нормальными показателями уровня свободного тестостерона в крови у мужчин.

Возраст Показатель, нмоль/л
до 1 года 0-17,1
1-6 лет 0-1,5
6-11 лет 0,39-2,01
11-15 лет 0,48-22,05
15-18 лет 3,61-37,67
18-50 лет 5,76-30,43
50-90 лет 5,41-19,54

Представленные выше показатели являются нормой для своей возрастной категории. Сравнение ваших результатов с ними возможно лишь в тех случаях, когда все подготовительные нормы соблюдены и оснований полагать, что уровень гормона может по каким-либо причинам временно повышен, нет.

Пониженный уровень свободного тестостерона провоцирует такие заболевания как:Как и любой другой, анализ на определение уровня свободного тестостерона необходим для своевременной диагностики патологии и организации ее лечения. Избыток или недостаток гормона, конечно, если не вызван кратковременным отклонением от нормы, является тревожным звоночком к тому, чтобы всерьез задуматься о состоянии своего здоровья.

  • сахарный диабет
  • атеросклероз
  • сердечно-сосудистые недуги
  • рак простаты
  • бесплодие

Причинами нарушения концентрации свободного гормона в нижнюю сторону являются:

  • частые стрессы
  • неправильное питание
  • наличие вредных привычек
  • травмы гениталий
  • старение
  • неактивный образ жизни
  • лишний вес
  • побочные эффекты от разного рода болезней или приема лекарственных средств
  • повышение тембра голоса
  • потеря волос
  • ожирение
  • подверженность депрессиям, нервозам и бессонницам
  • бесплодие
  • проблема с половыми органами, с эрекцией
  • чрезмерная потливость
  • понижение объема мышц
  • анемия
  • проблемы с кожным покровом

Появление указанных выше признаков в обязательном порядке требует обращения в поликлинику.

частые проявления агрессии, вспыльчивости и нервозностиСвидетельствовать же о повышенном уровне свободного тестостерона могут такие симптомы как:

  • чрезмерная возбудимость
  • активизация акне
  • усиленный рост волос на теле

Основной опасностью чрезмерно высокой концентрации свободного мужского гормона в крови является развитие атрофии яичек, что с большой долей вероятности приведет к импотенции и бесплодию.

Помимо патологической природы отклонения в уровне свободного тестостерона у мужчин, имеются также причины, провоцирующие повышение или понижение концентрации вещества на кратковременный период.

К таковым относятся:

  • стрессовая ситуация или депрессия на момент сдачи крови
  • заболевание инфекционным или хроническим недугом
  • лишний вес
  • понижение иммунитета
  • возраст
  • малоподвижный образ жизни
  • неправильно организованное питание и плохая экология
  • наличие вредных привычек
  • прием анаболических стероидов
  • генетическая особенность

Мужчинам очень важно следить за уровнем своего главного гормона и поддерживать его в норме, так как нормальная его концентрация способствует:

  • стабильно нормальному развитию и росту половых органов
  • исключению риска появления проблем в процессе сперматогенеза
  • формированию мужских признаков в характере, теле и манере поведения
  • стимуляции либидо

Отклонение в любую из сторон требует от мужчины должного внимания и проведения мероприятий по нормализации своего гормонального фона.

Нормализовать концентрацию свободного тестостерона в крови можно только в том случае, если соблюдать сразу несколько терапевтических мероприятий. Курс своеобразной терапии выглядит следующим образом:

  • Организация полноценного отдыха.
  • Осуществление систематичных физических нагрузок и ведение подвижного образа жизни.
  • Организация рационального питания.
  • Исключение приема анаболических стероидов.
  • Полный отказ от вредных привычек.
  • При необходимости прием некоторых медикаментозных препаратов (по назначению врача).

Что значит свободный тестостерон

Стоит учитывать еще и то, что нормализация уровня тестостерона при наличии побуждающих отклонение заболеваний, возможна только при наличии их терапии. Для более четкого понятия процесса повышения или понижения гормона ниже представлены главные рекомендации для осуществления терапии:

  1. Следите за питанием. Сбалансируйте рацион таким образом, чтобы гормон повышался или понижался естественным путем. О том, как различные виды продуктов влияют на уровень свободного тестостерона, можно узнать в специальных таблицах.
  2. Нормализуйте свой вес. Появление лишних килограммов четко свидетельствует о наличии проблем с гормональной системой у человека. Нормализовав вес и отказавшись от продуктов, повышающих его, можно оказать благоприятное воздействие и на уровень тестостерона в организме.
  3. Спите положенные 8 часов. Важно понимать, что недосып – серьезный провокатор нарушений в гормональной системе человека.
  4. Начните заниматься спортом. Любая физическая нагрузка – это естественный метод усиления секреции главного мужского гормона.
  5. Откажитесь от вредных привычек. Они, как тот же недосып, являются провокаторами гормональных нарушений.
  6. Полноценно отдыхайте. Переутомление неблагоприятно сказывается на всех системах человеческого организма, в том числе и на гормональной.

Принимать медикаментозные препараты, нормализующие уровень свободного тестостерона, можно только при их назначении врачом. В противном случае, неправильно назначив лекарство, можно спровоцировать появление других проблем со здоровьем, при том более серьезных.

Основными последствиями отклонений подобного рода являются:Игнорирование нестабильного и отходящего от нормы уровня свободного тестостерона в крови может стоить мужчинам достаточно дорого. Любое нарушение в гормональном плане важно своевременно диагностировать и устранять.

  • развитие разного рода заболеваний, не связанных с половой системой (сахарный диабет, инфаркт миокарда и т.д.);
  • развитие патологий половых органов
  • развитие бесплодия
  • развитие имеющихся недугов головного мозга, которые провоцируют нарушения в секреции гормона
  • рак простаты
  • начало ожирения
  • нестабильное психофизическое состояние
  • импотенция
  • увядание половых органов

Исходя из такой специфики явления нестабильной секреции свободного тестостерона у мужчин, важно своевременно диагностировать отклонения и начинать их устранять. В целом, проблемы подобного рода существует у около 20 % мужчин на планете.

Большинству из них удается избавиться от патологии. Но стоит понимать, что успешный исход событий возможен только при наличии чуткого контроля своего здоровья со стороны мужчин и систематического проведения сдачи анализов.

https://www.youtube.com/watch?v=subscribe_widget

Уровень этого гормона различен не только для мужчин и женщин, но и для разных возрастов одного и того же пола. Логично, что у пылкого юнца 20-ти лет уровень тестостерона выше, чем у солидного взрослого мужчины, который уже разменял шестой десяток. Это всё же законы природы. Почитайте статью, как увеличить тестостерон мужчине.

Почему важно знать уровень свободного тестостерона?

Что значит свободный тестостерон

Чтобы лучше разобраться в том, чем отличается свободный тестостерон от общего, следует рассмотреть подробнее их значимость на общее состояние здоровья.

К его основным задачам относятся:

  • формирование в подростковом возрасте и дальнейшее нормальное развитие вторичных половых признаков;
  • регуляция функций репродуктивных органов, ответственных за сперматогенез, оплодотворение, силу и жизнеспособность сперматозоидов;
  • поддержка сексуального влечения и желания на оптимальном для возраста уровне, инициирование потенции;
  • нормальное развитие мышечной ткани и костного скелета;
  • нормальный обмен веществ, включая правильную переработку жира в энергию, отсутствие отложений подкожного жира;
  • участие в правильной переработке фосфора и азота;
  • формирование психоэмоционального фона как в период полового созревания, так и в постпуберантном периоде.

Ежесуточный синтез андрогена равен приблизительно пяти-семи миллиграммам.

Он имеет свойства накапливаться в тех половых органах, где присутствие его необходимо для нормальной работы органа – в семенных канальцах яичек и предстательной железе.

Важно понимать, чем отличается свободный тестостерон от обычного. По этой причине специалист должен назначить анализы на все формы гормона, обязательно рассчитать индекс свободного андрогена, и только потом поставить диагноз и назначить правильное и корректное лечение.

Не следует заниматься установлением диагноза самостоятельно, как и лечить себя гормональными препаратами. Этим должен заниматься грамотный специалист. Ведь только он поможет поставить правильный диагноз. И тем более только под его руководством следует принимать медикаментозные препараты.

Анализы на все формы андрогена назначают в случаях:

  • недостаточной выработки секрета половыми железами;
  • эректильных дисфункций для выявления их причины;
  • новообразований или опухоли тестикул;
  • необходимости проверить, как функционируют яички и семенники.
  • нарушений, связанных с нервной системой и эмоциональным состоянием – депрессиями, нарушениями сна, нервозностью и т.д.;
  • нарушений, связанных с деятельностью головного мозга – ухудшением памяти, внимания, умственных способностей;
  • резкой потери веса и снижения физических сил;
  • повышенного потовыделения и сильной сухости кожных покровов;
  • снижения полового влечения и эрекции;
  • повышения массы тела по женскому типу;
  • нарушений репродуктивных способностей, бесплодия.
  • кровь из вены берется только на голодный желудок, поэтому стоит воздержаться от приема пищи утром;
  • можно пить негазированную простую воду;
  • нельзя пить алкогольные напитки накануне, это обязательно скажется на гормональном балансе;
  • за 24 часа до сдачи крови следует перестать принимать любые медикаментозные препараты, тем более гормоны или содержащие гормоны;
  • рекомендуется не курить хотя бы за час до начала исследования;
  • следует беречь себя от эмоциональных перегрузок в течение суток, избегать и тяжелой физической работы.

Кровь в лаборатории берут из вены и проводят вначале анализ общего андрогена. А затем, если показаний недостаточно, доктор назначает дополнительное исследование уровня свободного и связанного андрогена.

Например, с 16-00 до 20-00 синтез его в организме падает, а с четырех до восьми утра, наоборот, является самым высоким.

Что значит свободный тестостерон

Что касается возраста, то наиболее высокая его концентрации у мужчин в тридцать лет, а снижение фиксируется после пятидесяти. У мальчиков, юношей в период полового созревания и после 18 лет содержание гормона в крови также колеблется. При этом фиксируемая разница между минимальными и максимальными показателями также зависит от множества причин – физиологических особенностей, режима дня, привычек в питании и т. д.

На уровень любой формы гормона оказывают влияние еще и следующие факторы:

  • время суток и месторасположение – кровь обычно берут по утрам за исключением тех мужчин, которые работают посменно, в ночные часы;
  • время года – осенью содержание андрогена достигает максимальных показателей, а летом – минимальных;
  • питание – время приема пищи, рацион. К примеру, если мужчина употребляет много жирной белковой пищи животного происхождения, то уровень белкового гормона будет обязательно повышенным;
  • частые стрессы и работа, связанная с повышенными физическими нагрузками. В результате этих факторов уровень полового гормона снижается. Тем не мене если сдавать анализ сразу после физической работы, то он будет повышенным;
  • патологии внутренних органов острого или хронического характера. Такие заболевания, как ишемия, гипертония, печеночная или почечная недостаточность, лучевая или химиотерапия могут снизить показатели анализа. Причем, это может коснуться, как общего уровня, так и свободного в отдельности.
  • прием многих медикаментозных препаратов или наркотиков.

Анализы на уровень андрогенного гормона в сыворотке крови – очень важный момент в клиническом диагностировании пациента. Ведь он оказывает существенное влияние почти на все мужские функции. Поэтому сдавать их нужно вовремя и у высокого профессионала, который смог бы сопоставить, сравнить, устранить влияющие факторы на результаты и сделать правильные выводы.

Регулируя его уровень в организме можно оказывать существенное влияние на состояние большинства органов и систем, что активно используют врачи при лечении ряда мужских заболеваний, например: простатит, эректильная дисфункция, . Присутствует этот гормон и у женщин, но норма выработки существенно ниже.

Тестостерон способствует приросту мышечной массы, а также кальцификации костей и их росту

  • способствует приросту мышечной массы, а также кальцификации костей, их росту;
  • стимулирует продуцирование белка;
  • принимает участие в синтезе эндорфинов, инсулина;
  • удерживает азот, фосфаты, серу, кальций, калий;
  • в пубертатном периоде: формирует половые органы, под влиянием тестостерона грубеет голос, растут волосы под мышками и на лице;
  • гормон непосредственно влияет на сперматогенез, эректильную функцию, либидо;
  • играет важную роль в психоэмоциональном состоянии;
  • регулирует синтез кожного сала и липопротеидов (жиры в крови), не дает жировым отложениям накапливаться на животе.

За последний пункт отвечает слабосвязанная форма тестостерона.

Важный момент: эректильная дисфункция у мужчин (когда её связь с уровнем гормона доказана) – это снижение только его свободной формы.
Либидо женщин в большей степени зависит от соотношения пары: свободный тестостерон плюс эстрогены. Ситуации, когда женщине назначают анализы на активный тестостерон, обычно связаны с вирилизацией, то есть – с повышенным уровнем ДГТ.

Забор анализов у женщин отличается условиями, для которых определенным значением обладают периоды менструального цикла: лучше сдавать анализы на 6-8 день, в то время как 20-22 дни цикла считается оптимальным для анализа на прогестерон. Впрочем, когда речь идет о некоторых других видах эстрогенов, то их также сдают на 5-7 день.

стабильное в процессе ряда дней снижение мышечной силы, увеличение жировой прослойки, общий нездоровый фон образа жизни. Впрочем, многие консервативные медики не воспринимают анализы на индекс свободного тестостерона всерьез: по их мнению, такие анализы подвержены большой погрешности. Кроме того, прежде чем диагностировать у себя мнимое ослабление эрекции вследствие понижения активного тестостерона, специалисты советуют воспользоваться следующими простыми советами:

  • Если у мужчины ночью либо ;
  • Если у мужчины существует эрекция во время мастурбации;
  • Если проблемы с эрекцией возникают ситуативно, не каждый день, не с каждым партнером, не в каждой ситуации,

Что значит свободный тестостерон

то это означает, что причины дисфункции скорее психологические, а свободный тестостерон находится в его индивидуальной норме.

Андрогены в женском организме так же важны, как и для представителей сильного пола. Дефицит и избыток тестостерона влияет на внешность, состояние нервной, репродуктивной системы, кожные покровы, уровень фертильности.

Правильное развитие фолликулов напрямую зависит от достаточной выработки андрогенов. В период овуляции и при беременности анализы показывают высокие значения андрогена.

Концентрация тестостерона колеблется на протяжении суток. Показатели изменяются в зависимости от возраста, дня цикла, при высоких физических нагрузках.

Для уточнения значений свободного (активного) тестостерона, не связанного с белками, проводят анализ венозной крови. При значительных отклонениях требуется коррекция рациона, образа жизни, уровня физической активности. Если не нормализовать уровень полового гормона, то могут появиться необратимые изменения, отрицательно влияющие на фертильность и общее состояние женского организма.

В тяжелых случаях, при низкой эффективности немедикаментозной терапии, эндокринолог назначает гормональные препараты для повышения или снижения уровня андрогенов. Прием таблеток часто провоцирует побочные действия, заместительную терапию проводят только при отсутствии результата от применения комплекса других методов.

Описание

Анализ крови на свободный тестостерон. Лабораторный тест, целью которого является определение количества биологически активных форм гормона. Это не связано с белком, молекулы тестостерона обеспечивают нормальное течение полового созревания у мальчиков, поддерживают сексуальную функцию у мужчин. Анализ проводится с комплексным исследованием андрогенного статуса, а также с тестами на андростендион, дигидротестостерон и некоторые другие гормоны.

Полученные результаты используются в эндокринологии, андрологии и гинекологии при диагностике бесплодия, опухолей половых желез, синдрома поликистозных яичников, преждевременной или поздней половой зрелости, при определении причин снижения потенции у мужчин, развитии вирусного синдрома у женщин. Кровь берется из вен, чтобы определить количество активного гормона.

Что значит свободный тестостерон

Исходя из сказанного выше, можно выделить основные функции свободного тестостерона, к которым относятся:

  • формирование половой системы и развитие вторичной группы признаков у мужчин
  • контроль и нормализация сперматогенеза
  • непосредственное воздействие на либидо и сексуальное желание
  • участие в повышении скорости роста мышц
  • переработка жировых отложений
  • процесс нормализации обмена фосфорных и азотных соединений

Органы, наиболее зависимые от мужского гормона, достаточно сильно снабжаются им. Вследствие этого тестостерон накапливается в таких местах организма как семенные канальца, простата или придатки. Контролирует синтез каждого вида гормона гипоталамо-гипофизарная система. Ежедневно у здорового мужчины синтезируется около 5-7 грамм тестостерона.

Признаки низкого тестостерона

Эффекты от воздействия данного гормона незаменимы, ведь тестостерон оказывает множество положительных влияний:

  • способствует развитию мужских половых органов (это происходит еще во внутриутробном периоде);
  • благодаря ему развиваются вторичные половые признаки у мужчин (это огрубение голоса, рост волос на теле и лице, развитие мужских черт лица, мощный мышечный корсет — всё то, что позволяет отличить мужчину от женщины);
  • оказывает анаболическое действие, способствуя наращиванию мышечной массы (именно поэтому тестостерон в его разных формах используется в спортивной фармакологии);
  • влияет на половое влечение;
  • играет значение в фосфорном и азотистом обмене.

Но при недостаточном или пониженном уровне этого гормона могут наблюдаться побочные эффекты:

  • гипертония (повышенное давление);
  • появление отёков;
  • маскулинизация (касательно дам);
  • развитие бесплодия;
  • склонность к частой смене настроения, а также проявления агрессии, нестабильности поведения, излишней возбудимости;
  • частичное или полное облысение;
  • проблемы с кожей (жирность, акне).акне

Признаки того, что гормон в крови ниже нормы:

  • мутация голоса, более высокий тембр;
  • снижение или отсутствие волосяного покрова на теле и лице (исключение – это потеря волосяного покрова на голове, что свидетельствует о повышенном тестостероне);
  • ожирение по женскому типу (в области живота, бедер);
  • депрессия, быстрая утомляемость, нервозы, бессонница.
  • бесплодие;
  • уменьшение ночных эрекций, отсутствие полового влечения;
  • усиленное потоотделение;
  • уменьшение мышечной и костной массы тела;
  • анемия;
  • сухость и дряблость кожи.

Если хотя бы 3 из вышеперечисленных симптомов проявляются, необходимо проконсультироваться со специалистом.

У мужчин тестостерон вырабатывается в семенниках, у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков и нормальное функционирование половой системы, синтез белка и настроение, а также за рост костей и мышц (в подростковом возрасте).

В крови тестостерон присутствует в свободном и связанном с белками состоянии. Лишь около 2% приходится на свободный тестостерон. 44% тестостерона в человеческом организме связано с глобулином (ГСПГ), а 54% — с альбумином или другими белками.

Тестостерон у мужчин вырабатывается в основном яичками и надпочечниками

Как правило, для начала врач назначает проведение анализа на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на ГСПГ.

Показаниями для проведения анализа на тестостерон являются:

  • бесплодие;
  • опухоли надпочечников;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • угревая сыпь;
  • у мужчин: эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера;
  • у женщин: нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.

Обычно направление на анализ тестостерона дает гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Чтобы результаты анализа на уровень тестостерона были точными, нужно заранее подготовиться к исследованию.

Нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение суток после УЗИ, флюорографии или рентгена, а также физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Врача следует предупредить, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения — например, гели и мази.

За сутки до сдачи анализа рекомендовано воздержаться от любых физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром (до 11 часов) — именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.

Для проведения анализа на тестостерон берется кровь из вены.

Забор крови осуществляется квалифицированным специалистом в лаборатории. Для этого используется одноразовый шприц. Обычно пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, поскольку объем крови, необходимой для проведения данного исследования, очень невелик.

Принцип расшифровки результатов анализа почти всегда заключается в сравнении данных анализа пациента с референсными величинами, то есть нормой. Стоит иметь в виду, что единицы измерения в разных клиниках варьируются. Так уровень тестостерона может приводиться в нмоль/л, нг/мл, пг/мл.

Обычно в бланках результатов анализа указываются нормативные величины в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту сделать предварительный вывод о результатах анализа. Однако стоит понимать, что не всегда отклонение от нормы является следствием патологических процессов. Имеют место и физиологические колебания.

Что значит свободный тестостерон

Например, максимальная концентрация андрогенов (в том числе тестостерона) наблюдается ранним утром, после чего уровень начинает снижаться, достигая минимума в вечерние часы. Имеет место и циркадный ритм синтеза тестостерона: весной уровень этого гормона максимален, а зимой минимален. Кратковременные скачки концентрации могут наблюдаться по причине стресса, депрессии, после обильного приема пищи, серьезной физической нагрузки (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Такие колебания являются нормой.

Врожденные и приобретенные заболевания половых желез являются частой причиной снижения свободного тестостерона у мужчин. Концентрация гормона снижается у мужчин с крипторхизмом, миотонической дистрофией, травмой яичка, паротитом, отравлением алкоголем, а также у тех, кто прошел лучевую терапию. Реже количество активного тестостерона уменьшается из-за генетических патологий, при которых нарушается синтез гормонов или наступает период полового созревания.

Такие заболевания включают, например, синдром Клайнфелтера. Еще одной причиной снижения уровня свободного тестостерона в крови мужчин являются патологии гипоталамуса и гипофиза, при которых увеличивается выработка лютеинизирующего гормона. Последний регулирует синтез тестостерона на основе отрицательной обратной связи.

Снижение концентрации активного тестостерона в крови женщин не имеет диагностического значения, показатели, которые стремятся к нулю, являются вариантом нормы. Определенное снижение уровня гормона происходит при приеме карбамазепина, кортикостероидов, циклофосфамида, дигоксина, эстрадиола, наркотических средств, тетрациклина, глюкозы, этанола и некоторых других препаратов.

Любые отклонения требуют выявления причины их возникновения, диагностики, терапии. Дефицит или избыток гормона считается патологией, ситуацию не следует пускать на самотек, важно принять меры.

Причинами снижения содержания гормона:

  • Постоянные стрессовые состояния;
  • Нарушения рациона питания;
  • Злоупотребление вредными привычками;
  • Травмирования половых органов;
  • Процессы старения организма;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Избыточная масса тела;
  • Побочные эффекты от некоторых болезней, приема медикаментов.

Признаки уменьшения содержания гормона в крови:

  1. Повышенный тембр;
  2. Облысение;
  3. Ожирение;
  4. Склонность к депрессивным состояниям;
  5. Нарушения сна;
  6. Бесплодие;
  7. Повышенная потливость;
  8. Снижение объема мышечных тканей;
  9. Патологии кожи.

При выявлении перечисленных признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При сниженном уровне свободного тестостерона рекомендуется обратиться за медицинской помощью, каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке. Самолечение в данном случае строго противопоказано, специалист назначит необходимые медикаменты.

Обязательным условием повышения уровня свободного тестостерона считается также избавление от избыточного веса. Жировые отложения считаются симптомом нарушения гормонального баланса у мужчин. Из рациона исключаются жирные продукты повышенной калорийности.

Должное внимание должно быть уделено внимание спортивным нагрузкам, пробежкам. Рекомендуется два раза еженедельно ходить в тренажерный зал, это должно превратиться в любимое увлечение. Важную роль играет также сон, хронический недосып могут привести к нарушению баланса гормонов.

Необходимо учитывать, что изменения уровня тестостерона провоцирует нарушениях функционирования систем и органов. Данная ситуация приводит к запуску патологических процессов, отражающихся на здоровье и состоянии организма.

При наличии подозрений на изменения баланса гормонов рекомендуется записаться к эндокринологу. После диагностики врач назначит необходимое лечение. Гормонотерапия назначается в сложных ситуациях, когда остальные методики оказались неэффективными. Самолечение в данном случае строго противопоказано, так как существует риск возникновения нежелательных реакций.

Любые отклонения от нормы могут приводить к негативным последствиям, среди них:

  • Развитие болезней, не связанных с репродуктивной системой ( диабет, инфаркт);
  • Патологии половой системы, бесплодие;
  • Болезни головного мозга;
  • Ожирение; Ожирение
  • Рак простаты;
  • Нестабильное психическое состояние;
  • Импотенция.

С проблемой пониженного тестостерона сталкиваются 20 % мужчин, улучшить ситуацию поможет обращение к специалистам. Своевременно оказанная помощь помогает избавиться от проблемы. Результаты наблюдаются при условии контроля за собственным здоровьем, важную роль играет регулярность сдачи анализов.

  • отвечает за достаточный набор мышечной массы,
  • активно регулирует фертильность,
  • стимулирует рост и развитие костной ткани,
  • поддерживает либидо на высоком уровне,
  • участвует в процессе созревания фолликулов,
  • гормон тестостерон незаменим для хорошего состояния кожи и волос, сохранения массы тела на оптимальном уровне.

Дополнительные факты

В крови тестостерон представлен в трех формах. Большая часть его циркулирует в сочетании с глобулином, связывающим половые гормоны, SHBG. Добавляется немного меньше альбумина. Около 3-4% общего объема приходится на свободный тестостерон – активные андрогенные молекулы, которые обеспечивают выполнение всех его функций.

Тестостерон отвечает за развитие половых органов мужского организма, сперматогенез, проявление вторичных признаков секса. В организме женщины количество свободного тестостерона невелико, гормон участвует в процессе резорбции фолликулов, частично превращается в эстрадиол. Тестостерон синтезируется в половых железах и коре надпочечников.

Изменение активной формы тестостерона с возрастом наиболее выражено у мужчин, их уровень прогрессивно возрастает в начале полового созревания и продолжается до 50-60 лет. В течение дня максимальное количество гормона в крови определяется утром, минимальное – вечером. Недостаток свободного тестостерона в крови мужчин проявляется в гипогонадизме, росте волос у женщин, задержке развития наружных половых органов, мужском бесплодии, ожирении, а в пожилом возрасте – возникновении остеопороза.

Что значит свободный тестостерон

У женщин тестостерон имеет диагностическое значение. Это связано с вирилизацией, гирсутизмом, снижением голосового климата и патологическим увеличением клитора. В клинических лабораториях определяется содержание свободного тестостерона в крови, точнее в сыворотке. Исследование проводится с помощью иммуноферментного анализа. Тест широко используется в андрологии, эндокринологии, репродукции и гинекологии.

Что такое тестостерон и когда необходимо сдать кровь на анализ уровня гормона

Врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ при наличии признаков дефицита андрогена. Поводом для похода к врачу считаются потеря волос, боль в грудных железах, слабая или отсутствующая эрекция, дряблость мышц, жир на животе.

Другие показания:

  • Значительное повышение массы тела за короткое время, морбидное ожирение;
  • Уточнение причин мужского бесплодия;
  • Сильное снижение содержания ГСПГ;
  • Подозрения на аутоиммунные нарушения;
  • Установление причин гипогонадизма;
  • Способ исследования импотенции;
  • Комплексная терапия хронической формы простатита;
  • Признаки остеопороза (слоение, ломкость ногтей, переломы костей при незначительном ушибе);
  • Длительный прием транквилизаторов и других медикаментов, оказывающих отрицательное воздействие на потенцию;новообразования в надпочечниках;
  • Недоразвитие половых органов;
  • Возрастной недостаток андрогенов;
  • Контроль показателей тестостерона при проведении гормонотерапии.

Расчет индекса свободного тестостерона проводится по формуле, при симптомах гипоандрогении требуется анализ крови. Для получения достоверных результатов необходимо следовать рекомендациям, чтобы данные тестирования были достоверными. Забор крови производится на пустой желудок, запрещено пить любые жидкости.

Правила анализа:

  1. Отмена приема гормонов за 1-2 недели (период для каждого пациента определяется в индивидуальном порядке в зависимости от типа и дозировки лекарства);
  2. Отказ от алкоголя, половых контактов в течение 2 дней;
  3. Отказ от жирных жареных блюд, спортивных тренировок — за сутки, переутомления исключаются;
  4. Запрещено курение за 5-6 ч.

Анализ свободного тестостерона проводится для исследований патологий гормонального обмена мужчин и женщин, используя индекс свободного тестостерона.

Эти патологии могут быть возможной причиной многочисленных болезней и отклонений. Среди таких исследований значительное место занимает диагностирование преждевременного (ТС повышен) или позднего (ТС понижен) полового развития подростков. Также, например, такой анализ может назначаться для выявления причин угревой сыпи.

  • У мужчин зрелого возраста анализ может быть назначен при выявлении импотенции или бесплодия, патологий простаты, остеопороза.
  • Как правило, во всех этих случаях у мужчин может быть зафиксирован пониженный уровень гормона в крови.
  • Исключением могут быть редкие случаи мужского бесплодия, вызванные повышенным уровнем гормона в крови, из-за чего производство сперматозоидов в яичках угнетено слишком высоким содержанием гормона в крови.

У женщин репродуктивного возраста анализ может назначаться при выявлении причин вирилизации, поликистоза яичников. Анализ тестостерона помогает диагностировать нарушения в области гипофиза, патологии развития молочных желез, нарушения эндокринной системы. Исследования могут быть назначены при нарушениях менструального цикла или отсутствии менструации.

Когда уровень гормона у мужчин с годами падает, то у женщин иногда происходит иначе, анализы показывают, что он повышен в 10-20% случаев. Внешне это становится заметно начиная с 50-ти летнего возраста.

Узнать свой уровень тестостерона не помешает каждому мужчине для контроля за состоянием здоровья, для чего необходимо просто сдать кровь из вены.

Поскольку уровень гормона зависит от времени суток и употребляемой пищи, то к сдаче анализа необходимо подготовиться: кровь сдается утром натощак, накануне не употреблять спиртные напитки, за час не курить.

Только общий и свободный тестостерон у мужчин представляет диагностическую ценность, причем одновременно. Также определяется индекс свободного тестостерона. Для этого используется формула: ИСТ (в %) равен отношению количества (молярной концентрации) свободного гормона к количеству белка-глобулина.

Норма общего тестостерона для относительно здорового мужчины – 12-33 нмоль/л, норма свободного − 4,5-42 пг/мл, биоактивного −3,5-12 нмоль/л.

Единицы измерения могут быть и другими – нанограмм на децилитр, тогда показатели будут следующими:

  • общий тестостерон: начиная с 18 и до 69 лет – 250-1100, начиная с 70 лет –90-890;
  • свободный тестостерон: 46-224 и 6-73 соответственно.

Что значит свободный тестостерон

Трактовать результаты должен специалист с учетом ранее полученного анамнеза.

При появлении симптомов, указывающих на развитие гиперандрогении либо дефицит тестостерона, нужно обратиться к профильному специалисту. Направление на анализ крови для уточнения значения тестостерона дает репродуктолог, гинеколог, эндокринолог. Вначале нужен тест на общий тестостерон, при отклонениях врач назначает анализ на ГСПГ.

Показания:

  • невынашивание беременности,
  • появление признаков недостаточной выработки или избытка тестостерона,
  • эндометриоз,
  • опухолевый процесс в яичниках,
  • маточные кровотечения в середине цикла,
  • отсутствие или нерегулярность менструаций,
  • хронические патологии,
  • нарушение функций коры надпочечников,
  • андрогенитальный синдром,
  • поликистоз яичников.

На заметку! Для получения правильного результата женщина должна прийти в лабораторию утром, когда значения тестостерона находится на максимальном уровне. Биоматериал для уточнения концентрации андрогенов важно сдать с 6 по 7 день менструального цикла. Для анализа понадобится венозная кровь.

Важные моменты:

  • за 1014 дней до исследования нужно отказаться от любых гормональных составов,
  • лечащий врач должен знать обо всех препаратах, которые пациентка принимает, в том числе, сердечных, гипотензивных, мочегонных, противодиабетических составах,
  • с момента проведения рентгенографии, флюорографии, ректального обследования, УЗИ, физиотерапевтических процедур до забора крови должно пройти 24 часа, не менее,
  • в день перед тестированием на уровень андрогена нельзя заниматься в спортзале, принимать алкоголь и жирные виды пищи. Нужно меньше нервничать, желательно не курить,
  • прием пищи и употребление напитков в день анализа только после сдачи крови на гормоны.

Определение свободного тестостерона в крови у мальчиков необходимо при медленных или ускоренных темпах полового развития, у мужчин – при эректильной дисфункции, подозрении на бесплодие. Тест показан при отсутствии вторичных признаков секса в подростковом возрасте, когда они появляются до 10-12 лет, со снижением либидо и нарушением эректильной функции в период полового созревания, с подозрением на недоразвитие половых желез, андропаузой, бесплодием и остеопорозом ( у пожилых пациентов).

Женщинам назначают анализ при диагностике поликистозных заболеваний яичников, при определении причин вирилизации и гирсутизма, бесплодия, нарушения менструального цикла, в том числе ановуляции. У новорожденных определение уровня свободного тестостерона проводится в комплексе тестов на половые гормоны с неоднозначными признаками секса.

Пациентам обоего пола назначают для диагностики андроген-продуцирующих опухолей надпочечников, гипоталамуса и гипофиза, для общей оценки функций эндокринной железы. Преимущество тестирования на свободный тестостерон заключается в том, что его эффективность не зависит от колебаний ГСПГ. Изучение общего тестостерона не имеет смысла в таких случаях, так как его количество увеличивается или уменьшается пропорционально ГСПГ, но активность гормона остается той же, то есть клиническая картина не меняется.

Определение концентрации свободный фракции используется в целях диагностики андрогенного статуса, особенно при изменении концентрации глобулинов, связывающих половые гормоны (возрастные изменения, ожирение, цирроз или некоторые другие заболевания печени, патологии щитовидной железы, а также у женщин при беременности).

Анализ на свободный тестостерон показан при следующих патологиях:

  • задержка полового развития;
  • преждевременное половое развитие;
  • выявление причин угревой сыпи;
  • нарушения функций гипофиза;
  • аномалии развития молочных желез;
  • эндокринные заболевания.

Помимо этого, исследование проводится у пациентов, страдающих раком предстательной железы с целью контроля проводимого лечения антиандрогенами и гонадолиберинами, а также у детей неопределенного пола.

Кроме того, определение свободной фракции может потребоваться в следующих случаях:

  • дифференциация первичного и вторичного гипогонадизма;
  • диагностика нарушений половой функции (в том числе бесплодия) у мужчин;
  • подозрение на болезнь Альцгеймера;
  • подозрение на наличие новообразований яичек, продуцирующих тестостерон;
  • подозрение на вирилизирующие опухоли надпочечников;
  • определение причин гирсутизма и вирилизации;
  • нарушения менструального цикла (особенно аменорея);
  • синдром поликистозных яичников;
  • гипертрофия клитора;
  • лечение антидепрессантами.

Для лабораторного исследования проводится забор крови из вены. Женщинам необходимо предварительно согласовать с врачом время, когда следует сдавать кровь (на какой день цикла).

Забор крови для анализа осуществляется утром (в отсутствие особых указаний сдавать кровь на анализ следует до 11 часов). После последнего приема пищи должно пройти не менее 8, а желательно 12 часов. Перед исследованием разрешается пить воду, при этом не следует употреблять соки, сладкие газированные напитки, чай и кофе.

Ложно повышенные результаты анализа могут быть получены при приеме противосудорожных препаратов, барбитуратов, эстрогенов, ряда антибактериальных препаратов, анаболических стероидов, пероральных контрацептивов, вальпроевой кислоты. Ложно пониженные показатели – при применении антиандрогенов, кортикостероидов, фолликулостимулирующего гормона, наркотических препаратов, глюкозы, этанола, некоторых антибиотиков, фенотиазинов.

Подготовка

Взятие крови из теста на свободный тестостерон происходит утром, когда концентрация гормона высокая. Процедура проводится через 8-10 часов после еды натощак. Курение, физические упражнения и стресс следует устранить за 30 минут до взятия крови. По согласованию с врачом на 2 дня необходимо приостановить прием препаратов, содержащих эстрогены и андрогены, и обсудить необходимость отмены других лекарств.

Кровь на свободный тестостерон обычно берется из локтевой вены. Процедура выполняется методом пункции с применением жгута. Биоматериал хранится и транспортируется в герметичных пробирках. В лаборатории кровь центрифугируется, вводятся вещества, устраняющие факторы свертывания крови. Результатом является сыворотка.

Исследовано иммуноферментным методом. Суть анализа заключается в том, что сыворотка объединяется с антителами, чувствительными к свободным молекулам тестостерона. Образуются комплексы «антиген-антитело», которые окрашиваются во время ферментативной реакции. Оптическая плотность полученного раствора рассчитывается уровнем активной формы тестостерона. Подготовка результатов занимает 5-6 рабочих дней.

Нормальные значения

Принадлежность тестостерона к стероидным гормонам уже говорит о важности его в жизненном цикле организма. Дадим сведения о конкретных функциях мужского гормона не только в мужском, но и в женском теле.

Без разделения по половому признаку общая роль тестостерона заключается в следующих функциях:

  • способствует развитию и росту мускулатуры, то есть обладает анаболическим свойством;
  • необходим для синтеза железами кожного сала;
  • участвует в выработке инсулина и эндорфинов (гормонов счастья);
  • участвует в построении и развитии костей скелета;
  • регулирует синтез транспортной формы жиров в крови – липопротеидов.

Помимо общенаправленных действий, тестостерон оказывает различное влияние на представителей разного пола.

У мужчин опасно отклонение значения концентрации тестостерона в меньшую сторону от нижней границы нормы. Это чревато понижением полового влечения, мужского либидо, чрезмерным увеличением молочных желез, а также развитием фигуры по женскому типу. Кроме этого, низкий уровень тестостерона у мужчин может стать причиной избыточного веса и ожирения, повышается вероятность сахарного диабета и риск мужского бесплодия.

Для женщин тестостерон способствует уменьшению размеров фолликулов в яичниках, а также регулирует выработку в надпочечниках гонадотропинов, играющих важную роль в регуляции работы половых желез.

Что значит свободный тестостерон

В случае, когда уровень мужского полового гормона у женщин выходит за верхнюю границу нормы, наблюдаются физиологические изменения биохимического характера: увеличение волосяного покрова подобно мужскому, нарушенное развитие половых органов, нарушение регулярности месячного цикла, изменение скелета.

Таким образом, важность тестостерона определяется его жизненно необходимыми функциями для каждого человека. Поэтому нельзя пренебрегать контролем над уровнем этого гормона в крови.

Этому гормону приписывают самую важную роль из всех вырабатываемых организмом андрогенов. И тому есть вполне понятное объяснение. Ведь, как уже отмечалось, благодаря ему формируются мужские половые признаки, и именно общий тестостерон влияет на то, что мальчики, а затем и юноши, превращаются в настоящих мужчин.

Но на этом его функции не исчерпываются — тестостерон поддерживает мужскую силу в течение всей дальнейшей жизни. С его участием стимулируется синтез белка, что воздействует на процесс роста организма и способствует прибавлению мышечной массы, вместе с тем откладывается кальций в костных тканях. Но и это не все его функции.

Он же контролирует и сексуальное поведение и силу влечения. При этом на женский организм гораздо более сильное, нежели на мужской. Практически незначительное содержание этого гормона в крови, которое организм женщины синтезирует естественным путем, позволяет ей испытывать вполне себе адекватное желание и влечения к противоположному полу.

В то время как мужчинам для нормального функционирования потребуется большее количество, поэтому и концентрация тестостерона у мужского пола в 12 раз превышает женский. Благодаря этому гормону синтезируется протеин из белков, что влияет на рост мышц.

То, какую роль тестостерон играет в жизнедеятельности организма, чаще всего замечают лишь в преклонном возрасте, когда значительно снижен и вся былая сексуальная активность мужчин сходит на нет.

  • стрессовых ситуаций, депрессий;
  • наличия инфекционных или хронических болезней, ожирения, состояния иммунной системы;
  • возрастной категорией;
  • малоподвижности, нерационального питания, экологии;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотики)
  • прием анаболических стероидов;
  • генетическая предрасположенность;

Нормальное количество андрогенов в крови:

  • способствует правильному развитию и росту половых органов;
  • налаживает сперматогенез;
  • формирует мужские признаки в характере, теле и поведении;
  • стимулирует либидо.
Возраст Норма крови, нмоль/л
0-1 лет 0, 42- 0,72
1-7 лет 0,1 – 1,12
7-13 лет 0,1 — 2,37
13-18 лет 0,98 – 38,5
18-50 лет 8,64 — 29
Больше 50 лет 6,68 – 25,7

При повышенном уровне гормона у женщин пропорции тела меняются по мужскому типу, происходит огрубение голоса, половые органы уменьшаются в размерах, развивается бесплодие.

При повышенном свободном тестостероне у женщин происходит вирилизацияПри повышенном свободном тестостероне у женщин происходит вирилизация

Дефицит свободного тестостерона у мужчин отмечается при гипогонадизме, синдроме Прадера – Вилли (редкая наследственная патология, которая связана с отсутствием отцовской копии участка хромосомы 15q11-13), нарушениях функционирования гипоталамо-гипофизарной системы, связанных с выработкой лютеинизирующего гормона, миотонической дистрофии, крипторхизме, перенесенном эпидемическом паротите.

Кроме того, тестостерон понижен при синдроме Клайнфельтера, синдроме Иценко – Кушинга, воздействии на организм токсических веществ и ионизирующего излучения, эректильной дисфункции, болезни Альцгеймера, дефиците цитохрома Р450, при травмах яичек, применении антидепрессантов, а также при хроническом алкоголизме. Низкие значения гормона в норме наблюдаются только у мужчин преклонного возраста.

При снижении свободной фракции гормона у пациентов наблюдается слабость, быстрая утомляемость, повышение веса, кожные патологии (себорея, акне), психоэмоциональные расстройства, снижение сексуального влечения, изменения фигуры по женскому типу с увеличением молочных желез. Чрезмерное снижение уровня гормона в преклонном возрасте увеличивает риск развития остеопороза, сахарного диабета, бесплодия.

Оценка результатов

У мужчин чрезмерная активация гипоталамо-гипофизарной системы во время истинного преждевременного полового созревания, опухолей яичек или коры надпочечников, резистентность к андрогенам, может вызвать повышение уровня свободного тестостерона в крови. У женщин концентрация гормонов увеличивается при синдроме поликистозных яичников, опухолях яичников, эндометрия или надпочечников.

Общим для обоих полов причинами повышения уровня свободного тестостерона в крови могут быть заболевания надпочечников. Количество гормона в кровотоке увеличивается у пациентов с синдромом Кушинга, гиперплазией надпочечников коры надпочечников, которая у женщин проявляется адреногенитальным синдромом.

При расшифровке результатов анализов врач сравнивает полученные показатели с референсными значениями или нормой. Если сдавать кровь в разных клиниках, можно столкнуться с тем, что содержание андрогенов будет показано в разных единицах измерения: пг/мл, нг/дл, нмоль/л.

Чаще всего в бланках рядом с показателями указываются нормальные значения. Пациент может сравнить результаты самостоятельно и сделать предварительное заключение. При этом следует помнить, что незначительные отклонения от нормы не всегда являются признаками заболевания. В мужском организме наблюдаются естественные колебания тестостерона.

Помимо суточных ритмов, на содержание гормона влияет время года: весной количество андрогенов увеличивается, в осенне-зимний период — снижается. Также на концентрацию вещества влияют:

  • стресс;
  • депрессия;
  • обильные трапезы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • резкий скачок адреналина в крови.

Это естественные физиологические процессы, которые не являются признаком патологических изменений в здоровье.

Возраст Мужчины, нмоль/л Женщины, нмоль/л
До 18 лет 0,2-38 0-4
18-50 5,76-30 0,3-3,78
Пожилые 5,4-20 до 3
Беременность 12-16
Постменопауза 0,4-4,5

При повышении концентрации суммарного тестостерона у женщин возможны:

  • беременность;
  • хромосомные нарушения;
  • гиперфункция надпочечников;
  • злокачественные новообразования: миома матки, рак грудных желез;
  • эндометриоз;
  • нарушение работы гипофиза;
  • поражение яичников;
  • злоупотребление контрацептивами для перорального применения.

Вне зависимости от пола увеличение общего числа андрогенов в крови свидетельствует о повышенной гормональной активности щитовидной железы, эпилепсии.

Что значит свободный тестостерон

В мужском организме высокий уровень несвязанного гормона говорит о злоупотреблении анаболическими стероидами, а также о развитии следующих патологических процессов:

  • поражении печени;
  • злокачественной опухоли предстательной железы;
  • болезни Рейфенштейна;
  • опухоли головного мозга, сдавливающей или поражающей гипофиз.

Если уровень свободного гормона низкий, это может быть связано со старением организма. Сильные отклонения от нормы, по сравнению со средними значениями, свидетельствуют о тяжелых нарушениях эндокринной системы, циррозе или дисфункции семенников. В редких случаях возможно поражение гипоталамуса, гипофиза. Низкая концентрация общего гормона наблюдается при ожирении, злоупотреблении алкогольными напитками, продуктами с транс-жирами.

Низкий сывороточный уровень характерен для больных синдромом Дауна. Снижение тестостеронового показателя с возрастом у женщин считается нормальным физиологическим явлением. Количество андрогенов уменьшается при развитии менопаузы. Резкое падение тестостерона в женском организме до 50 лет свидетельствует о развитии почечной недостаточности, неправильном приеме гормональных препаратов. К последним относят глюкокортикостероидные средства, опиоидные медикаменты, Кетоконазол.

Заподозрить отклонение гормона от нормы можно по следующим симптомам:

  • психоэмоциональные нарушения: при снижении наступает депрессия, апатия, закомплексованность; повышении — агрессия, раздражение;
  • изменения АД;
  • снижение сексуального возбуждения.

https://www.youtube.com/watch?v=Cw8InpDFP3w

Для стабилизации низкого уровня тестостерона назначается гормональная терапия. Препараты содержат искусственный аналог гормона. При высокой концентрации андрогенов принимают медикаменты, подавляющие активность гипоталамуса и гипофиза.

Заключение

Свободный тестостерон — это основной мужской гормон, который отвечает за работу половой системы, сексуальное влечение. Концентрация гормона в крови на протяжении жизни может меняться. Наибольшая концентрация проявляется в молодом возрасте, наименьшая — в пожилом, после чего начинается климакс. Анализ крови назначается при некоторых заболеваниях, его проведение требует определенной подготовки.

Цены в клиниках

Цена Всего:, показано: 40

Клиника Цена Телефон
Медицина на Академика Анохина
г. Москва, ул. Академика Анохина, д. 9
м. Юго-Западная
7(499) 519..показать 7(499) 519-34-51

7(495) 106-06-20

ГИД Клиника на проспекте Науки
г. Санкт-Петербург, пр-т Науки, д. 17, корп. 6
м. Академическая
7(812) 944..показать 7(812) 944-31-49


7(812) 491-02-29

САН Клиник в Шведском переулке
г. Санкт-Петербург, Шведский пер., д. 2
м. Невский проспект
7(812) 243..показать 7(812) 243-19-60


7(812) 425-40-40

Поликлиника № 4 УДПРФ
г. Москва, Кутузовский пр-т, д. 20
м. Выставочная
7(499) 243..показать 7(499) 243-04-74


7(499) 243-71-00


7(499) 243-74-72

Гарвей на Пушкинской
г. Санкт-Петербург, пос. Шушары, ул. Пушкинская, д. 38
м. Купчино
7(812) 986..показать 7(812) 986-92-90
КВД на Открытом шоссе
г. Москва, Открытое шоссе, д. 48А, стр. 2
м. Бульвар Рокоссовского
7(499) 966..показать 7(499) 966-72-01


7(499) 966-72-05


7(499) 270-03-50

Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6
м. Славянский бульвар
7(495) 125..показать 7(495) 125-22-36


7(499) 445-40-83


7(495) 740-61-75

ЭКО Био-Оптима на Большой Переяславской
г. Москва, ул. Большая Переяславская, д. 7, стр. 1
м. Проспект Мира
7(495) 980..показать 7(495) 980-40-28


7(495) 980-40-29

ИнтраМед на Савушкина
г. Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 143, корп. 1
м. Старая Деревня
7(812) 501..показать 7(812) 501-12-45


7(911) 081-16-56


7(812) 610-21-02


7(812) 610-21-03

Центральный клинический госпиталь ФТС
г. Москва, Открытое шоссе, д. 32
м. Щелковская
7(499) 167..показать 7(499) 167-40-77


7(495) 781-03-15


7(495) 781-03-08

МЦ Экспресс на Боровой
г. Санкт-Петербург, ул. Боровая, д. 1
м. Лиговский проспект
7(812) 712..показать 7(812) 712-24-87


7(962) 686-96-85


7(812) 764-29-72

Клиника Доктора Клименко на 3-й Тверской-Ямской
г. Москва, ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 10
м. Маяковская
7(495) 255..показать 7(495) 255-21-88


7(926) 204-11-75


7(963) 676-06-88

ЦКБ Гражданской авиации
г. Москва, Иваньковское ш., д. 7
м. Тушинская
7(495) 490..показать 7(495) 490-03-78


7(495) 490-01-46


7(495) 490-04-90

М-Вита на Зеленоградской
г. Москва, ул. Зеленоградская, д. 39, корп. 1
м. Речной Вокзал
7(495) 922..показать 7(495) 922-09-09


7(985) 922-09-09

Больница на Тургеневской в Ащеуловом переулке
г. Москва, Ащеулов пер., д. 9
м. Тургеневская
7(499) 116..показать 7(499) 116-68-17
Петергоф-мед
г. Петергоф, ул. Разводная, д. 19, корп. 1
м.
7(812) 420..показать 7(812) 420-66-96


7(812) 420-54-75


7(981) 776-66-96

М-Вита на Дмитровском шоссе
г. Москва, Дмитровское шоссе, д. 25, корп. 1
м. Тимирязевская
7(499) 977..показать 7(499) 977-09-09
Женская консультация №22
г. Санкт-Петербург, ул. Сикейроса, д. 10, лит. В
м. Озерки
7(812) 296..показать 7(812) 296-36-09


7(812) 296-32-10

Женская консультация №22
г. Санкт-Петербург, ул. Орбели, д. 12, лит К
м. Площадь Мужества
7(812) 550..показать 7(812) 550-45-53


7(812) 550-44-85

Женская консультация №22
г. Санкт-Петербург, пр-т Просвещения, д. 30, корп. 3
м. Проспект Просвещения
7(812) 497..показать 7(812) 497-65-51


7(812) 497-68-18

МСЧ №1 на Автозаводской
г. Москва, ул. Автозаводская, д. 23, корп. 8
м. Автозаводская
7(495) 627..показать 7(495) 627-10-84


7(495) 627-10-85


7(495) 627-10-83

Поликлиника ‘Телемед Экспресс’ Люблино
г. Москва, Тихорецкий б-р, д. 1, стр. 5
м. Люблино
7(495) 150..показать 7(495) 150-90-10
ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 8
м. Октябрьская
7(499) 764..показать 7(499) 764-50-02


7(495) 952-41-25


7(495) 536-91-16

Клиника доктора Груздева на Черняховского
г. Санкт-Петербург, ул. Черняховского, д. 53
м. Лиговский проспект
7(812) 243..показать 7(812) 243-19-60


7(812) 606-79-73

Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
г. Москва, 4-ый Добрынинский пер., д. 4
м. Добрынинская
7(495) 933..показать 7(495) 933-86-48


7(495) 933-86-49


7(499) 237-38-52


7(499) 237-40-04

Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде
г. Москва, 2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
м. Беговая
7(495) 945..показать 7(495) 945-79-82


7(495) 653-14-57

Медиус Южный во Всеволожске
г. Всеволожск, ул. Центральная, д. 6
м.
7(812) 777..показать 7(812) 777-34-03
Детская ПК Литфонда
г. Москва, ул. Красноармейская, д. 23А
м. Аэропорт
7(499) 152..показать 7(499) 152-80-32


7(499) 152-01-62

ФГБУ КДЦ с поликлиникой
г. Санкт-Петербург, Морской пр-т, д. 3
м. Крестовский остров
7(812) 325..показать 7(812) 325-00-03


7(812) 305-24-55

Медиус во Всеволожске на Социалистической
г. Всеволожск, ул. Социалистическая, д. 107
м.
7(812) 777..показать 7(812) 777-34-03
Элеос на Ланском шоссе
г. Санкт-Петербург, Ланское шоссе, д. 14, корп. 1
м. Чёрная речка
7(812) 492..показать 7(812) 492-75-74


7(812) 492-75-72

Мед КВТ Центр в Большом Черкасском переулке
г. Москва, Б. Черкасский пер., д. 13/14 стр. 3 АБВ
м. Китай-Город
7(495) 229..показать 7(495) 229-04-98


7(495) 627-07-06

Элеос на проспекте Большевиков
г. Санкт-Петербург, пр-т Большевиков, д. 25
м. Улица Дыбенко
7(812) 585..показать 7(812) 585-41-90
Медик в Королёве
г. Королев, ул. Станционная, д. 20
м.
7(495) 519..показать 7(495) 519-76-74


7(495) 764-56-05


7(925) 903-97-82

ДКБ им. Семашко
г. Москва, ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
м. Люблино
7(499) 266..показать 7(499) 266-98-98
Элеос на Гжатской
г. Санкт-Петербург, ул. Гжатская, д. 22, корп. 2
м. Академическая
7(812) 386..показать 7(812) 386-36-03


7(911) 795-60-80

ЛРЦ Минздрава России
г. Москва, Иваньковское шоссе, д. 3
м. Щукинская
7(495) 730..показать 7(495) 730-98-89


7(499) 193-13-92


7(495) 942-40-20

Поликлиника №5 в Даевом переулке
г. Москва, Даев переулок, д. 3, стр. 1
м. Сухаревская
7(495) 607..показать 7(495) 607-69-98


7(495) 608-99-25

Витбиомед на Новорогожской
г. Москва, ул. Новорогожская, д. 8
м. Римская
7(495) 132..показать 7(495) 132-33-92
Витбиомед на Пронской
г. Москва, ул. Пронская, д. 6, корп. 2
м. Лермонтовский проспект
7(495) 104..показать 7(495) 104-40-03
Ещё клиник – 495. используйте фильтры

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт